Алергијски ринитис код деце

Алергијски ринитис је једна од најчешћих болести. То утиче на људе из било ког пола и старости, али дјеца су рањива. Ринитис изазван алергијом може проузроковати смањење активности бебе, промене расположења и поремећаје сна. Упала носне слузнице доводи до свраба и кихања, проблема са носним дисањем и воденим изливом из носа.

Преваленца алергијског ринитиса

Деца алергијских ринитиса су најопаснија у узрасту од 4 године. Приближно у 70% случајева ова болест се развија код деце млађих од 6 година. У 50% случајева, докторски састанак је одложен за 5-6 година од почетка појаве алергије, а дете дође код специјалисте само у доби од 10-12 година. Код дојенчади од 6 година старости, алергијске реакције се чешће манифестују управо као ринитис, а међу свим старосним категоријама код дјечака, честа алергија због алергије је чешћа него код девојака.

Предиспозиција детета на алергијски ринитис

У развоју алергијског ринитиса код детета важну улогу игра генетска предиспозиција. Код 50% родитеља који пате од алергије, клинац наследи ову болест. У случајевима када је мајка имала алергијски ринитис током трудноће, дете ће вероватно постати зависно од овог стања.

Поред тога, предиспозивни фактори за развој обичног прехлада у позадини алергија су:

  • неразумна употреба антибактеријских лекова за лечење акутних респираторних инфекција и прехладе;
  • честе акутне респираторне болести (код 12% деце алергијски ринитис се дијагностицира након прехладе);
  • пролиферација кавернозних ткива у носној шупљини.

У зависности од узраста детета, ринитис изазван алергијском реакцијом може се развити из следећих разлога.

  • Торак и рано детињство. Алергија се најчешће развија у одговор на употребу лекова, компоненти крављег млека, формула за бебе, пилећа јаја, говеда итд.
  • Предшколци и ученици. Код дјеце ове старосне групе, ринитис често прати алергију на супстанце удисане ваздухом: полен и споре биљака, кућна прашина, производи виталне активности плесни и квасних гљива и сл.

Поред тога, алергијски ринитис може резултирати супстанцама садржаним у одређеној храни, козметици и детерџентима, лековима.

Сезонски. То је ринитис који се јавља годишње у истим месецима (најчешће у пролеће). Такође носи назив "поллиноза" и "сијена грозница". Сезонски ринитис је узрокован присуством ваздуха полена биљака које цвјетају у одређено вријеме и узрокују алергијску реакцију. Сезонски ринитис карактерише симптомима као што су оток носне слузнице, оштећеног носне дисање, честим епизодама кијање, обилно лучење слузи из носа, жалбе детета од свраба и пецкање у носу. Ова врста ринитиса често прати алергијски коњунктивитис.

Током целе године. Такав млазни нос показује да је дете константно, без обзира на сезону, у контакту са супстанцама које су му алергене. Са тенденцијом на алергијске реакције, провокативни фактори могу бити претјерано топли и суви ваздух, недостатак хранљивих материја, неповољни услови околине, неусаглашеност са санитарним и хигијенским захтевима у домаћим условима и други. Целокупни алергијски ринитис дијагностикује се у случајевима када се манифестује дневно најмање два сата и више од 9 узастопних месеци. Он је у пратњи следећих симптома: оток носне слузнице и кршење носне дисање, цурење из носа, слузнице пражњења, свраб и пецкање у носу и очима, у неким случајевима, кашаљ.

Лечење алергија у детињству треба да буде свеобухватно. Као по правилу, то укључује откривање алергена и искључивање контакта са њима, имунотерапију, терапију лековима и одржавање здравог начина живота.

Заштита дјетета од алергена. Ринитис изазван кућном прашином захтева дневно мокро чишћење и вентилацију простора. Када је алергична на супстанце садржане у коси за кућне љубимце, неопходно је ограничити контакт детета са животињама и производима свог живота. Поред тога, употреба лекова који садрже компоненте са високом алергијом контраиндикована је.

Васоконстриктори. Кратки курсови лечења могу ублажити симптоме обичне прехладе у тешкој фази, а такође повећавају ефикасност других агенаса који су приказани са алергијама. Деци, по правилу, прописују вазоконстриктивне лекове повезане са локалним деконгестивима.

Антихистаминици. Ове супстанце за одређени период блокирају хистаминске рецепторе одговорне за реакцију имуног система на алергене. Такви лекови су доступни у облику таблета за оралну примену и спречавање назалних спрејева. Они помажу у ублажавању симптома алергије. При лечењу овог стања код деце, пожељно је користити антихистаминике друге и треће генерације. Они не узрокују поспаност.

Кортикостероиди. Ова група лекова је прописана за алергије са тешким током. Такође, кортикостероиди се користе код ринитиса праћене бронхијалном астмом. Ток третмана је око мјесец дана.

Имунотерапија. Овај метод се користи само у случајевима када је откривен алерген одговоран за преосетљивост имуног система. Током лечења се спроводе процедуре чија је сврха смањење осетљивости организма на алергена.

  • Мере за спречавање алергија и прехладе, изазван алергијском реакцијом, циљ организовање исхрана (дојење најмање 6 месеци, избегавање раног комплементарних намирница, изузев високоаллергенних производима из исхране).
  • За хигијенске процедуре, чишћење у расаднику и прање ствари, морате користити само производе који су хипоалергени (са посебном ознаком на паковању).
  • Приликом избора дечије одеће и постељине треба да буде пожељан за природне тканине направљене коришћењем безопасних боја.
  • Свеукупно високо здравље детета је важна фаза у превенцији алергија, пошто честе акутне респираторне инфекције и прехладе знатно повећавају ризик од алергијских реакција.

Алергијски ринитис код деце - узроци и знаци, дијагноза, методе лечења и превенција

Развој алергијског ринитиса у већини случајева изазивају алергени који улазе у тело капљицама у ваздуху (прашина, вуна, полен). Код деце, болест се развија у предшколском и јуниорском школском узрасту, у одсуству благовременог адекватног лечења често се претвара у хроничну форму. Самотретање је, такође, оптерећено погоршањем стања детета, стога, када се појављивање карактеристичних клиничких знакова треба консултовати са лекаром.

Шта је алергијски ринитис код детета?

У деци која пате од алергија, током времена може се развити акутна или хронична прехлада, названа алергијски ринитис. Према статистичким подацима, у готово половини случајева (код 40% пацијената) у поређењу са његовим компликацијама у каснијим годинама, дијагностикује се бронхијална астма. По правилу, ринитис алергијске природе код деце почиње да се појављује у периоду од 3 до 6 година, али лекар се у већини случајева лечи неколико година након појаве првих симптома. До тог времена болест често стиче хроничну форму, што отежава третман.

