Назарел - пуна упутства

Данас, фармацеутске полице представља широк спектар лекова за лечење сезонског или целогодишњег алергијског ринитиса. Један од ових лекова је Назарел - капљица у носу, која за употребу има погодан облик прскања.

Назарел упутство за употребу

Капри

Лек (кортикостероид) је бела или готово бела непрозирна хомогена суспензија која се поставља у бочице тамног стакла. Сваки од њих има опрему у виду уређаја за дозирање и заштитне капице. Паковане бочице у картонским пакетима са обавезним упутствима за употребу.

Назарел спреј

Насал дропс Назарел коришћени искључиво у облику спреја, који је веома погодан за пацијента и омогућава прецизно га дозирања као повремено кликом на убризгавање спреја врши само једна доза.

Назареално сведочење

Лијек је назначен за употребу у превенцији и лијечењу сезонског и целогодишњег алергијског ринитиса.

Назареалне контраиндикације

Контраиндикована за употребу лекова Назарел за дјецу млађу од четири године, као иу присуству пацијентове осјетљивости на било коју компоненту лијека.

Препоручује се употреба у следећим случајевима:

  • Истовремени херпес;
  • Бактеријске инфекције горњих дисајних органа;
  • Улцерозне лезије носне слузнице;
  • Пост-трауматска или постоперативна носна шупљина;
  • Истовремена употреба других кортикостероида у облику таблета, крема, масти, средстава за лечење бронхијалне астме и сличних назалних спрејева и ока или капи за нос;

Примјена Назарела

Лек је намењен интраназалној употреби.

За одрасле и адолесценте старије од дванаест година, препоручује се да се дају сваком од носних пролаза са двоструком дозом (50 + 50 микрограма) једном дневно, пожељно у јутарњим сатима. У појединачним случајевима дозвољена је двострука примјена током дана, гдје максимална доза лека не може бити већа од 400 микрограма.

После постизања жељеног ефекта са терапеутске тачке гледишта, препоручљиво је користити 50 микрограма дневно у сваком од носних пролаза као дозу одржавања за апликацију.

Код старијих пацијената, лек се препоручује за употребу у складу са општим упутствима.

Код деце од четири до дванаест година, лек се може преписати једном дневно за једнократну доза (50 микрограма) у сваком од носних пролаза - ујутру.

Код пацијената старосне доби, максимална дневна доза не сме бити већа од 200 микрограма по ноздру. Примијенити лијеку док се симптоми не елиминишу.

Да би се постигао стабилан терапеутски ефекат, препоручује се редовна употреба лека.

Назарел током трудноће

Трудница се не назива именовање лекова Назарел. Могућност његовог коришћења може се толерисати само у екстремним случајевима, када намеравана употреба за мајку премаши потенцијални ризик за фетус.

Подаци који активни састојак за припрему флутиказон пропионата може се ослободити од мајчиног млека није доступан, међутим, ако је потребно, добијају лек током лактације, дојење треба прекинути.

Услови коришћења

За прву употребу препарата потребна је припрема бочице, за коју је неопходно учинити шест пута у односу на дозиметар акције у облику притиска. Исто треба урадити ако лек није употребљен више од недеље. Као резултат таквих манипулација, механизам прскања ће се откључати.

Да бисте правилно користили спреј, требате следеће:

  • Очистите носну шупљину;
  • Затворите један од носних пролаза и уметните горњи део диспензера у други;
  • Држите бочицу вертикално, мало нагните главом напред;
  • Приликом удисања кроз нос, једном притисните диспензер;
  • Излагање кроз уста;
  • Урадите исто за други носни пролаз;

Отворени пакет се може користити до истека рока лијека.

Назареални аналоги

Аналоги Назарел, односно лекови слични њему по индикацијама за употребу и фармакологији, могу се купити у било којој љекарни, али се свака од њих, као и Назарел, издаје по пропису лекара.

  • Прималан (у облику таблета)
  • Алергијске норме (у облику таблета)
  • Цромоглин (у облику прскања за нос)
  • Рупафин (у облику таблета)
  • Прополис прополис (у облику носног небулизатора)

Назарел цена

Лекар Назарел може се купити у било којој љекарни по рецепту. Њена вредност варира око три стотине рубаља.

Назарел критике

Прегледи о леку су углавном позитивни, јер сви који га користе за лечење говоре о својој ефикасности. Ако постоје незадовољни пацијенти, онда само због високих трошкова. Неки такође примећују да након његове примене не постоји брзи ефекат. Ево неких од њих:

  1. Користио је Назарелу потребу за заменом препарата који обично користим. Сматрам да је то добар аналог, међутим, донекле одложено деловање.
  2. Назарел ми је буквално спасао од година патње са алергијским ринитисом. Низак поклон свом доктору, који је, на крају, то препоручио за мене.
  3. Због алергије на материјал за пуњење зуба, почео сам да трпим сувоћу у носу, а све ово је пропраћено надуваним ушима. По савету лекара почело је да примењује Назарел и све као руку уклоњено. Чак су и уши, које ништа не помажу две године, почеле добро чути.

Назарел или Назонек, што је боље?

Ова два лекова су веома слична по својим ефектима и индикацијама. Судећи по прегледима оних људи који су морали да користе оба лека за лечење. Можда је њихова разлика само у вриједности и неопходно је рећи неку малу разлику, јер је Назонек три пута скупљи од свог колеге.

Назарел - службена упутства за употребу

Назарел

Регистарски број:

Трговинско име: НАЗАРЕЛ

Међународно неластично име:

Хемијско име: 6а, 9-Дифлуоро-17 - [[(флуорометил) сулфанил] карбонил] -11 б-хидрокси-16а-метил-3-оксоандроста-1,4-диен-17а-ил пропионат

Дозирање:

Састав:

Опис:
Бела или скоро бела непрозирно, хомогена суспензија се налази у тамно стакленој бочици (тип 1) са мерног уређаја и заштитном капом 60, 120, 150 доза садрже 50 уг пропионта флутицасоне по дози.

