Назарел

Назарел: упутства за употребу и повратне информације

Латинско име: Назарел

АТКС код: Р01АД08

Активна супстанца: флутиказон (флутиказон)

Произвођач: Тева Цзецх Индустриес с.р.о., ИВАКС Пхармацеутицалс с.р.о. (Чешка Република)

Ажурирајте опис и слику: 16.05.2013

Цене у апотекама: од 343 рубља.

Назарел је глукокортикостероидни агенс за топикалну примену.

Облик издавања и састава

Назарел се ослобађа у облику назалног спреја за дозирање, што је непрозирно бело или скоро бело хомогено суспензију постављено у тамној стакленој бочици са диспензером. Бочица, дизајнирана за 60, 120 или 150 доза (1 доза садржи 50 μг активне супстанце) пакује се у картонску кутију.

1 доза лека садржи:

  • активни састојак: флутиказон пропионат 50 μг;
  • Помоћне супстанце: микрокристална целулоза кармелоза натријума + (дисперзиона целулоза), полисорбат 80, бензалконијум хлорид, декстроза, вода, фенилетанол.

Фармаколошка својства

Фармакодинамика

Назарел је глукокортикостероидни агенс (СЦС) намењен за топикалну примену. У препорученим дозама, има изражен анти-едематозни, анти-алергијски и антиинфламаторни ефекат.

Антиинфламаторни ефекат је резултат интеракције активне супстанце са рецепторима глукокортикостероида. Лек потискује пролиферацију еозинофила, мастоцита, неутрофила, макрофаге, лимфоцита, смањење производње и ослобађање медијатора запаљења или других биолошки активних агенаса (укључујући хистамина, леукотриена, цитокине, простагландина) током касне и ране фазе алергијске реакције.

Испољавање антиалергијска ефекат почиње након 2-4 сати употребом лека. Назарел смањује кијање, свраб носа, назална конгестија, цурење носа, нелагодност у пределу параназалних синуса, осећај притиска у оку и носа, али такође олакшава добијене очне симптоме алергијског ринитиса.

Лијек делује 1 дан након једне употребе. У случају терапеутских доза, флутиказон практично нема ефекта на функцију хипоталамус-хипофизно-надбубрежног система и не показује системско дејство.

Фармакокинетика

Код већине пацијената, Цмак у крвној плазми након интраназалне примене лека у дози од 200 μг дневно испод нивоа детекције (мање од 0,01 нг / мл). Због ниске растворљивости Назарела у води, директна апсорпција мукозне мембране носне шупљине је мала, тако да се већина дозе лека прогута. Због пресистемског метаболизма и ниске апсорпције, до 1% дозе се доставља крви из гастроинтестиналног тракта. Ови разлози су последица ниских апсорпција апарата од слузокоже гастроинтестиналног тракта и носне шупљине.

У стабилном стању, флутиказон има значајан Вд (приближно 318 Л). Количина везивања за протеине у плазми је 91%.

Лек има ефекат првог пролаза кроз јетру. Метаболизам у јетри се јавља уз учешће изоензима ЦИП3А4 система цитокрома П450, што резултира стварањем неактивног карбоксил метаболита.

Излучивање се углавном врши преко црева. Полувреме флутиказона је 3 сата. Максимална вредност бубрежног клиренса флутиказона не прелази 0,2%. Пролив бубрега метаболита са карбоксилном групом је до 5%.

Индикације за употребу

Назарел је прописан за превенцију и лечење годишњег и сезонског алергијског ринитиса.

Контраиндикације

Апсолутно

  • преосјетљивост на компоненте лијека;
  • старости до 4 године.

Релативно

  • бактеријске инфекције горњег респираторног тракта и истовремени једноставни херпес [у таквим случајевима препоручује се додатна терапија антивирусним агенсима и (или) антибиотиком];
  • траума на нос, хируршке интервенције у носној шупљини;
  • улцерозне лезије слузнице мокре мембране носне шупљине;
  • присуство анамнезе алергијских болести;
  • заједничко коришћење других формулација кортикостероида (укључујући таблете, масти, креме, средства за лечење бронхијалне астме, слично очну, назалних спрејева и назални капи).