Узроци

Алергијски ринитис код детета се јавља након што се честице алергена током дисања наслањају на мукозну мембрану носу. Следеће врсте антигена могу изазвати ову реакцију:

  1. Домаћинство: прашина, вуна домаћих животиња, честице ткива, перје од јастука и ћебади, хемикалије за домаћинство.
  2. Поврће: полен цвјетних биљака и њихов сок.
  3. Гљива. Микроскопске споре свих врста гљива.
  4. Микробни. Појавити се када постоји оштећење инфекције, на пример, са зубним каријесом.
  5. Храна. Прехрамбени ли природне (јаја, кравље млеко, агруми, меда, итд), и који у свом саставу конзервансе, боје адитива и других хемијских једињења.
  6. Медицински. Медицински препарати и вакцине.

Храна и медицински типови алергена узрокују алергијски ринитис у доби од 3-4 године. Код деце предшколског узраста и код млађих ученика, болест је најчешће узрокована типовима инхалације које улазе у тело капљицама у ваздуху. Пропагандни фактори су:

  • наследна предиспозиција;
  • алергијски ринитис код мајке током трудноће;
  • оштећен метаболизам;
  • неразвијеност ендокриних или нервних система;
  • смањен имунитет;
  • болести пробавног система, нарочито јетре:
  • деформација носне шупљине;
  • честе акутне респираторне инфекције или акутне респираторне инфекције (акутне респираторне инфекције, акутне респираторне вирусне инфекције);
  • редовни унос антибиотика системске акције;
  • хиповитаминоза;
  • спољни фактори (клима, неповољни временски услови, услови живота).

Кихање, интензивна лигација или алергијска назална конгестија код детета са ринитисом може бити током целе године или сезонске по природи, према овој особини, следеће облике болести:

  • Акутни епизода - манифестује се у облику одвојених једнократних епизода као одговор на контакт са алергеном.
  • Током целе године (упорни) - благи симптоми болести се наизменично повећавају, а онда се смирују. Ова врста ринитиса је, као по правилу, узрокована алергеном домаћинства или хране.
  • Сезонска (поллиноза) - симптоматологија се погоршава у пролећном и љетном периоду цветања биљака.

Знаци алергијског ринитиса код деце

За свеобухватни облик ринитиса алергијске етиологије, карактеристичан знак је трајна загушења носу. Стање се погоршава када се промене временских услова (хладноће, пад притиска) током инфекције. На позадини болести може се развити отитис или синуситис у хроничној форми, појављују се хркање или назални гласови. ПУ акутном или сезонском облику болести код деце, клиничка слика је различита, изгледа овако:

  • обилно измишљање и излучивање слузи (ринореја);
  • свраб у носној шупљини;
  • редовно вишеструко кијање;
  • спаљивање у оци или тргање;
  • свраб очних капака, њихов отицај;
  • повреда носног дисања због слузокоже;
  • појаву загушења или буке у ушима (са ширењем процеса на Еустахијеви цеви).

Шта је опасан алергијски ринитис код деце

Сама болест не угрожава живот детета, али недостатак терапије може довести до развоја хроничног облика ринитиса, преплављеног са озбиљним компликацијама (на примјер, бронхијалном астмом или хроничним коњунктивитисом). Хронична патологија је теже третирати, пацијенту даје стални нелагод, смањује квалитет свог живота, утиче на расположење, здравље и опште здравље.

Дијагностика

Алергијски ринитис код деце се дијагностицира након анкете родитеља и бројних лабораторијских тестова. Истражује се медицинска историја за карактеристичне симптоме, присуство алергија у блиским рођацима, знаке инфекције или других алергијских манифестација. Да би појаснили дијагнозу и диференцијацију ове врсте ринитиса од других (вазомотор, хормонални, медицински, бактеријски), следећа медицинска испитивања:

  • тест крви (ниво еозинофила, леукоцита, јарбола и плазма ћелија, укупна и специфична ИгЕ антитела, убрзани ЕСР);
  • Риноскопија;
  • ендоскопија;
  • рхиноманометрија;
  • цитолошки и хистолошки преглед испуштања из носа;
  • кожна испитивања за откривање значајних алергена.

Лечење алергијског ринитиса код деце

Терапија алергијског ринитиса има за циљ минимизирање утицаја алергена на тело бебе и елиминисање негативних последица овога ефекта. Први задатак решава се поштовањем правила хигијене и низом сљедећих активности:

  1. Уз сезонски облик болести, време за ходање и проветравање дјечије собе је скраћено. Ако је могуће, током цветења беба треба одвести на море или у другу климу. Неопходно је искључити фактор пасивног пушења.
  2. Храна која садржи алергене је искључена из исхране.
  3. Стан треба редовно мокро чишћење, ако је потребно уклонити тепихе и замијенити тапацирани намјештај (за прашину алергије), уградити клима уређај и користити овлаживач ваздуха.
  4. Кућни љубимци са алергијама у дјетету на капуту не могу се чувати.

Терапија лековима

За лечење алергијског ринитиса примењују се препарати различитих фармаколошких група, чија је акција усмјерена на елиминацију симптома болести, потискивање реакција које их узрокују, спречавање рецидива. Током терапије се користе лекови системског деловања и топикалне спољашње примене, могу се прописати сљедећи агенси:

  1. Антихистаминици. Компоненте ових лекова блокирају рецепторе који узрокују симптоме алергије тако што потискују производњу хистамина (главног алергијског медијатора) или неутрализују њену активност. Лекције које су одабране за малу децу су Зиртек, Кетотифен, Цларитин. После 5-7 година поставите Телфаст, Перитол, Клариназу, Кестин, Симплекс. Преферирају се припреме последње генерације, које не врше изразито седативно и антихолинергично дејство. Антихистамински спрејеви или капљице у носу - Вибрацил, Азиластин, Аллергоодил.
  2. Мембрански стабилизатори мастоцита - Цромонес (Цромолин, Ломусол и други агенси на бази натријум кромогликата) и Кетотифен. Кочите ослобађање алергијских медијатора алергије из мастоцита.
  3. Хормонални (кортикостероидни). Припрема надбубрежног кортекса, ублажава упале, оток и друге алергијске симптоме. Примјењују се у облику капи за нос или спрејеви са умереним или тешким током ринитиса. Дјеци се прописују Флутицасоне, Бецлометхасоне, Декариноспраи.
  4. Васодилатне капи. Поврати носно дисање. Именован у тешким случајевима, јер не само да не третирају симптоме, већ и могу погоршати симптоме. Лијекови по избору - Отривин, Називин.
  5. Сорбенти. Они су прописани у акутној фази болести, за уклањање алергена и токсина из тела. Предност се даје препаратима Полисорб, Ентеросгел, Царболонг и њиховим аналогама.

Одабир лекова и шему њиховог коришћења треба да обавља лекар који присуствује. Уз неконтролисано самотретање, симптоми болести се могу погоршати. Могуће шеме примене лекова различитих група:

Како се алергијски ринитис манифестује код детета: симптоми и лечење лековима

Сваке године се повећава број пацијената са алергијом на планети. Све више и више здравих људи са ослабљеним имунолошким системом се рађају, а као резултат тога, већ у свом раном добу стичу разне болести, укључујући и алергије.