Фармакотерапијска група:

АТКС код: [Р01АД08]

ФАРМАКОЛОШКА СВОЈСТВА

Фармакодинамика
Глукокортикостероидни агенс (СЦС) за топикалну примену. У препорученим дозама, има изражен антиинфламаторни, анти-едематозни и анти-алергијски ефекат. Анти-инфламаторни ефекат остварује се интеракције лека са рецепторима глукокортикоида. Инхибира пролиферацију маст ћелија, еозинофила, лимфоцита, макрофага, неутрофила, смањује производњу и ослобађање медијатора запаљења или других биолошки активних агенаса (укључујући хистамин, простагландини, леукотриена, цитокини) током раних и касних фазе алергијске реакције. Антиалергијски ефекат се манифестује за 2-4 сата након прве примене. Смањује свраб у носу, кихање, осушени нос, длакав нос, неугодност у синусима и осећај притиска око носа и очију. Отежава симптоме очију повезаних са алергијским ринитисом. Ефекат лека се чува 24 сата након једне апликације. Када се користи у терапијским дозама, флутиказон нема системски ефекат и практично нема ефекта на хипоталамус-хипофизно-надбубрежни систем.

Фармакокинетика
Апсорпција:
Након интраназално давање флутиказон (200 мцг / дан), максимална концентрација у плазми код већине пацијената испод нивоа детекције (флутиказон у стабилном стању има значајан обим дистрибуције -. Око 318 л Везивање за протеине плазме је 91%.

Метаболизам:
Има ефекат "првог пролаза" кроз јетру. Метаболизира се у јетри уз учешће изоензима ЦИП3А4 система цитокрома П450 како би се формирао неактиван карбоксил метаболит. Излучивање:

Полу-живот (Т1 / 2) је 3 сата. Излази се углавном кроз црева. Бубрежни клиренс флутиказона је мањи од 0,2%, бубрежни клиренс метаболита који садрже карбоксилну групу је мањи од 5%.

ИНДИКАЦИЈЕ ЗА УПОТРЕБУ

  • спречавање и лијечење сезонског и целогодишњег алергијског ринитиса.

КОНТРАИНДИКАЦИЈЕ

  • преосетљивост на флутиказон и друге компоненте лека;
  • деца старости до 4 године.

ВИТХ ЦАУТИОН

  • примењују се са истовременим једноставним херпесом, као и бактеријским инфекцијама горњег респираторног тракта. У таквим случајевима, додатно би требало прописати антибиотике и / или антивирусне лекове;
  • након операције у носној шупљини или трауми носа, као иу присуству улцеративних лезија носне слузокоже;
  • истовремено са другим облицима кортикостероида дозирање, укључујући таблете, креме, масти, за лечење бронхијалне астме, слично назалних или капи за очи и спрејева за нос.

Нега и лактација
Није препоручљиво да се преписује током трудноће. Ако је потребно, размотрите очекивану корист терапије за мајку и потенцијални ризик за фетус.

Пенетрација флутиказона у мајчино млеко је мало вероватна. Ипак, препоручљиво је прекинути дојење док се лек користи.

НАЧИН УПОТРЕБЕ И ДОЗЕ
Интранасално.

Одрасли и деца 12 година и више: 2 дозе (100 мцг) у сваком носном пролазу 1 пут дневно, пожељно ујутро. У неким случајевима потребно је давати 2 дозе у сваком пролазу кроз нос 2 пута дневно (максимална дневна доза 400 мцг). После постизања терапијског ефекта, може се примењивати доза одржавања од 50 μг дневно за сваки носни пролаз (100 μг). Максимална дневна доза не би требало да прелази 400 мцг (4 дозе за сваки носни пролаз).

Пацијентима напредног узраста није потребно подешавање дозе. Деца од 4 до 12 година: једну дозу (50 мцг) једном дневно у сваком носном пролазу, пожељно ујутро. Максимална дневна доза не сме да прелази 200 мцг у сваком носном пролазу. Потребно је примијенити минималну дозу, која осигурава дјелотворно елиминирање симптома.

Да би се постигао пун терапеутски ефекат, лек треба редовно користити.

УПУТСТВО ЗА УПОТРЕБУ
Бочица са назалним спрејом је опремљена заштитном капом која штити врх од прашине и загађења.

Приликом првог наношења неопходно је припремити бочицу: 6 пута притисните пресостат. Механизам прскања је откључан. Ако нисте користили лек већ дуже од једне седмице, треба поново припремити виалу и откључати механизам за прскање. Онда вам је потребно:

  • очистити нос;
  • затворити један носни пролаз и убацити врх у други носни пролаз;
  • Нагнути главом мало напред, настављајући држати аеросол бочицу вертикално;
  • почните да удишете кроз нос и наставите да удишете, једном прстом прскате;
  • издисати кроз уста.

Затим, на исти начин, ињектирајте лек у други носни пролаз. Након употребе, врх треба натопити чистом тканином или марамицом и покрити га капом. Прскалица треба да се опере најмање једном недељно. Да бисте то урадили, уклоните врх, исперите га у топлој води, осушите, а затим га лагано ставите на врх бочице. Ставите заштитни поклопац. Ако је врх конопца замашен, врх треба уклонити и оставити неко време у топлој води. Затим исперите испод потока, осушите и поново ставите на бочицу. Не очистите рупу помоћу пина или других оштрих предмета.

Користите у року од највише 3 месеца након прве употребе спреја.

НЕЖЕЛЕНИ ЕФЕКТИ

Локалне реакције. Често се примећују главобоље, сувоћа и иритација назофаринкса, непријатан окус и мирис, запаљење, загушење носа, носеци крвни притисак; врло ретко перфорација носног септума (обично код пацијената који су претходно били подвргнути хируршкој интервенцији у носној шупљини).

Алергијске реакције. Могући кожни осип, врло ретко анафилактичке реакције и бронхоспазам, ангиоедем (углавном едем лица, усне шупљине и ждрела).