Упутство за употребу Назарела: метода и дозирање

Спреј Назарел се примењује интраназално.

При лечењу одраслих и деце од 12 година: 1 пута дневно, пожељно ујутру, 100 μг (2 дозе) лека у сваком носном пролазу. У неким случајевима, повећање фреквенције администрације је потребно до 2 пута дневно (не више од 400 μг дневно).

Одржавање дозе након достизања терапеутског ефекта је 50 мцг једном дневно за сваки носни пролаз. Максимална дневна доза је 400 μг (4 дозе за сваки носни пролаз).

Пуни терапијски ефекат се постиже уз редовну употребу лека.

Упутства за употребу

Назарел је пакиран у бочицама са заштитним поклопцем како би заштитио врх од контаминације и прашине.

При првом наношењу неопходно је припремити бочицу: 6 пута да притиснете дозатор да бисте откључали механизам за прскање. Ако се лек не користи 1 недељу или више, неопходно је поновити поступак за поновно откључавање механизма за прскање.

Тада морате да урадите следеће манипулације:

  • очистити нос;
  • убаците врх бочице у носни пролаз док затварате други носни пролаз;
  • мало нагну главу напред, настављајући да држи вертикално аеросолну бочицу;
  • почне да удахне кроз нос, да направи јединствену преса на механизму прскања;
  • издисати кроз уста.

У другом носном пролазу лек се примењује на сличан начин.

Након употребе, неопходно је савијати врх чистим марамом или ткивом и затворити га капом. Средство за распршивање мора се опрати најмање једном на 7 дана. Да бисте то урадили, уклоните врх; испирање у топлој води, сушење и нежно стављање на врх бочице, затим стављање заштитне капице. Када се затвара рупа, врх треба уклонити, потопљен у топлу воду и оставити у одређено време. После тога врх треба испрати текућом водом, осушити и поново ставити на бочицу. Отвор се не може очистити пином или другим оштрим предметом.

Након отварања пакета, Назарел треба користити до истека рока употребе.

Нежељени ефекти

  • имунолошки систем: ретко - анафилактичка реакција, бронхоспазам; врло ретко - ангиоедем, реакција кожне преосјетљивости;
  • централни нервни систем: често - кршење осећаја мириса, повреда укуса, главобоље;
  • органи вида: врло ретко - глауком, катаракта, повећан интраокуларни притисак;
  • кожа и поткожна ткива: врло ретко - појава чирева субкутано-мукозног слоја;
  • респираторни систем: врло често - појављивање крварења у носу; често - иритација и сувоћа мукозне мембране назофаринкса; врло ретко - развој перфорације носног септума;
  • Друго: врло ретко - смањење функције надбубрежног кортекса, ретардација раста у детињству, остеопороза.

Прекомерна доза

Симптоми хроничне и акутне превелике дозе нису документовани. У случају студија укључују волонтера, интраназалну администрацију лека (2 пута дневно по 2 мг флутиказон за 7 дана) није показао никакав ефекат на рад хипоталамус-хипофиза-адреналне системом.

Посебна упутства

Комбинована употреба инхибитора и Назарела изоензима ЦИП3А4 (кетоконазол, ритонавир) захтева пажљиво праћење стања пацијента, јер ови лекови могу да повећају концентрацију флутиказон плазме.

Уз постављање високих доза назалних глукокортикостероида током дужег временског периода, повећава се вероватноћа системских ефеката глукокортикостероида. Уз продужену употребу лека захтева редовно праћење функције надбубрежног кортекса.

Насал глукокортикостероиди, чак и када се користе код препоручених доза у случају продуженог лечења, могу узроковати успоравање раста деце, тако да је неопходно редовно праћење раста детета и правовременог подешавања дозе Назарела.

Терапија сезонског алергијског ринитиса са Назарелом је прилично ефикасна, али уз повећање концентрације алергена током лета, можда је потребно додатно лечење.