Око ¼ светске популације има манифестације алергијског ринитиса. Важно је препознати симптоме алергијског ринитиса код детета и предузети делотворне мере за лечење, како би се избегле компликације.

Опште информације о болести

Алергијски ринитис је изолован као одвојена болест. Ово је ИгЕ зависна запаљење назалне слузокоже која узрокује различите врсте алергена. Код алергијског ринитиса за ИЦД 10 - Ј30.0.

Код деце постоји неколико врста алергијског ринитиса:

  • акутни епизода;
  • сезонски (повремени);
  • годишњи алергијски ринитис (упоран).

Акутни ринитис се јавља у позадини повремених епизодичних контаката са стимулусом. Појављује се готово одмах након контакта са стимулусом. Овај облик хладноће карактерише изненадни, агресивни развој. Може потрајати дуго, чак и ако се предузму све потребне медицинске мере. Акутни ринитис се сматра најопаснијим за дијете. На његовој позадини, често се развија бронхијална астма.

Погоршање сезонског алергијског ринитиса обично се посматра током цветања биљака. Код дјечјег алергика у овом периоду постоји водена ринореја, празан нос. Када пролази сезона акције алергена, дете се осећа нормално.

Кроз годину дана облик карактерише симптоми који могу бити слабији или јачи, али готово увек присутни. Целокупни ринитис се разматра ако се дешава код детета 2 пута дневно или најмање 9 месеци годишње.

Може ли бити алергија на персиммонс и како се манифестује патологија? Имамо одговор!

О томе како се ријешити алергије на љепоте са лијековима, прочитајте на овој адреси.

Узроци развоја

Алергија је насилна реакција имунитета на ингестију разних супстанци (алергена), који се из неког разлога перципирају као ванземаљци. Са поновљеном реакцијом имуности на стимулусе, може доћи до патолошког стања. Тада природа ринитиса може се тумачити као алергична.

Директан узрок алергијског ринитиса у детињству може бити:

  • нека храна (млеко, јаја, риба);
  • медикаментна средства;
  • вуна, доле;
  • производи виталне активности паразита инсеката (излучивање, китезна мембрана);
  • ваздушни алергени (полен, аеросоли, парфеми, цигаретни дим).

Фактори који индиректно утичу на развој болести:

  • хередит;
  • поновљени контакт са алергеном;
  • кршење метаболичких процеса у телу;
  • болести пробавног тракта;
  • физиолошке аномалије носу;
  • низак крвни притисак;
  • често АРВИ.

Код деце млађе од годину дана се скоро никада не јављају алергијски облици ринитиса. Типични симптоми болести обично се јављају након 3-4 године. Бебе често имају једноставан физиолошки ринитис, који не захтева третман. Многи родитељи узимају га за алергију.

У последње време, алергијске болести се јављају као реакција на претјерану жељу родитеља за чистоћом. Имунитет деце престаје да се бори са патогеном средином, ослобађа пуно ресурса. Као резултат, почиње да се покаже где није реаговао раније.

Знаци и симптоми

Ринитис може имати различите варијанте протока, у зависности од његовог облика. Сезонски облик обично се дијагностикује код деце након 4-5 година. Они постају акутнији током периода активне сезонске акције алергена.

Карактеристични симптоми:

  • назални загушења;
  • кијање;
  • сух кашаљ;
  • обилна прозирна секрета;
  • свраб у ушима, очима, носу;
  • Прогон у грлу;
  • алергијски коњунктивитис, запаљење капака, кидање;
  • проширење синуса носа.

Мала деца могу имати скривену слику о току те болести. По његовом присуству може се погодити редовним покушајима детета да огребе његов нос и очи. Озбиљност симптома је у великој мери одређена концентрацијом надражујућих материја у ваздуху.

Са годишњим алергијским ринитисом, симптоми су евидентни током читаве године.

Карактерише га:

  • стална жеља за кихањем;
  • може доћи до сувог кашља;
  • крварење из носа због слабљења слузокоже;
  • поремећај сна;
  • повећан умор;
  • главобоље.

Дијагностика

Да би се правилно дијагностиковала, лекар прикупља комплетну медицинску историју. Испита дете, спроводи истраживање о присуству алергија у породици. Уз помоћ риноскопа у случају поллинозе, присутна је обилна секреција секрета, едема назалне слузокоже. Након тога дијете се додјељује другим инструменталним и лабораторијским студијама:

  • тест крви за еозинофиле, леукоците, специфична ИгЕ антитела;
  • цитологија и хистологија садржаја испуштања носа;
  • акустична ринометрија;
  • рхиноманометрија;
  • ЦТ;
  • кожни алергијски тестови.

Диференцијација алергијског ринитиса од других врста

За разлику од виралне или хладне коријасе, алергијски ринитис није праћен повећањем телесне температуре. Повећање може бити незнатно (до 37 ° Ц). У случају хладноће, температура се повећава обично изнад 37,5 ° Ц. Код вирусних инфекција стање детета је споро, његов апетит је лош и његова снага је смањена. Опште здравље дјетета са алергијама је задовољавајуће.

Код алергијског ринитиса алокације провидно и течно. Ринитис бактеријске природе прати густи мукозни секрет из жуте или зелене боје, понекад са гнојним нечистоћама.

Са вазомоторним ринитисом, за разлику од алергијског ринитиса, назално загушење ретко прати излучивање. Али отицање назалне слузокожице је јако јако, што спречава бебу да дише. Вазомоторни млазни нос ретко је праћен отровним очима. За неискусну особу је врло тешко препознати и разликовати алергијски ринитис од других врста. Према томе, боље је консултовати педијатра.

Сазнајте о правилима исхране и усклађености са хипоалергеном храном за маму.

Из разлога развоја и симптома алергије на мандарине код одраслих, прочитајте овај чланак.

Посетите хттп://аллергиинет.цом/заболеванииа/у-детеј/аллергицхескиј-бронхит.хтмл и прочитајте информације о симптомима и лечењу алергијског бронхитиса код деце.

Ефективне методе лечења

Како лијечити алергијски ринитис код деце? Прво што треба урадити је да зауставите контакт детета са алергеном. Ово може бити лако или, обратно, тешко, зависно од његовог типа.

Мере за заустављање алергена:

  • Ако сте алергични на полен или хемикалије из ваздуха, потребно је да носите газни завој пре него што изађете на улицу. Ако не постоји таква могућност, лечите носом са Насавалом, који штити од продирања алергена.
  • Ако се појављује млазни нос на дјеловању кућне прашине, препоручује се неколико пута дневно, мокро чишћење, проветравање. Ваздух у просторији треба да буде навлажен. Повећање влажности може се користити за прочишћивач ваздуха или ставити у просторију отворени контејнер са водом.
  • Ако је млазни нос последица контакта са кућним љубимцима, треба их изоловати од бебе.