Са продуженом употребом при високим дозама, пропратну или претходно употребом системских кортикостероида у ретким случајевима, постоји пад од адренокортицална функције, остеопороза, застоја у расту код деце, катаракта, повећан интраокуларни притисак.

ОВЕРДОСЕ
Симптоми акутне и хроничне предозирања нису пријављени. Када се примењују интраназално волунтеерс 2 мг флутиказон 2 пута дневно током 7 дана није пронађен никакав ефекат на хипоталамус-хипофиза-адреналне системом.

ИНТЕРАКЦИЈА СА ДРУГИМ ДРОГАМА
Интеракција са другим лековима је мало вероватна, јер су интраназални путови примене концентрације флутиказона у плазми веома ниске. Док је коришћење јаких инхибитора ЦИП3А4 изоензима цитохрома П450 система (Ритонавир) може повећати флутиказон системско деловање и развој нуспојава (Цусхинг синдрома, депресије адренокортицална функције). Када се примењује истовремено са другим инхибиторима цитохрома П450 (еритромицин, кетоконазол) приметили благи пораст концентрације крви флутиказон да практично нема ефекта на садржај кортизола.

ПОСЕБНА УПУТСТВА
Интеракције са инхибитора ЦИП3А4 изоензима цитохрома П450 (ритонавир, кетоконазол) захтева пажљиво праћење пацијента, јер ови лекови могу изазвати повећање концентрације у плазми флутиказон.

Можда настанак системских ефеката назалног глукокортикостероида, нарочито ако се они прописују дуги временски период и у великим дозама. Због тога дуготрајна употреба лека захтева редовно праћење функције надбубрежног кортекса. Пошто се назални глукокортикостероиди, чак и када се користе у одобреним дозама, могу узроковати успоравање раста деце са продуженом терапијом, потребно је редовно пратити раст детета и благовремено прилагодити дози лека.

У третману сезонског алергијског ринитиса, Назарел је прилично ефикасан, али у случају посебно високе концентрације у ваздуху током лета, алергени могу захтевати додатни третман.

ОБРАЗАЦ БРОЈА
Спрејни носак дозиран са 50 мцг / доза.

За 60, 120 или 150 доза по бочици од тамног стакла (тип 1) са дозирним уређајем и заштитном капом. Свака бочица заједно са упутствима за употребу налази се у картону.

УСЛОВИ СКЛАДИШТЕЊА
Чувати на температурама не вишим од 25 ° Ц. Чувајте ван домашаја деце!

СХЕЛФ ЛИФЕ
3 године.
Немојте користити након истека рока употребе одштампаног на паковању!

ПОЧЕТНА УСЛОВИ
По рецепту.

ПРОИЗВОЂАЧ
Аивекс Пхармацеутицалс, сро, Чешка Опава-комаров, 29 Острава 74770 ИВАХ лекови с.р.о., Чешка, Опава-комаров, Остравска 29, 747 70

Адреса за пријем захтева:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, блдг 2, Бусинесс Центер Цонцорд

Назарел

Назарел - лек за лечење алергијског ринитиса.

Лек се производи у бочицама са диспензером и користи се за интраназално наводњавање слузокоже носне конве. Користи се у алергијском ринитису, када је особа забринута за длачице и пражњење, кидање, кијање и друге симптоме преосјетљивости.

Главна активна супстанца овог лека је флутиказон.

Клиничка и фармаколошка група

ГЦС за интраназалну примену.

Услови за одлазак из апотека

Објављен је на рецепт.

Колико је Назарел? Просечна цена у апотекама је на нивоу од 400 рубаља.

Облик издавања и састава

Назарел је доступан у облику носног спреја беле боје. Суспензија се пакује у тамне стаклене бочице са диспензером и заштитном капом.

  • Активна супстанца је назарела - флутиказон пропионат. То је локални кортикостероид. Флутиказон инхибира подјелу мастоцита и еозинофила, а такође спречава ослобађање упалних медијатора. Ефекат долази 5-10 минута након прве примене и траје до 24 сата.

Поред тога, Назарел садржи помоћне супстанце: целулозу, кармелозу, декстрозо, фенилетанол и полисорбат.

Фармаколошки ефекат

Назарел је глукокортикоид локалног деловања, када се користи у препорученим дозама уклања упале и прекомерно грло, показује антихистаминске особине. Анти-инфламаторни ефекат се постиже захваљујући интеракцији главне активне супстанце лијека са специјалним рецепторима СЦС.

Флутиказон је способан да инхибира пролиферацију лимфоцита, неутрофила, еозинофила, макрофага и мастоцита. Истовремено, у раној или касној фази алергијске манифестације постоји смањење производње и изолације медијатора инфламаторног процеса, као и других биолошки активних компоненти (нпр. ПГ, цитокини, ЛТ и гиматине).

Антиалергијски ефекат се примећује након 2-4 сата од датума употребе спреја. Ово значајно смањује осећај србења у носној шупљини, елиминише манифестацију ринитиса и кихање, носацни пролази се блокирају, опће стање пацијента постаје олакшано. Употреба глукокортикоида смањује отицање очију, повезаних са алергијским ринитисом. Трајање носног спреја траје један дан након наводњавања назалних пролаза.

Употреба лека у терапијским дозама нема системски ефекат на тело, минималан утицај на рад хипоталамуса, хипофизе и надбубрежних жлезда.

Индикације за употребу

Упутство препоручује узимање Назарела за профилактичке сврхе, као и за лечење различитих алергијских ринитиса (ринитиса). Лекови за лекове могу се користити и за лечење сезонских и целогодишњих алергијских реакција.

Такође, дозвољена је употреба овог глукокортикостероида у комплексном третману синуситиса (синуситис, фронталитис, етмоидитис и спхеноидитис), који имају алергијску етиологију.

Лек има анти-едематозни и анти-алергијски ефекат на тело пацијента.