У лечењу пацијената са туберкулозе, херпетичног кератитис, инфективни процес или особа недавно прошла операцију на нос и уста, лек треба користити после пажљиве процене потенцијалних ризика и однос потенцијалне користи.

Примена у трудноћи и лактацији

Према упутствима, Назарел се не препоручује за употребу током трудноће и током лактације. Ако је неопходна терапија флутиказоном, лек треба давати након детаљне процене потенцијалног ризика за фетус и могућих користи за мајку.

Изолација активне супстанце у мајчином млеку је мало вероватна, али се током трајања терапије Назарелу препоручује зауставити дојење.

Примена у детињству

Није потребна корекција дозе спреја за третман пацијената старијих од 12 година.

У лечењу деце у доби од 4-12 година: 1 пут дневно, пожељно ујутру, 1 доза (50 μг) у сваком носном пролазу. Максимална дневна доза је 200 μг за сваки носни пролаз. Препоручује се коришћење минималне дозе, која омогућава ефикасно елиминисање симптома.

Забрањено је користити Назарел за лечење болесника млађих од 4 године.

Примјена у старости

Приликом лијечења старијих пацијената, прилагођавање дозе није потребно.

Интеракције лекова

Интеракција Назарела са другим лековима је мало вероватна, с обзиром на интраназални начин примене, концентрација флутиказона у плазми је ниска. У случају истовремене примене Назарела и јаке инхибиторе ИЦИП3А4 изоензима цитохрома П450 (Ритонавир) је вероватно повећање системског флутицасоне са развојем споредних ефеката (депресије адренокортицална функције, Цусхинг-ов синдром).

Када се примењују истовремено са припремом осталих инхибитора цитохрома П450 система (кетоконазол, еритромицин) приметили благи пораст концентрације крви флутиказон што практично не мења концентрацију кортизола.

Аналоги

Аналоги Назареле су Кутивеит, Синофлурин, Фликсонасе, Фликсотид.

Услови складиштења

Чувајте ван домашаја деце на температурама до 25 ° Ц.

Рок употребе - 3 године.

Услови за одлазак из апотека

Издаје се рецептом.

Отзиви Назарел

Прегледи Назарел од пацијената указују на то да је овај лек ефикасан за елиминацију негативних симптома алергијског ринитиса и зависности од вазоконстрикцијских носних лекова. Стручњаци потврђују ове информације, али запазите да ефикасност прскања директно зависи од позитивног одговора пацијента на активну супстанцу.

Према рецензијама, најчешћи нежељени ефекти Назареле су суво и брзо сагоријевање сенке слузнице носа.

Цена Назарел у апотекама

Цена Назарела је око 390 рубаља по бочици у 120 доза од 50 микрограма.

Назарел - хормонални спреј за лечење алергијског ринитиса. Све што треба да знате о њему...

Алергијски ринитис је проблем познат многим. Кретен нос, кијање, солзење, загушење назалне линије избацују особу из колоне, ометајући рад и одмор. Непријатни симптоми доводе до раздражљивости, поремећаја сна и чак депресије. Данас, за лечење сезонског или целогодишњег ринитиса, постоји много ефикасних лекова. А један од њих је прскање Назарел.

>> Страница представља широк избор лекови за лечење синуситиса и других болести носу. Користите своје здравље!

У почетку је Назарел дизајниран да елиминише алергијски ринитис. Са гениантритисом и аденоидима, он се испушта у комбинацији са другим лековима!

Контраиндикације: индивидуална нетолеранција флутиказонијев пропанат и старост до 4 године.

Са највећом пажњом, Назарелов нос се користи за:

  • херпетични осип;
  • бактеријски пораз респираторног тракта;
  • ране на носној слузници.

Није препоручљиво користити спреју након операција и повреда носне шупљине.

Упутства за употребу за Назарел

Дјеци од 4 до 12 година старости се прописују 50 μг дневно. У сваком носном пролазу - једна ињекција. Максимални дан је 200 мцг.

Одрасли и деца старија од 12 до 100 мцг дневно. Понекад се доза повећава на 400 мцг.

Дозирање за одржавање је 50 μг. Користите Назарел боље ујутру.