Уколико је разлог није јасан алергијски ринитис или алерген не могу отклонити, препоручљиво је повремено испирање носну шупљину са физиолошким раствором (1 литар воде за 1 х. Соли) или пхармаци средство (али соли, Акуа Марис, Хумор). Процедура ће брзо испрати наводни алерген из слузнице, не дозволити да се апсорбује у крв.

Медицински производи

Употреба лекова је оправдана у случају јаке ринореје, када она не дозвољава детету да потпуно удише. Сви лекови раде за ублажавање симптома и привремени ефекат. Забрањено је дати лекове без прописивања лекара. Уз неписмену употребу, они могу само погоршати ток болести.

Лекови који су изабрани за сенку грозницу су антихистаминици. Данас се препарати прве генерације (Супрастин, Диазолин) ријетко користе због њихових седативних и антихолинергичких ефеката на дечје тијело. Дјеца су прописана противалергичним лијековима 2 и 3 генерације:

За уклањање едема у носној шупљини и за олакшавање дисања, капи се користе за алергијски ринитис:

Неке од њих садрже вазоконстрикторне супстанце. Због тога се не могу користити више од 3-5 дана.

Средства за стабилизацију мембранских ћелија мастила:

Велика ефикасност за уклањање акутних симптома ринитиса показала је кортикостероиде: капи и прскање од алергијског ринитиса. Имају бројне контраиндикације, старосна ограничења. Користите ове лекове само под строгим надзором свог доктора:

Шта се урадити не препоручује се

За третирање алергијског млијечног носа са народним методама је бесмислено. Они не ослобађају симптоме болести. И многи лекови могу изазвати иритацију назозне слузокоже, опекотине. Неке биљке су алергени пер се.

Имуномодулатори и витамини се не користе за лечење алергијског ринитиса код деце. Ојачавају имуни систем. А алергија се појављује само као неадекватна реакција снажног имуног система на одређене супстанце. Јачање имунолошког система може довести до повећаних симптома алергије.

Удисање и хомеопатија су бескорисни. Њихова употреба може довести до продужења запаљеног процеса, компликованог промјеном носне слузокоже, везивањем бактеријске инфекције.

Профилактичке препоруке

У покушају да створе најстрожије услове за живот дјетета, родитељи не пружају прилику да раде на имунолошком систему, како би се борили против патогених организама. Као резултат, постоје различити облици алергије, попут неадекватног имунолошког одговора.

Минимизирајте ризик од развоја алергијских ринитис корисних савета:

  • Током трудноће, жена треба да води здрав начин живота, избегава алергијску храну.
  • Љекарски производи треба узимати само из медицинских разлога. Немојте само-медицирати.
  • Не пушите у соби у којој је дете.
  • Увести комплементарне намирнице не пре шест месеци.
  • Често проводите вентилацију.
  • Скините све сакупљаче прашине у кући (мекане играчке, теписи).
  • Изаберите за чишћење и чишћење ликвидних средстава куће. Од аеросола и праха алергија се чешће развија.
  • Немојте користити избељивач у кући у којој постоји дијете.

Која је разлика између алергијског ринитиса од заразног ринитиса и како помоћи деци? Гледајући видео, добићете исцрпне одговоре на сва питања:

Алергијски ринитис: лечење код деце. Листа алергијских лекова

Антихистаминици: разлика између средстава за лечење алергија

Пролеће и рано лето - време када многи показују симптоме алергијског ринитиса или поллинозе. Неко реагује на цветни лешник и јелена, која ће започети у средњој зони Русије, нечији дувајући нос се појављује током цветања безе, други су присиљени да кичу цвјетајуће биље. Али ако изаберете прави антихистаминик или хормонски спреј, лечење алергијског ринитиса може бити врло ефикасно. Какве врсте лекова за алергије можете саветовати љекару који се појави, у које су њихове предности и недостаци? Каже се отоларинголог Иван Лесков.

Алергијски ринитис је, како кажу лекари, примарна хронична болест, односно, када се започне, одмах се постаје хронична. Симптоми алергијског ринитиса су познати свима. Овај заглављени нос, излив из носа, феномен коњунктивитиса - црвенило очију, осећај "песка у очима". Сви симптоми алергијског ринитиса су реверзибилни - када зауставите контакт са алергеном или успешном употребом антиалергијских лекова, потпуно нестају.

Алергијски ринитис није толико безопасан као што изгледа на први поглед. Може изазвати следеће болести:

  • акутни и хронични отитис медиа
  • хронични риносинуситис
  • бронхијална астма.

Алергијски ринитис, а нарочито сезонски алергијски ринитис (поллиноза, сијена грозница) врло је уобичајен у индустријским земљама (којима припада Русија), а његова преваленца расте сваке године. Први доктор који је описао сенку грозницу 1819. године, Џон Босток, заснован је на само три случаја. Сада је преваленција алергијског ринитиса у распону од 20 до 33%, зависно од земље међу целокупном популацијом. Верује се да се преваленца удвостручује сваких 10 година.

Лечење алергијског ринитиса

Традиционално, лечење алергијског ринитиса састоји се од три компоненте:

  • Заустављање контакта са алергеном (на примјер, остављајући пацијента из зоне цвијећења алергијских биљака за вријеме овог врло цвјетног).
  • Контрола лијекова алергијске реакције.
  • Корекција имунолошког система (специфична имунотерапија, СИТ).

Лечење алергијским ринитисом је можда најприхватљивије. Главна супстанца која узрокује алергијску реакцију у организму је хистамин. Лекови који се користе за контролу алергијске реакције, или раде блокирањем ослобађања хистамина из маст ћелија (тзв цромонес) или блокирањем рецептора хистамина (заправо антихистаминици) или онемогући резултате ослобађање хистамина (хормонални).

Антихистаминици

Сматра се да уз благи ток алергијског ринитиса, употреба само антихистаминских препарата може бити довољна да би се ублажили сви симптоми алергијског ринитиса. Ако није довољно употреба антихистаминика (они заиста немају значајан утицај на носне загушења и цурење из носа), а затим у овом случају говоримо о умерено или чак озбиљне алергијског ринитиса.

У таквим случајевима, заједно са антихистаминима, лекари морају да преписују лекове из других група - првенствено хормонска топикална средства (топикални стероиди).

Антихистаминици су подељени у препарате прве генерације са седативним (хипнотичним) ефектом, и припреме друге генерације, које немају овај ефекат. Размотрићемо неке припреме И и ИИ генерације, које се најчешће користе у лечењу алергијског ринитиса код деце.

Антихистаминици прве генерације

Фенкарол. Седативни ефекат фенцорарола је изражен или слабо или уопште није изражен. Нежељени ефекти - као што су суве слузне мембране - фенкаролу нису инхерентни.