Контраиндикације

Употреба Назарела је апсолутно контраиндикована:

  • деца до 4 године;
  • пацијенти са личном преосетљивошћу на флутиказон или секундарне састојке спреја.

Примена Назарела уз посебну пажњу могуће је са:

  • трудноћа;
  • дојење;
  • назалне повреде;
  • истовремени херпес;
  • улцеративне лезије носне слузнице;
  • хируршке интервенције за носну шупљину, као иу периоду после операције;
  • инфекције респираторног тракта бактеријске етиологије (таква терапија захтева додатну везу антивирусних средстава и / или антибиотика);
  • истовремена терапија са другим глукокортикоидима (укључујући таблете, масти, спрејеве, креме, назалне капи и антистатички инхалатори).

Употреба у трудноћи и лактацији

У трудноћи, Назарел се не препоручује за употребу, јер је хормонски лек. Уколико постоји потреба за употребом лека, пре него што буде именован, лекар мора да измери све позитивне и негативне аспекте третмана од стране Назарела. Терапија са спрејом за лекове засновану на флутиказону је дозвољена ако намјенска корист за мајку премашује могући ризик за фетус.

Ово је стандардна формулација присутна у објашњењу леку, јер тестови усмјерени на проучавање штете лијекова се не изводе на трудницама и дојкама. Дакле, не постоје поуздане информације о томе да ли активни састојак продире у дјечје тело.

Спраи Назарел пенетрира у мале количине у мајчино млеко. Током трајања лечења, лактацију треба привремено прекинути како би се избјегло штетно дјеловање детета.

Дозирање и начин примене

Упутства за употребу указују на то да се Назарел примењује интраназално.

  1. Одрасли и дјеца старијој од 12 година и старија су преписана 2 дозе (100 μг) у сваком носном пролазу 1 пут / дан, пожељно ујутру. У неким случајевима потребно је давати 2 дозе у сваком прозору 2 пута дневно (максимална дневна доза је 400 мцг). После постизања терапијског ефекта, може се администрирати доза одржавања од 50 μг / дан за сваки носни пролаз (100 μг). Максимална дневна доза не би требало да прелази 400 мцг (4 дозе за сваки носни пролаз).
  2. Деца узраста од 4 до 12 година су прописана 1 доза (50 μг) 1 пута дневно у сваком носном пролазу, пожељно ујутру. Максимална дневна доза не сме да прелази 200 мцг у сваком носном пролазу. Потребно је примијенити минималну дозу, која осигурава дјелотворно елиминирање симптома.
  3. Старијим пацијентима није потребно подешавање дозе.

Да би се постигао пун терапеутски ефекат, лек треба редовно користити.

Услови коришћења

Бочица са назалним спрејом је опремљена заштитном капом која штити врх од прашине и загађења.

При првом наношењу неопходно је припремити бочицу притиском на диспензер 6 пута. Механизам прскања је откључан. Ако се лек не користи више од једне седмице, поново треба припремити виалу и откључати механизам за прскање.

Тада морате да урадите следеће манипулације:

  • очистити нос;
  • убаците врх бочице у носни пролаз док затварате други носни пролаз;
  • мало нагну главу напред, настављајући да држи вертикално аеросолну бочицу;
  • почне да удахне кроз нос, да направи јединствену преса на механизму прскања;
  • издисати кроз уста.

У другом носном пролазу лек се примењује на сличан начин.

Након употребе, врх треба натопити чистом тканином или марамицом и покрити га капом. Прскалица треба да се опере најмање једном недељно. Да бисте то урадили, уклоните врх, исперите га у топлој води, осушите, а затим га лагано ставите на врх бочице. Ставите заштитни поклопац.

Када се затвара рупа, врх треба уклонити, потопљен у топлу воду и оставити у одређено време. После тога врх треба испрати текућом водом, осушити и поново ставити на бочицу. Отвор се не може очистити пином или другим оштрим предметом.

Након отварања пакета, лек се може користити до истека рока.

Нежељени ефекти

Када узимате овај глукокортикостероид, пацијенти понекад доживљавају локалне и алергијске негативне нежељене ефекте.

Локални укључују:

  • сувоћа и гори у назофаринксу;
  • назални загушења;
  • крварење носом;
  • главобоље;
  • перфорација носног септума.

Алергијска обољења укључују:

  • анафилактичке реакције;
  • отицање лица и назофаринкса;
  • осип на кожи;
  • бронхоспазам.

Такође, са продуженом употребом, може доћи до квара у функционисању надбубрежног кортекса и неких других.

Прекомерна доза

Симптоми хроничне и акутне превелике дозе нису документовани.

У случају студија укључују волонтера, интраназалну администрацију лека (2 пута дневно по 2 мг флутиказон за 7 дана) није показао никакав ефекат на рад хипоталамус-хипофиза-адреналне системом.

Посебна упутства

Пре него што почнете да користите лек, прочитајте посебна упутства:

  1. Код постављања ГЦС-а за интраназалну употребу у великим дозама дуго времена повећава се ризик од системских ефеката ГЦС-а. Са продуженом употребом лекова Назарел, неопходно је редовно праћење функције надбубрежне скорје.
  2. Истовремена примена инхибитора изоензима ЦИП3А4 (ритонавир, кетоконазол) захтева пажљиво праћење пацијента, јер ови лекови могу изазвати повећана концентрација флутиказон пропионата у плазми.
  3. У третману сезонског алергијског ринитиса, Назарел је прилично ефикасан, али у случају посебно високе концентрације у ваздуху током лета, алергени могу захтевати додатни третман.
  4. Јер КСВ за интраназалну употребу чак и када се користи у терапијским дозама може изазвати застој раста деце у дугорочног лечења, потребно је да се редовно прате раст детета и благовремено да се прилагоди дозу лека Назарел.
  5. Назарел када давање лека код пацијената са туберкулозом, инфективни процес, херпетичног кератитис, као и недавно оперисана у уста и нос, треба пажљиво вагати потенцијалне ризике и користи очекиване.