Прије употребе, протресите бочицу и притисните 6 пута (у "ваздух"). Ово је "калибрација". Потребно је поставити снабдевање одређене количине активне супстанце (једна доза - 50 мцг). Сличне акције се спроводе ако се спреј за нос Назарел не користи више од 7 дана.

Како правилно користити спраи?

Чини се да би било лакше него користити спреј за нос? Међутим, сви не знају како то исправно раде.

  • очистити носну шупљину;
  • затворити један носни пролаз и ући у диспензер у другу;
  • мало подигните главу, удахните и притисните прскалицу;
  • издисати кроз уста.

Ове једноставне акције добиће максимални ефекат од лека.

Нежељени ефекти

Лек узрокује нежељене ефекте. Локално: мигрена, сувоћа и запаљење у назофаринксу, горчина у устима, носови крвних судова. Аллергиц: осип на кожи, бронхоспазам, оток лица.

Пацијенти који су прошли операцију у пределу носу, постоји ризик од перфорације септума.

Насал Спраи Назарел када дужност и злоупотреба нарушава надбубрежне жлезде, повећава интраокуларни притисак, доприноси развоју катаракте и остеопорозе.

Да ли је сигурно за децу?

Данас родитељи своју децу третирају са посебним напетошћу. Ретка мајка неће тражити мишљење пријатеља, или чак странаца уопште, о лековима које је лекару прописао свом детету. У ствари, ништа посебно у вези са овим. Људи имају тенденцију да поделе своје сумње, поготово ако се односе на здравље свог вољеног.

Дакле, какви прегледи остављају родитеље дјеце, који су једном поставили Назарел? У највећем делу - позитивно. Запажена је висока ефикасност лека у односу на различите алергене (на полен, животињску косу, кућну прашину итд.).

Међутим, ту је и друга страна новчића. Понекад са продуженом употребом долази до кашњења у расту, па је веома важно контролирати овај развојни параметар.

Уколико се примећује кашњење у расту, лекар који се појави мора да исправи план лечења и смањи дозе лека.

Нека деца развијају дршку у уста. Избегавајте ову помоћ темељном испирањем након сваке употребе Назареле.

Спраи није прописан за дјецу млађу од 4 године. Једној дози у сваки носни пролаз убризгава се једна доза (50 мцг).

Може ли Назарел бити трудна?

Алергијски ринитис током трудноће је тежи него уобичајено. Тумени нос и кијање су пореметили планове будуће мајке, присиљавајући се да најбрже пронађу начине да се отарасе непријатних симптома.

У овом критичном периоду треба поново размотрити уобичајену тактику лијечења болести. На крају крајева, многи лекови су сада контраиндиковани. Назарел ретко је прописан за трудноћу. У апотекама можете наћи многе друге лекове који ће помоћи вашој мајци и не наносе штету вашој беби.

Током дојења, такође је важно напоменути употребу интраназалних кортикостероида.

Шта је боље са аденоидима: Назарел или Назонек?

Често са хипертрофијом назопхарингеал тонсилс, доктори у комплексној терапији препоручују куповину једног од ових лекова. Али која је најбоља за аденоиде?

На ово питање не постоји ниједан одговор. Још један помаже Назарелу, други - Назонекс. У процентуалном омјеру, око 50% се добија за 50%.

Деца Назонекс могу бити именована од 2 године, Назарел - само са 4 године.

Најважније, треба запамтити да третман треба да буде под надзором специјалисте. Аматерски учинак неће водити ништа добро.

Ово је важно знати!

Ако вам је додијељен спреј Назарела, онда ће вам ове информације вјероватно бити корисне.

  • Немојте комбиновати Назарел са другим глукокортикостероидима - предозирање је могуће;
  • Не изненада престати узимати лек. Са продуженом употребом Назарела, ово је преплављено појавом синдрома повлачења (апатија, замор, губитак апетита, депресија);
  • Дозатор се мора опрати најмање једном недељно под текућом водом. Прскалица се ставља на бочицу након прелиминарног сушења. Очистите га са игле или било којим другим оштрим предметима;
  • уз сталну употребу контроле функционисања надбубрежних жлезда - обавезна;
  • Рок употребе после аутопсије - 3 месеца.