Диазолин. Овај лек такође има мали утицај на хипнотички ефекат и има продужено (продужено, настављено чак и после повлачења лијека).

Супрастин. Хипнотички ефекат овог лека је изразито изражен. Поред тога, препарат такође има антиспазмодични ефекат, тако да се често користи у саставу литичне смеше, када је потребно брзо смањити температуру, на пример, код акутних респираторних инфекција.

Тавегил. Међу свим лековима у овој групи, тахегил има најизраженији антипруритички ефекат. Код бронхијалне астме и респираторних инфекција, тавегил се прописује опрезно или није прописан, јер доводи до згушњавања флегма.

Фенистил има најлакши ефекат, због чега се овај лек често користи код деце до годину дана. Код топикалне апликације фенистил (фенистил гел) лако уклања карактеристике кожних алергијских реакција свраба и црвенила.

Антихистаминици друге генерације

Зиртек - лек нема седатив, тако да се често препоручује људима чија професионална активност захтева брзу реакцију - на пример, возача. Осим тога, зиртек има интеракцију нултог лека - то јест, она не ступа у интеракцију са било којим лековима, па се често прописује као део комплексне терапије болести - и алергијске и заразне.

Цларитин. Лијек се одобрава за употребу код дјеце од 2 године живота. То не узрокује поспаност и сматра се једним од најефикаснијих антихистамина. Недостаци Цларитина укључују његову способност стварања токсичних комбинација са одређеним антимикотичним лековима (нпр. Низорал) и одређеним антибиотиком (нпр. Сумамед).

Кестин. Лек је дуготрајан, погодан за контролу сезонског алергијског ринитиса. Обично се примењује 10 до 15 дана пре очекиваног почетка цветања, како би се поништили симптоми алергијског ринитиса на почетку цветања.

Телфаст. Овај лек се сматра безбедним, јер се брзо елиминише из тела и не изазива симптоме срчане аритмије, што је карактеристично за многе антихистаминске лекове друге генерације. Лијек почиње дјеловати брзо након примјене и већ у року од сат времена након примјене скоро сви симптоми алергијског ринитиса.

Ксизал. Лијек почиње 12 минута након ингестије и остаје 24 сата након употребе. Кизал се одобрава за употребу код деце старијих од 6 година.

Алергодил - топикална апликација антихистаминике (носни спреј). Одликује га брзи почетак деловања са веома малим дозама. Неефикасан са носним загушењем.

Лекови спречавају ослобађање хистамина

Кетотифен. У кетотифену практично нема нежељених ефеката. Лек почиње 2 сата након узимања и остаје 12 сати. Кетотифен се одобрава за употребу код дојенчади.

Кромохексал. Лек је доступан у облику спреја у носу, раствора за инхалацију (користи се за бронхијалну астму) и у облику капљица за очи. Кромогексал ин алергијског ринитиса је делотворна у смањењу количине крварења из носа, свраб носа и кијања, али готово никаквог утицаја на носној загушења. Због чињенице да поред ослобађању кромогексал блокова хистамин даљим и ослобађање скоро сви инфламаторних медијатора, његови лекари у Европи широко користи као анти-инфламаторног агенса у акутном ринитиса.

Старостна граница (до 5 година), која је у упутству за лек, важи само за инхалације помоћу инхалатора компресора. Инхалације кромохексала код деце млађе од 5 година могу изазвати бронхоспазам. У овом случају, спреј у носу кромохексала може се користити од 2,5 године.

Васодилатне капи

Деконгестанте до најефикасније ослобађа назална конгестија, али их треба користити у алергијског ринитиса са опрезом: продужена употреба вазоконстриктивних капи не може бити само зависност, али и повећава осетљивост на хистамин.

Лек се издваја кимилин ектра, који садржи не само вазоконстрикторску компоненту (ксилометазолин), већ и иптратропијум бромид, супстанцу која поуздано зауставља пражњење из носа. Може се користити само код одраслих и деце старијих од 6 година, како би се смањио број пацијената из носа и само повремено, уместо редовито.

Хормонске спрејеви за локално коришћење

Верује се да хормонални спрејеви до данас - најефикаснији алат који се користи за алергијски ринитис. Они су стварно добри у ослобађању загушења назалне линије, смањујући свраб у носу, кијање и испуштање из носа. Нешто мање изражен ефекат хормонских спрејева има са коњунктивитисом, који се јавља истовремено са појавама алергијског ринитиса.

Савремени препарати засновани на кортикостероидима се не упијају кроз слузницу у крв и остављају дуго на слузницама након примене.

Међутим, уз продужено коришћење хормоналних спрејева, пацијенти могу развити назално крварење. Поред тога, нарочито код деце, хормонски спрејеви доприносе развоју инфекција на мукозним мембранама - првенствено гљивичним и вирусним.

Фликсоназа (јефтиније аналогно - Назарел) - најбрже дјеловање сада доступних спреја базираних на кортикостероидима. Његова акција почиње већ за 2-4 сата након прве пријаве. Обично се фликсоназа прописује за одрасле и децу преко 12 година. Лијек је прописан за 1-2 дозе у свакој ноздрви 2 пута дневно.

Авамис - лек сличан фликсонази, разликује се пре свега у облику ослобађања. Једна доза аврамиса приликом ињектирања у нос је 27,5 мг, за разлику од 50 μг за флоксоназу. Због тога се авамис може користити код деце од 2 године.

Назонекс (јефтиније аналогно - десрините) - најсавременији лек из ове групе. Због чињенице да дуже траје на мукозној мембрани у носу, препоручује се да не користите два, попут фликсоназе или авамиса, али једном дневно. У случају алергијског ринитиса, дејство назонекса обицно се појављује на 3. до 4. дан примене.

Насонек се често преписују деци од 2 године, а не само о алергијским ринитисом, али и друге хроничне ринитиса (нпр вирусна) ио повећања аденоидима. Међутим, у око 70% случајева са инфективним ринитисом, употреба назонекса не доводи до рестаурације носног дисања.

Како препознати и излечити алергијски ринитис код дјетета?

Пропуштени нос, назална конгестија, дисање кроз уста, назални говор и хркање су врло чести код деце и често се јављају као резултат поновљених инфекција горњих дисајних путева, аденоидитиса и / или алергијског ринитиса. С обзиром на сва три стања, њихови совјетски симптоми и знаци су уобичајени и могу коегзистирати, јасна диференцијација је тешка. Алергијски ринитис код детета је једна од најчешћих болести.

То погоршава чињеница да у детињству постоје ситуације када је немогуће идентификовати јасну и конзистентну историју болести. Сама деца су често равнодушна према својим симптомима, иако постају извор велике скрби за своје родитеље.

Дјечији алергијски ринитис

Алергијски ринитис је болест носне слузокоже која се развија услед запаљења која се јавља под утицајем алергена.

Ово је врста начина на који неки људи реагују на алергене.

Алергијски ринитис код деце има наследну тежину. Када један или два родитеља доживљавају алергијски ринитис, постоји велика шанса да њихова дјеца имају ту болест.