Интеракције лекова

Када користите лек, потребно је узети у обзир интеракцију са другим лековима:

  1. Интеракција са другим лековима је мало вероватна, јер је интраназална примена концентрације флутиказона у плазми веома ниска.
  2. Када се примењује истовремено са другим инхибиторима цитохрома П450 (еритромицин, кетоконазол) приметили благи пораст концентрације крви флутиказон пропионата који има практично не утиче на садржај кортизола.
  3. Док је коришћење јаких инхибитора изоензима ЦИП3А4 (Ритонавир) могу да повећају флутиказон системско деловање и развој нуспојава (Цусхинг синдрома, депресије адренокортицална функције).

Коментари

Покупили смо неке рецензије људи који узимају дрогу Назарел:

  1. Надиа. Пате од алергијског ринитиса, који се манифестује услед прашине. Пробао сам доста лекова, чак и звучника Назарел, али он ме није уклапао. Почела сам да имам главобоље, постала је ужасно суха носна слузокожица. Морао сам отказати лекове које је прописао лекар и отишао у сигурнији, нехормонски. Моје мишљење - ја не саветујем никога.
  2. Даша. Са вазомоторним ринитисом, само ми Назарел помаже, ништа више. Ја некако сањам да га радим без њега, али је тешко живети са отеченим носем, а сваке зиме купујем...
  3. Олга. Скоро користим Назарел месец дана. Нос није дисао, није дисао. Дијагноза је ускладиштени алергијски ринитис, иако не знам одакле долази, ако након ССИ престане да дише. Можда лажна?
  4. Цатхерине. После тешке прехладе, нисам се могао ослободити прехладе. Умешао је у нормални сан и посао, глава ми је болела. Након одласка специјалисту, добио сам рецепт за Назарел у облику спреја. Лекар је упозорио да је лијек јак, тако да бисте га требали користити опрезно. Пратио сам упутства, ослободио се прехладе за седам дана.

Аналоги

Постоји велики број аналога Назарел у различитим категоријама цена. Овде су најчешћи:

  1. Кутивеит (Пољска), просечна цена је 320 рубаља;
  2. Фликсоназе (Шпанија), просечна цена је 800 рубаља;
  3. Фликсотид (Велика Британија), просечна цена је 600 рубаља;
  4. Фликотид (Шпанија), просечна цена је 1000 рубаља.

Пре употребе аналогних средстава, консултујте свог лекара.

Услови складиштења и рок трајања

Чувајте ван домашаја деце на температурама до 25 ° Ц.

Назарел - упутство за употребу, аналоге, мишљења и ослободи облик (спреј или назалне капи одмерену) хормонални лекови за лечење алергијског ринитиса и ринитис код одраслих, деце и у трудноћи. Састав

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Назарел. Приказани су прегледи посетиоца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби Назарела у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги Назареле са постојећим структурним аналогама. Користи се за лечење алергијског ринитиса или ринитиса, укључујући биљке изазване поленом код одраслих, деце, као и током трудноће и лактације. Састав хормоналног лека.

Назарел - глукокортикостероидно средство (СЦС) за топикалну примену. У препорученим дозама, има изражен антиинфламаторни, анти-едематозни и анти-алергијски ефекат.

Анти-инфламаторни ефекат је последица интеракције лека са ГЦС рецепторима. Инхибира пролиферацију маст ћелија, еозинофила, лимфоцита, макрофага, неутрофила, смањује производњу и ослобађање медијатора запаљења или других биолошки активних агенаса (укључујући хистамин, простагландини, леукотриена, цитокини) током раних и касних фазе алергијске реакције.

Антиалергијски ефекат манифестује се 2-4 сата након прве примене. Смањује свраб у носу, кијање, ринитис, загушење носа, неугодност у синусима и осећај притиска око носа и очију. Отежава симптоме очију повезаних са алергијским ринитисом.

Када се користи у терапеутским дозама флутиказона, пропионат не показује системски ефекат и практично нема ефекта на хипоталамус-хипофизно-надбубрежни систем.

Ефекат лека одржава се 24 сата након једне апликације.

Састав

Флутиказон пропионат + помоћне супстанце.

Фармакокинетика

Након интраназалне примене флутиказон пропионата у дози од 200 μг дневно, Цмак у крвној плазми код већине пацијената је испод нивоа детекције (мање од 0,01 нг / мл). Апсорпција мукозне мембране носне шупљине је изузетно мала због ниске растворљивости лека у води (као резултат већине дозе гутају). Уз оралну примену флутиказон пропионата, мање од 1% дозе се доставља крви због мале апсорпције и пресистемског метаболизма. Ови разлози узрокују екстремно ниску потпуну апсорпцију лека из слузнице носа и гастроинтестиналног тракта. Флутиказон пропионат у стабилном стању има значајан Вд од око 318 литара. Везивање на протеине у плазми је 91%. Изложено дејству "првог пролаза" кроз јетру. Метаболизира се у јетри уз учешће изоензима ЦИП3А4 уз формирање неактивног карбоксил метаболита. То се углавном излучује преко црева. Бубрежни клиренс флутиказон пропионата је мањи од 0,2%, бубрежни клиренс метаболита који садрже карбоксилну групу мање од 5%.

Индикације

  • спречавање и лијечење сезонског и целогодишњег алергијског ринитиса (укључујући поллинозу или сену).

Облици ослобађања

Спрејни носни дозирани 50 мцг (понекад погрешно називани капљицама у носу).

Упутства за употребу и како их користити

Лијек се користи интраназално (у носу).

Одрасли и дјеца старијој од 12 година и старија су прописана 2 дозе (100 мцг) у сваком носном пролазу 1 пут дневно, пожељно ујутру. У неким случајевима потребно је давати 2 дозе у сваком пролазу кроз нос 2 пута дневно (максимална дневна доза је 400 мцг). После постизања терапијског ефекта, може се примењивати доза одржавања од 50 μг дневно за сваки носни пролаз (100 μг). Максимална дневна доза не би требало да прелази 400 мцг (4 дозе за сваки носни пролаз).