За постизање позитивног терапеутског ефекта, Назарел се не користи повремено, већ редовно.

Аналоги Назарел

Постоје и други лекови који садрже флутиказон пропионат:

Сви имају сличне индикације, контраиндикације и нежељене ефекте. Постоје неке разлике, али оне су безначајне.

Поред директних аналогија у апотекама представљени су и индиректни. Механизам дјеловања је сличан, али активне супстанце су различите:

  • Прималан. Антиалергично средство које садржи мецхитазин. Препоручује се за алергијски ринитис, коњунктивитис, уртикарију, атопијски дерматитис. Произведено у облику таблета;
  • Алергијске норме. Има антипруритиц и антиекцудативе акцију. Главна активна супстанца је деслоратадин. Таблете се користе у алергијском ринитису, полној температури, кошницама;
  • Цромоглин. Ослобађање облика - капи за очи и прскање за нос. Одредити одраслих и деце старије од 6 година са алергијски ринитис, кератитис, коњуктивитис, синдромом "сувог ока", алергијске реакције на козметику и кућне хемије;
  • Рупафин. Таблетки антихистаминички лек друге генерације. У педијатријској пракси се не користи. Одрасли су прописани у комплексној терапији за кошнице и алергијски ринитис;
  • Прополис атом. Спреј који садржи прополис и морску воду. Активира локални имунитет и нормализује циркулацију крви у слузници носне шупљине. Он разликује антибактеријске, антивирусне и антифунгалне акције. Препоручује се за чишћење, хидратацију носних пролаза и спречавање болести горњег респираторног тракта.

Избор лекова за лечење је одговоран задатак који треба поверити специјалисту. Тек тада ће се алергијски ринитис повући и престати да изгледа као нерастворни проблем.

Назарел

Назарел - лек за лечење алергијског ринитиса.

Лек се производи у бочицама са диспензером и користи се за интраназално наводњавање слузокоже носне конве. Користи се у алергијском ринитису, када је особа забринута за длачице и пражњење, кидање, кијање и друге симптоме преосјетљивости.

Главна активна супстанца овог лека је флутиказон.

Клиничка и фармаколошка група

ГЦС за интраназалну примену.

Услови за одлазак из апотека

Објављен је на рецепт.

Колико је Назарел? Просечна цена у апотекама је на нивоу од 400 рубаља.

Облик издавања и састава

Назарел је доступан у облику носног спреја беле боје. Суспензија се пакује у тамне стаклене бочице са диспензером и заштитном капом.

  • Активна супстанца је назарела - флутиказон пропионат. То је локални кортикостероид. Флутиказон инхибира подјелу мастоцита и еозинофила, а такође спречава ослобађање упалних медијатора. Ефекат долази 5-10 минута након прве примене и траје до 24 сата.

Поред тога, Назарел садржи помоћне супстанце: целулозу, кармелозу, декстрозо, фенилетанол и полисорбат.

Фармаколошки ефекат

Назарел је глукокортикоид локалног деловања, када се користи у препорученим дозама уклања упале и прекомерно грло, показује антихистаминске особине. Анти-инфламаторни ефекат се постиже захваљујући интеракцији главне активне супстанце лијека са специјалним рецепторима СЦС.

Флутиказон је способан да инхибира пролиферацију лимфоцита, неутрофила, еозинофила, макрофага и мастоцита. Истовремено, у раној или касној фази алергијске манифестације постоји смањење производње и изолације медијатора инфламаторног процеса, као и других биолошки активних компоненти (нпр. ПГ, цитокини, ЛТ и гиматине).

Антиалергијски ефекат се примећује након 2-4 сата од датума употребе спреја. Ово значајно смањује осећај србења у носној шупљини, елиминише манифестацију ринитиса и кихање, носацни пролази се блокирају, опће стање пацијента постаје олакшано. Употреба глукокортикоида смањује отицање очију, повезаних са алергијским ринитисом. Трајање носног спреја траје један дан након наводњавања назалних пролаза.