Алергијски ринитис код дјетета, као и друге алергијске реакције, није заразан. Међутим, симптоми алергијског ринитиса могу бити збуњени симптомима инфективне респираторне болести која се шири од особе до особе.

Алергени укључени у развој алергијског ринитиса долазе из спољних или унутрашњих извора. Спољни "улични" алергени - споро полена или плодова, по правилу су кривци сезонског алергијског ринитиса. Унутрашњи алергени домаћинства, као што су животињска длака или пршута, често су узроци вишегодишњег (свеобухватног) алергијског ринитиса.

Механизам развоја

Алергијска реакција се јавља када тело преосталом реагује на елемент који он сматра страним "интервенционистом". Имунолошки систем функционише без прекида како би заштитио тело од наводно опасних непријатеља, као што су токсини, вируси, бактерије.

Због нејасно разумљивих разлога, нека деца су преосетљива на елементе који су углавном безопасни. Када имуни систем лажно препозна ове елементе (алергене) као опасност, јавља се алергијски и инфламаторни одговор.

Антибодије - имуноглобулин Е (ИгЕ) је главни учесник у алергијским реакцијама. Када алерген улази у тело, заштитни систем производи ИгЕ антитела. Ове антителе се затим причвршћују за мастоците које "живе" у очима, носу, плућима и слузницама гастроинтестиналног тракта.

Маст ћелије ослобађају хистамин, што узрокује атопијске симптоме (кијање, пискање, кашаљ). Ове ћелије настављају да раде и производе више хистамина, што активира производњу више ИгЕ.

Узроци

Све врсте алергија, укључујући алергијски ринитис, узрокују три врсте алергена - инхалациони и микробиолошки алергени, храна.

Често деца доживљавају алергијски ринитис због изложености инхалационим алергенима, који су подељени на домаће, биљне, животињске и гљивичне. Алергијски ринитис ретко се јавља због дијететских и микробиолошких алергена.

  • Кућни алергени су кућна прашина која укључује пуно финих честица синтетичких и памучних тканина, боја, пластике, праха за прање, перја и пухова, као и пршута.
  • Алергени животињске генезе су фрагменти косе, вили, перути и фецеса домаћих птица и животиња.
  • Гљивичне споре су микроскопске гљивице које се налазе у великим количинама у кућној прашини нехвалификованих, влажних и тамних соба. Текстилна, фармацеутска, кожна и прехрамбена индустрија су популарни извори гљивичних алергена. Такође, одређене врсте гљива могу да утичу на храну коју конзумирају у храни и на њихове плодове. Сходно томе, када контактира заражену гљивицу са поврћем и плодовима, беба контактира алергене гљивичног порекла.
  • Алергени биљних генеза налазе се у трави, цвету, дрвећу и алге, воће и поврће. Алергијски ринитис је реакција детета на полен биљке и самих биљака. Одређене биљке, на пример, детелина, бршљан, изазивају алергијску реакцију у контакту са кожом или мукозним мембранама. Многа биљка која могу изазвати алергијску реакцију користе се у козметици, парфемима и фармацеутским производима. Стога, мирис козметике и лекова може узроковати алергијски ринитис код детета чак и без директног контакта.
  • Микробиолошки алергени укључени су у структуру микробних ћелија и производа њихових виталних функција. Алергијски ринитис као одговор на микробиолошке алергене може се десити код детета са ушном и респираторном бактеријском инфекцијом.

Додатни узроци алергијског ринитиса код деце укључују: загађење животне средине, недостатак витамина, сух и врући зрак, штетне животне услове.

Обрасци

Алергијски ринитис често зависи од сезоне године, мало је уобичајен вишегодишњи алергијски ринитис.

Обично је то 3 врсте поремећаја: епизодни акутни, сезонски и цјелодневни ринитис. Сваки облик има своје карактеристике.

Акутни алергијски ринитис код деце се развија одмах након контакта са алергеном, који се лебди у ваздуху у облику ситних структура. То може бити мачија пљувачка или производи живота гриња који живе у кућној прашини.

Сезонски алергијски ринитис се развија само током јаког опрашивања биљке.

Алергени сезонског ринитиса.

  • Амбросиа. Често је кривац алергијског ринитиса, који утјече на око 75% болесника са алергијом. Једна биљка ослобађа 1 милион полена зрна дневно. Ефективни ефекти се осећају средином - крајем августа и трају до првог мраза. Алергија на рагвеед је обично најтежа ујутру.
  • Биље. Утицати дјецу од средине маја до краја јуна. Биљне алергије у ваздуху су преовлађујуће на крају дана.
  • Дрвени полен. Мала полена зрна од одређених стабала обично узрокују симптоме средином прољећа.
  • Споре калупа. Млијек који расте на мртвим лишћима и ослобађа споре у атмосферу је уобичајени алерген током годишњих доба, осим зиме. Споре калупа имају квантитативни врх у ветровитим, сувим или влажним и кишним данима - у раним јутарњим часовима.

Манифестације годишњег алергијског ринитиса су мање изражене, затим повећавају, а затим слабе, али не нестају. Ринитис је током целе године ако су симптоми присутни најмање 9 месеци годишње. Главни узроци су алергени локалног поријекла - грињи, бубашвабе, прашина, животињска длака, доле јастучнице.

Непосредни узроци алергијског ринитиса код деце и деце - алергени на храну, храна: кравље млеко, пилећа јаја, говеђа, мешавина млека, као и вакцине и лекови. У предшколској деци и школским учесницима преовлађујућа дејства на организам преносе алергене на ваздух.

Симптоми алергијског ринитиса код деце

Манифестације назалне алергије могу се развити за неколико минута или неколико сати након удисања алергена. Симптоми могу трајати неколико дана.

  • Непрестано кијање, посебно након јутарњег буђења.
  • Цориза.
  • Кашљање или голицање у грлу, узроковано постнаталним одводом слузи.
  • Руни, срби очи.
  • Свраб носиља, грла, уши.

Друге манифестације које се могу појавити након неког времена.

  • Загушење носова, можда, хркање.
  • Дишати уз уста, јер је нос блокиран.
  • Трљање нос. Деца су посебно склона да то учине.
  • Очи постају осетљиве на светлост.
  • Постоји осећај замора или тмурности.
  • Забринути лош сан.
  • Продужен (хронични) кашаљ.
  • Осећање притиска у ушима или губитка слуха.
  • Тамне тачке или кругови се појављују под очима.

Симптоми могу бити лошији или лошији у различитим временима у години.

  • Када је дијете алергично на гриње, плесни или животињски дандер, манифестације су озбиљније зими, јер је дијете у соби више времена;
  • Када је дете алергично на полен, симптоми се разликују у зависности од биљака које расте у вашој области, и када цветају.

Како одрасли расту, алергени ће вероватно имати мање ефекта на бебу.