Старијим пацијентима није потребно подешавање дозе.

Деца узраста од 4 до 12 година су прописана 1 доза (50 μг) 1 пута дневно у сваком носном пролазу, пожељно ујутро. Максимална дневна доза не сме да прелази 200 мцг у сваком носном пролазу. Потребно је примијенити минималну дозу, која осигурава дјелотворно елиминирање симптома.

Да би се постигао пун терапеутски ефекат, лек треба редовно користити.

Услови коришћења

Бочица са назалним спрејом је опремљена заштитном капом која штити врх од прашине и загађења.

При првом наношењу неопходно је припремити бочицу притиском на диспензер 6 пута. Механизам прскања је откључан. Ако се лек не користи више од једне седмице, поново треба припремити виалу и откључати механизам за прскање.

  • очистити носну шупљину;
  • затворити један носни пролаз и убацити врх у други носни пролаз;
  • Нагнути главом мало напред, настављајући држати бочицу вертикално;
  • почните да дишете кроз нос и наставите да удисате, направите једним додиром прстима;
  • издисати кроз уста.

Затим, на исти начин, ињектирајте лек у други носни пролаз.

Након употребе, врх треба натопити чистом тканином или марамицом и покрити га капом. Прскалица треба да се опере најмање једном недељно. Да бисте то урадили, уклоните врх, исперите га у топлој води, осушите, а затим га лагано ставите на врх бочице. Ставите заштитни поклопац. Ако је врх конопца замашен, врх треба уклонити и оставити неко време у топлој води. Затим исперите испод потока, осушите и поново ставите на бочицу. Не очистите рупу помоћу пина или других оштрих предмета.

Након отварања пакета, лек се може користити до истека рока.

Нежељени ефекат

  • бронхоспазам;
  • анафилактичка реакција;
  • реакција хиперсензитивности коже;
  • ангиоедем;
  • главобоља;
  • кршење сензација укуса;
  • оштећење мириса
  • повећан интраокуларни притисак;
  • глауком;
  • катаракта;
  • носеблеедс;
  • сувоћа и иритација слузнице мокраћне слузнице назофаринкса;
  • перфорација носног септума;
  • улцерација субкутане слузокоже;
  • ретардација раста код деце;
  • смањена функција надбубрежног кортекса;
  • остеопороза.

Контраиндикације

  • деца млађа од 4 године;
  • преосјетљивост на компоненте лекова.

Примена у трудноћи и лактацији

Није препоручљиво да препоручује лек Нарарел током трудноће. Ако је потребно, размотрите очекивану корист терапије за мајку и потенцијални ризик за фетус.

Мало је вероватно да се флутиказон пропионат излучује у мајчино млеко. Ипак, препоручљиво је прекинути дојење док се лек користи.

Употреба код деце

Контраиндикована у детињству до 4 године. Деца узраста од 4 до 12 година су прописана 1 доза (50 μг) 1 пута дневно у сваком носном пролазу, пожељно ујутро. Максимална дневна доза не сме да прелази 200 мцг у сваком носном пролазу. Потребно је примијенити минималну дозу, која осигурава дјелотворно елиминирање симптома.

Јер гликокортикостероиди за интраназалну примену, чак и када се користи у терапијским дозама може изазвати застој раста деце у дугорочног лечења, потребно је да се редовно прате раст детета и благовремено да се прилагоди дозу лека Назарел.

Примена код старијих пацијената

Старијим пацијентима није потребно подешавање дозе.

Посебна упутства

Истовремена примена инхибитора изоензима ЦИП3А4 (ритонавир, кетоконазол) захтева пажљиво праћење пацијента, јер ови лекови могу изазвати повећана концентрација флутиказон пропионата у плазми.

Код постављања ГЦС-а за интраназалну употребу у великим дозама дуго времена повећава се ризик од системских ефеката ГЦС-а. Са продуженом употребом лекова Назарел, неопходно је редовно праћење функције надбубрежне скорје.

Јер КСВ за интраназалну употребу чак и када се користи у терапијским дозама може изазвати застој раста деце у дугорочног лечења, потребно је да се редовно прате раст детета и благовремено да се прилагоди дозу лека Назарел.

У третману сезонског алергијског ринитиса, Назарел је прилично ефикасан, али у случају посебно високе концентрације у ваздуху током лета, алергени могу захтевати додатни третман.

Назарел када давање лека код пацијената са туберкулозом, инфективни процес, херпетичног кератитис, као и недавно оперисана у уста и нос, треба пажљиво вагати потенцијалне ризике и користи очекиване.

Интеракције лекова

Интеракција са другим лековима је мало вероватна, јер је интраназална примена концентрације флутиказона у плазми веома ниска.

Док је коришћење јаких инхибитора изоензима ЦИП3А4 (Ритонавир) могу повећати системску Назарела и развој нуспојава (Цусхинг-ов синдром, депресија адренокортицална функције).

Када се примењује истовремено са другим инхибиторима цитохрома П450 (еритромицин, кетоконазол) приметили благи пораст концентрације крви флутиказон пропионата који има практично не утиче на садржај кортизола.

Аналоги медицинског производа Назарел

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Кутивеит;
  • Фликсоназа;
  • Фликсотид;
  • Флутиказон;
  • Флутиказон пропионат.

Аналоги за фармаколошку групу (средства за лијечење вазомотора и алергијског ринитиса):

  • Авамис;
  • Акуа Марис;
  • Акуалор;
  • Аллергодил;
  • Аллергоферон;
  • Алдецин;
  • Астемизоле;
  • Берликорт;
  • Виброцил;
  • Халазолин;
  • Хистаглобин;
  • Хистафен;
  • Дексаметазон;
  • Деринат;
  • Диазолин;
  • Дипроспан;
  • Форнос;
  • Задитен;
  • Зинцет;
  • Зодак;
  • Интал;
  • ИРС 19;
  • Кетотифен;
  • Цларитин;
  • Цлемастине;
  • Ксилен;
  • Ксилометазолин;
  • Лоратадине;
  • Лордестин;
  • Моренезал;
  • Називин;
  • Насол;
  • Назонек;
  • Насобек;
  • Напхтхисине;
  • Отривин;
  • Парламентарни;
  • Пиносол;
  • Полиокидониум;
  • Преднисолоне;
  • Санорин;
  • Снооп;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Телфаст;
  • Тисине;
  • Фенкарол;
  • Физиомер спраи носа;
  • Целестон;
  • Цетиризине;
  • Ербисол;
  • Еролин.

Назарел

Опис је тренутно укључен 05.10.2016

  • Латинско име: Назарел
  • АТКС код: Р01АД08
  • Активни састојак: Флутиказон
  • Произвођач: ИВАКС Пхармацеутицалс с.р.о., Тева Цзецх Индустриес с.р.о. (Чешка Република)

Састав

1 доза укључује 50 μг флутиказон.

Осим тога: полисорбат-80, декстроза, диспергована целулоза, бензалконијум хлорид, вода, фенилетанол.

Облик издавања

Назарел се производи у облику прскалице са носом од 60, 120 или 150 доза у стакленој бочици, смештеном у картонску кутију.

Фармаколошка акција

Локална анти-едематозна, антиинфламаторна, анти-алергична.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Спраи Назарел је локални лек из групе глукокортикоиди (ГЦС). Приликом употребе спреја у препорученим дозама, изражава се деконгестив, анти-инфламаторна и антиаллергиц ефикасност.

Анти-инфламаторна активност флутиказон је због свог утицаја на глукокортикоидни рецептори. Током развоја алергијска реакција, укључујући његову рану и касну фазу, због деловања дроге, угњетавања пролиферације мастоцити, неутрофили, еозинофили, макрофага, лимфоцити, смањење производње и излаза инфламаторни медијатори и друге биолошке супстанце на високом нивоу (укључујући хистамин, леукотриенес, простагландини, цитокини).

Антиалергијски ефекти флутиказон се јављају после 2-4 сата након прве употребе и карактеришу се смањењем назални загушења, кијање, србење на носу, смањени феномени ринитис, непријатне сензације на подручју параназалних синуса, осећања притиска у очима и носу, као и рељеф негативних симптома ока који су повезани са алергијски ринитис.

Примена у терапијским дозама није праћена системска акција лек и практично не доводи до њеног дејства на хипоталамус-хипофизно-надбубрежни систем.

Ефикасност појединачне дозе флутиказон одржава се до 24 сата.

Код већине пацијената интраназални дневно је 200 μг флутиказон довели су до индекса његове Цмак плазме испод ознаке детекције (мање од 0,01 нг / мл). Због ниске растворљивости флутиказон у води, његова апсорпција из носне слузнице је изузетно ниска, због чега се већина администриране дозе лекова прогута. Усмено узети на овај начин флутиказон, због ниске апсорпције и пресистемски метаболизам, улази у крвну плазму у количини која је мања од 1% од укупне дозе. Ове карактеристике лека одређују његову изузетно ниску потпуну апсорпцију са носном слузницом и из црева.

У стабилном стању флутиказон разликује се значајно Вд, у просеку 318 литара. Везивање са плазма протеином је око 91%. Флутиказон подлеже дејству такозваног "првог пролаза" кроз јетру. Метаболичке трансформације се јављају учешћем изоензим ЦИП3А4 и ослобађање метаболизма карбоксилног производа (неактиван метаболит).

Т1 / 2 флутиказон је око 3 сата. Излучивање је углавном због црева. Индикатори ренални клиренс су: 0,2% за флутиказон и мање од 5% за њега карбоксил метаболит.

Индикације за употребу

Спраи Назарел је назначен за употребу у сврху спречавања (пре појаве) и лечења (током развоја) током целе године, као и сезонски ринитис алергијско порекло.

Контраиндикације

Употреба Назарела је апсолутно контраиндикована:

  • деца до 4 године;
  • пацијенти са личном преосетљивошћу флутиказонили секундарне састојке спреја.

Примена Назарела уз посебну пажњу могуће је са:

  • истовремено херпес;
  • трудноће;
  • инфекције респираторног трактабактеријска етиологија (таква терапија захтева додатну везу антивируснифондова и / или антибиотици);
  • улцеративне лезије носне слузнице;
  • дојење;
  • назалне повреде;
  • оперативне интервенције у односу на носне шупљине, као иу периоду након операције;
  • паралелну терапију са другим глукокортикоиди(укључујући таблете, масти, спрејеве, креме, назалне капи и антистатички инхалатори).

Нежељени ефекти

У процесу коришћења Назарела релативно често су приметили:

  • поремећај укуса;
  • главобоље;
  • поремећаји мириса;
  • назално крварење;
  • иритација и / или сувоћа назофарингеалне слузокоже.

Приликом примјене Назарела у ретким случајевима примећено је:

  • бронхоспазам;
  • кашњење раста детета;
  • анафилактичке реакције;
  • порастинтраокуларни притисак;
  • феномена преосјетљивост коже;
  • смањена функционалност надбубрежног кортекса;
  • развој глауком, катаракте;
  • ангиоедем;
  • перфорација носног септума;
  • обликовање остеопороза;
  • улцерацијесубкутани мукозни носни слој.

Спраи Назарел, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Лекар Назарел је намењен искључиво интраназални (кроз носну шупљину) администрације. Да би се постигла потпуна терапијска ефикасност, спреј треба редовно користити.

Пацијенти старији од 12 година обично примају једну дозу од 100 μг (2 дозе) спреја по носном дневнику, пожељно ујутру. У неким случајевима постоји потреба за двоструком употребом препоручене дозе (100 μг) лека у току 24 сата (јутро и вече). Када се постигне терапијска ефикасност, пацијент може бити пребачен да користи дневну дозу од 50 μг која се ињектира у сваки носни пролаза. Максимално 24 сата дозвољено је уношење 400 мцг флутиказон (4 дозирања прскања у сваком носном пролазу).