Компликације

Смањен квалитет живота

Алергијски ринитис се сматра мањом болестом, али утиче на многе кључне аспекте живота. Код алергија на нос, дете се често осећа уморним и надражујућим. Алергијски ринитис понекад узрокује смањење перформанси у школи.

Деца са назалним алергијама, нарочито она која имају годину дана, могу пати поремећај спавања и умор дана. Често се ове манифестације приписују лековима од алергија, али порекло ових манифестација је банална назална конгестија. Деца са тешким алергијским ринитисом имају више проблема са спавањем, укључујући и хркање, од оних са умереним алергијским ринитисом.

Већи ризик од астме и других алергија

Астма и алергије често коегзистирају. Деца са назалном алергијом често пате од астме или имају већи ризик да га развију. Алергијски ринитис је такође повезан са екцемом - алергијском реакцијом коже, коју карактерише свраб, згушњавање коже и његова сувоћа. Хронични облик неконтролисаног алергијског ринитиса може погоршати нападе астме и екцем.

Хронични оток у носним пролазима (хипертрофија назалне конве)

Сваки хронични ринитис, било да је алергичан или неалергичан, може проузроковати загушење носа, што може постати трајно. Шкољке су ситне структуре коштане структуре које излазе у назалне пролазе. Они помажу да се загреје, прочисти и ублажи ваздух који пролази кроз њих.

Ако се развија хипертрофија шкољке, она ствара трајну крутост, а понекад доводи до појаве притиска и болова у средини лица и чела. Ово стање може захтевати интервенцију хирурга.

Остале компликације

Друге вероватне компликације назалне алергије укључују:

  • синуситис;
  • отитис медиа;
  • полипи носу;
  • апнеја за спавање;
  • погрешан зубни залогај.

Дијагностика

Ријанитис треба поделити на алергијски и неалергијски ринитис.

Неалергијски ринитис

Неалергијски ринитис описује групу носних болести које немају знакове алергијске етиологије. Према генези њеног порекла, може се подијелити на неанатомско и анатомско.

Најчешћи облик неалергијског ринитиса код деце је заразни ринитис, који је акутан или хроничан.

  • Акутни заразни ринитис (уобичајена прехлада) је узрокован вирусом и обично се јавља у року од 7-10 дана. У просјеку, дете има од три до шест прехлада годишње, а најмлађа дјеца и дјеца похађају образовне установе најугроженије. Инфекција се манифестује болом у грлу, грозници и лошем апетиту.
  • Хронични инфективни ринитис треба осумњичити ако постоји мукопурулентни налаз носача са симптомима који опстају дуже од 10 дана. Комбинација са болести средњег ува, као што је отитис медиа или дисфункција Еустахијеве тубуле, може бити додатна манифестација инфекције.

Неалергијски, нонинфецтиоус рхинитис (вазомоторни ринитис) може се манифестовати као млијечни нос и кијање код дјеце са великим бројем прозирних пражњења из носа. Ефекти надражујућих материја, попут цигаретног дима и прашине и јаких испарења и мириса (парфема и хлора у базенима) могу изазвати ове симптоме. Цолд аир ( "нос скиер '), примање хот / зачињена храна (ароме ринитис) и излагање јаком светлу (рефлектор ринитис) су примери вазомоторни ринитис.

Медицински ринитис, који је пре свега изазван прекомерним коришћењем локалних носних вазоконстриктора (оксиметазолин, фенилефрин), није честа болест код деце. Адолесценти су зависни од ових лекова.

Најчешћи анатомски проблем код деце млађе је поремећај носног дисања, који се развија као резултат аденоидитиса.

Може се сумњати на аденоидитис са симптомима попут дисања у уста, хркања, хипоназалног (назалног) говора и сталног ринитиса са хроничним средством отитиса или без њега. Инфекција назофаринкса је, према томе, секундарна инфекцији упалног аденоидног ткива.

Атрезија кхохан је најчешћа конгенитална аномалија носа и подразумева кост или мембрану септу између носа и грла. Остружавање дисајних путева је олакшано када беба отвори уста да плаче, а погорша када умирујућа беба поново покушава да удише кроз нос. Неки новорођенчади имају потешкоће да дише током храњења. Скоро половина мрвица са атресијом кхаана има друге конгениталне аномалије (урођене срчане болести, кашњење у развоју, поремећаји генитоуринарног система, аномалије уха).

Назални полипи су ретки код деце испод 10 година, али ако су присутни, захтевају процену и тражење главног процеса болести, као што је цистична фиброза или примарна цилијарна дискинезија (квара респираторног тракта слузокоже).

Страно тело у носу је чешће код деце млађих који стављају храну, мале играчке, камење или друге ствари у нос. Утврђује се присуство једностраног, гнојног испуштања из носа или лошег мириса. Страно тело се често може видети са назалним огледалом.

Алергијски ринитис

Типично, алергија се иницијално дијагностикује комбинацијом карактеристичних симптома у комбинацији са резултатима истраживања.

Ако дете развије типичне манифестације алергијског ринитиса, консултација са специјалистом алергије ће помоћи у идентификовању алергена.

Многи алергени се могу открити током разговора када добијају информације о историји болести. На пример, ако се симптоми обично погоршавају када контактирају мачке, мачка дандер је вероватно алерген који узрокује симптоме. Ако појављивање симптома подразумева косење траве, онда је вероватно биљна алергија.

Историја реакције пацијента је важна за одређивање његове јединствене алергије. Тестирање алергије врши се само када алергија ствара прекомерно оптерећење на детету и значајно погоршава стање.

Зато што је идентификација алергена важна и тешка за идентификацију, често се захтевају испитивања коже да би се прецизно идентификовала специфична супстанца која узрокује алергије.

Тестирање се врши са минималним неугодностима и врши се на следећи начин.

  • Мала количина сумњивог алергена се ставља на кожу.
  • Затим се кожа нежно огреба кроз малу капу са специјалном стерилном игло. Овај метод се обично користи за иницијалну евалуацију. Друга метода, позната као интрадермална метода, подразумева ињектирање мале количине тестне супстанце у кожу. Ово интрадермално тестирање је осетљивије, али, по правилу, даје више лажно позитивних резултата.
  • Ако је кожа црвенила и, што је још важније, набрекне, онда се појединац сматра "сензибилизираним" за одређени алерген. Ако се јављају типични симптоми, када је сензибилисана особа изложена сумњивој супстанци, вјероватно је алергија на ову супстанцу.

Описано испитивање коже није дозвољено код деце млађе од 5 година.

Доступан је и број крвних тестова за дијагностицирање алергија. Ови тестови крви ће бити корисни ако дјеца не могу бити подвргнута тестирању коже. У студијама се обично користе различити начини тражења ИгЕ антитела у крви. Ако је тест алергије у складу са листом доступних симптома, онда је вероватно дијагноза алергијског ринитиса.

Носни брисак је такође информативан у дијагнози. Микроскопски прегледи назалних секреција се испитују како би се идентификовали фактори који указују на узрок прехладе. На пример, повећање броја леукоцита, откривање инфекције или велики број еозинофила. Висок степен еозинофила указује на алергијско стање, али ниске стопе не искључују алергију на нос.

Код деце са хроничном формом ринитиса, лекар ће проверити синуситис.

Скенирање помоћу компјутерског томографа биће корисно приликом претпостављања дијагнозе синуситиса или синусних полипова.

У неким случајевима хроничног или неправилног сезонског ринитиса, лекар може да користи ендоскопију за проучавање свих поремећаја у структури носа.

Како лијечити алергијски ринитис код детета?

Лечење алергијског ринитиса код деце подразумева многе опције:

  • превенција алергена;
  • локални назални третман;
  • системска терапија - антихистаминици, орални стероиди;
  • имунотерапија.

Избегавање идентификованих алергена је одлучујући фактор у суочавању са симптомима алергије. Покушаји контроле околине и превентивних мера често помажу у ублажавању симптома. Ипак, превенција алергија је често тешка. Неопходно је водити темељиту дискусију са доктором. Мјере контроле могу се свакодневно захтијевати.

Локални носни стероиди

Ефективно, нарочито са симптомима загушења носа. И имају очигледну предност над антихистаминима у лечењу овог симптома. Родитељи треба да схвате да се овај лек треба редовно дати дјетету, како би био ефикасан. Ако су симптоми нестабилни, вреди почети третман више од 2 недеље пре почетка сезоне ископавања да бисте добили највише користи.

Комитет за безбједност лијекова извијестио је да редовно праћење раста дјеце којима је потребно дуготрајно лијечење носних кортикостероида, а ако постоје докази успоравања раста, контактирајте педијатра. Треба напоменути да стероиди у умереним дозама инхибирају раст, али остаје нејасно да ли ово утиче на коначну висину одрасле особе.

Антихистаминици локалне акције

Смањите кијаву и излијечени нос у значајном дијелу пацијената. Неки родитељи не желе дати своју децу стероидима у било ком облику, било због њихових потенцијалних нежељених ефеката, или због проблема са апсорпцијом и дугорочним ефектима који могу доћи.

Локални антихистаминици у овим случајевима имају предност да се узимају по потреби. Међутим, они не помажу са загушењем назалне линије.

Остали локални лекови

Цромогликат натријум уклања алергијске симптоме - свраб, кијање и исушени нос. Али постоје проблеми са поштовањем константне примене због густог распореда дозирања (4 пута дневно). Обично се добро толеришу, иако ретко користе у пракси, будући да су друга средства ефикаснија и погоднија.

Васоконстриктори дјелују тако што сужавају крвне судове носне слузнице. Ово привремено помаже код загушења назалне линије, иако не смањују кијање и свраб. Локални вазоконстриктори треба користити само за кратке периоде, пожељно не више од једне седмице, како би се спречило појављивање ребра, када се повећава отицање и загушење назалне линије када се лек повуче.

Системска терапија са антихистаминима

Антихистаминици су нарочито корисни за контролу одређених симптома, посебно кијавица, прехлада и срчаних очију. Ови лекови не заустављају формирање хистамина и не неутралишу сукоб између ИгЕ и антигена. Антихистаминици не заустављају алергијску реакцију, већ штите ткива од ефеката реакције.

Дроге се могу узимати када је потребно, и не морају се узимати континуирано, али ће трајати 1-2 сата пре него што дају свој максимални ефекат. Цетиризин, деслоратидин и Лоратидин су дозвољени за децу од 2 године, Левоцетиризин - од 6 година, док су други антихистаминини друге генерације контраиндиковани за дјецу млађу од 12 година.

Системски стероиди

Кратак ток системских стероида може имати значајан ефекат на смањивање симптома и помоћи ће у контролисању тешких манифестација, које се затим могу очувати уз помоћ локалних стероида.

Имунотерапија

Уколико су антихистаминици и назални спрејеви неефикасни или их дете добро не толерише, доступне су и друге врсте терапије. Може се тражити десензитизација алергија или имунотерапије.

Алергијска имунотерапија стимулише имунолошки систем постепеним повећавањем доза супстанци којима је дијете алергично. Пошто је пацијент изложен супстанци која изазива алергије, може доћи до алергијске реакције, а лечење треба да контролише лекар.

Овај облик лечења је веома ефикасан у алергијама на полен, гриње, мачке и посебно на инсекте (нпр. Пчеле). Ефективна алергијска имунотерапија обично захтева серију ињекција и траје од три месеца до једне године. Трајање терапије може се разликовати, али типични курс траје од три до пет година. Честе посете лекарској канцеларији су неопходне. Имунотерапија се не примењује код деце млађе од 5 година.

Лечење сезонске алергије на нос

Пошто сезонске алергије обично трају неколико седмица, стручњаци не препоручују озбиљније лекове на рецепт за дјецу. Али код деце са астмом и алергијама, лечење са ринитисом такође може побољшати симптоме астме.

  • Лекови на рецепт су потребни само у тешким случајевима. Пацијенти са озбиљним сезонским алергијама требало би да почну узимати лекове неколико недеља пре почетка септичке сезоне и наставити да их узимају до краја сезоне.
  • Имунотерапија је опција за пацијенте са озбиљним сезонским алергијама које не реагују на третман.
  • Испирање носа. Са благим алергијским ринитисом, прање ће помоћи уклањању слузи из носа. У апотеци можете купити солни раствор или сами припремити (2 предмета топле воде, 1 чајна крема, сочива соде за сјемење).
  • Васоконстриктивни агенси за дјецу од 2 године олакшавају загушење носа и срби очи.
  • Употреба антихистамина. Неседативние антихистамини друге генерације - Цетиризине, Лоратадине, Фекофенадине или Деслоратадине. Ови лекови узрокују мање поспаности од лекова прве генерације, као што је Дипхенхидрамине.

Лечење умерено тешке назалне алергије

Пацијентима са хроничним облицима алергије на нос или онима који имају интрузивне симптоме који су активни већи део године можда ће бити потребни дневни лекови.

Ови лекови укључују:

  • анти-инфламаторни лекови. Насалски кортикостероиди се препоручују за дјецу са алергијом средње и високе јачине, изоловане или заједно са антихистаминима друге генерације;
  • антихистаминици без седирања;
  • имунотерапија.

Прогноза

Алергијски ринитис је хронична болест. Сходно томе, дуго траје. У некој деци манифестације се с временом смањују. У другим случајевима, симптоми трају живот. Алергијски ринитис није повезан са тешким компликацијама и може се ефикасно контролисати лековима, а понекад и са десензибилизацијом терапије.

Пошто је алергијски ринитис повезан са генетском осетљивошћу, спречавање овог стања је немогуће. Међутим, могуће је спречити нападе, избегавајући контакт са супстанцом која изазива алергије.