У старосној групи деце од 4 до 12 година, препоручени дневни начин примене лека је појединачна ињекција од 50 μг (1 доза) прскања у сваки носни пролаз, пожељно ујутру. Максимално 24 часа дјеца могу ући у 200 мцг флутиказон у сваком носном пролазу.

У педијатрији, минималне дозе носа глукокортикоиди, пружајући ефикасно олакшање од негативних симптома.

Старијим пацијентима није потребно прилагодити режим дозирања Назарела.

Упутства за употребу

Правилна употреба лека захтева усаглашеност са следећим правилима за употребу спреј боца.

  • Скините заштитни поклопац са врхова дозатора за бочице, који штити дозатор од прљавштине и прашине.
  • Приликом прве употребе Назарела, као иу случају недостатка употребе дроге у трајању од 7 дана, потребно је припремити диспенсербоцу за даљу употребу притиском на њега 6 пута, тиме се откључава атомизацијски механизам.
  • Продукт чишћење носне шупљине (оба назална пролаза).
  • Притиском једног од назалних пролаза прстом док се потпуно не затвори, уђите врх конуса у супротном носном пролазу.
  • Наставак држања вертикалног положаја флаше мало нагиње главу напред.
  • Удахните кроз отворени носни прелаз, док једном притиснете прсте диспенсербочица.
  • Излази кроз уста.
  • Поновите све манипулације против другог назалног пролаза.
  • Након употребе спреја, мокрирајте врх конуса са чистим марамицама или салоном за једнократну употребу и затворите газаштитни поклопац.

Механизам прскања треба очистити фреквенцијом најмање 1 пута недељно, уклањањем врхове дозатора и прањем у топлој води. Након што се врх осуши, пажљиво га поставите и покријте га са заштитним поклопцем. У случају зачепљења врха врхове потребно је оставити у топлој води неко време, након чега следи сушење и постављање на бочици. Очистите врх врхове помоћу чепа, игле или других танки оштрих предмета.

Када се бочица откључа, спреј се може користити пре истека рока трајања.

Прекомерна доза

Негативни симптоми хроничне и акутне превелике дозе флутиказон није фиксно. Приликом спровођења студија о волонтерима и интраназалној дводневној дневној администрацији од 2 мг флутиказон током 7 дана, није откривен никакав ефекат лека на хипоталамус-хипофизно-надбубрежном систему.

Интеракција

Због незнатних концентрација у плазми флутиказон његова интеракција са другим терапијским агенсима је мало вероватна.

Паралелна примена флутиказон са препаратима који су јаки инхибитори ЦИП3А4 изоензим (нпр., ритонавир) може довести до повећања његовог системска акција и, као посљедица тога, на развој негативних нежељених ефеката (укључујући угњетавање функције надбубрежног корена и Цусхингов синдром).

Комбиновани задатак флутиказон са другима инхибитори цитокрома П450 (нпр., кетоконазол, еритромицин) може узроковати благо повећање серумског садржаја, што практично не утиче на ниво кортизол.

Услови продаје

Да бисте купили Назарел, морате предати рецепт.

Услови складиштења

Бочице са спрејом треба чувати на температури околине до 25 ° Ц.

Датум истека

Период употребе спреј је 36 месеци.

Посебна упутства

Са заједничким именовањем Назарелом инхибитори ЦИП3А4 изоензим (нпр., кетоконазол, ритонавир), неопходно је пажљиво праћење пацијената који их узимају, јер ова комбинација лекова може довести до повећања концентрације у плазми флутиказон.

У случају дуготрајног коришћења високих доза интраназални глукокортикоиди постоји повећан ризик од њиховог појаве системска акција, што захтева константну контролу над функцијом надбубрежног кортекса.

Због разлога успоравајући раст дјеце, примећено са продуженом употребом чак и терапијских дозирања интраназални глукокортикоиди, коришћење ових лекова у педијатрији треба да буде под редовним параметрима мониторинга раст детета и правовремно прилагођавање дозирања глукокортикоиди.

Терапија сезонске алергијски ринитис уз коришћење Назареле је, међутим, прилично ефикасан у случају нарочито високог садржаја алергени, забележено током лета у амбијенталном ваздуху, можда ће бити потребно додатно лечење.

Ако је Назарел потребно давати пацијентима са херпетични кератитис, заразни процес, туберкулоза, као и пацијената који се подвргавају недавни хируршке интервенције у усној дупљи или носне, требало би да буде адекватно проценити ризик / корист од такве терапије.

Аналоги Назарел

Аналоги Назареле су представљени другим медицинским препаратима за интраназалну примену:

Синоними

Међу синонимима Назарела могу се разликовати интраназални препарати:

Деца

Спраи Назарел је контраиндикована у давању прописа деци млађој од 4 године. Старија деца могу користити лијек у горњим дозама, у складу са принципом кориштења најнижих ефективних терапијских доза.

У трудноћи и лактацији

Дестинација Назареле трудна и лактирање жене се не препоручују.

Отзиви Назарел

Прегледи људи који користе овај спреј како би уклонили негативне симптоме алергијски ринитис, углавном позитивно и поклапа се са мишљењем стручњака о ефикасности и безбедности дроге Назарел. Ревиевс оф лекара о медицинским средствима да се смањи високу оцену својих активности у вези са употребом спреја на сведочење, али само у случају позитивног одговора пацијента на активни састојак лека. Напомињемо и продуктивност утјецаја Назарела када се користи за уклањање зависности вазоконстриктивни носни лекови. Међу негативним нежељеним ефектима прскања најчешће се наводи најбржи осећај пулсирајуће сензације и сувоће слузне мукозне мембране.

Цена Назарела, где да купите

Просјечна цијена Назарејевог спреја варира око 400 рубаља по бочици у 120 доза.