Употреба лека у терапијским дозама нема системски ефекат на тело, минималан утицај на рад хипоталамуса, хипофизе и надбубрежних жлезда.

Индикације за употребу

Упутство препоручује узимање Назарела за профилактичке сврхе, као и за лечење различитих алергијских ринитиса (ринитиса). Лекови за лекове могу се користити и за лечење сезонских и целогодишњих алергијских реакција.

Такође, дозвољена је употреба овог глукокортикостероида у комплексном третману синуситиса (синуситис, фронталитис, етмоидитис и спхеноидитис), који имају алергијску етиологију.

Лек има анти-едематозни и анти-алергијски ефекат на тело пацијента.

Контраиндикације

Употреба Назарела је апсолутно контраиндикована:

  • деца до 4 године;
  • пацијенти са личном преосетљивошћу на флутиказон или секундарне састојке спреја.

Примена Назарела уз посебну пажњу могуће је са:

  • трудноћа;
  • дојење;
  • назалне повреде;
  • истовремени херпес;
  • улцеративне лезије носне слузнице;
  • хируршке интервенције за носну шупљину, као иу периоду после операције;
  • инфекције респираторног тракта бактеријске етиологије (таква терапија захтева додатну везу антивирусних средстава и / или антибиотика);
  • истовремена терапија са другим глукокортикоидима (укључујући таблете, масти, спрејеве, креме, назалне капи и антистатички инхалатори).

Употреба у трудноћи и лактацији

У трудноћи, Назарел се не препоручује за употребу, јер је хормонски лек. Уколико постоји потреба за употребом лека, пре него што буде именован, лекар мора да измери све позитивне и негативне аспекте третмана од стране Назарела. Терапија са спрејом за лекове засновану на флутиказону је дозвољена ако намјенска корист за мајку премашује могући ризик за фетус.

Ово је стандардна формулација присутна у објашњењу леку, јер тестови усмјерени на проучавање штете лијекова се не изводе на трудницама и дојкама. Дакле, не постоје поуздане информације о томе да ли активни састојак продире у дјечје тело.

Спраи Назарел пенетрира у мале количине у мајчино млеко. Током трајања лечења, лактацију треба привремено прекинути како би се избјегло штетно дјеловање детета.

Дозирање и начин примене

Упутства за употребу указују на то да се Назарел примењује интраназално.

  1. Одрасли и дјеца старијој од 12 година и старија су преписана 2 дозе (100 μг) у сваком носном пролазу 1 пут / дан, пожељно ујутру. У неким случајевима потребно је давати 2 дозе у сваком прозору 2 пута дневно (максимална дневна доза је 400 мцг). После постизања терапијског ефекта, може се администрирати доза одржавања од 50 μг / дан за сваки носни пролаз (100 μг). Максимална дневна доза не би требало да прелази 400 мцг (4 дозе за сваки носни пролаз).
  2. Деца узраста од 4 до 12 година су прописана 1 доза (50 μг) 1 пута дневно у сваком носном пролазу, пожељно ујутру. Максимална дневна доза не сме да прелази 200 мцг у сваком носном пролазу. Потребно је примијенити минималну дозу, која осигурава дјелотворно елиминирање симптома.
  3. Старијим пацијентима није потребно подешавање дозе.

Да би се постигао пун терапеутски ефекат, лек треба редовно користити.

Услови коришћења

Бочица са назалним спрејом је опремљена заштитном капом која штити врх од прашине и загађења.

При првом наношењу неопходно је припремити бочицу притиском на диспензер 6 пута. Механизам прскања је откључан. Ако се лек не користи више од једне седмице, поново треба припремити виалу и откључати механизам за прскање.

Тада морате да урадите следеће манипулације:

  • очистити нос;
  • убаците врх бочице у носни пролаз док затварате други носни пролаз;
  • мало нагну главу напред, настављајући да држи вертикално аеросолну бочицу;
  • почне да удахне кроз нос, да направи јединствену преса на механизму прскања;
  • издисати кроз уста.

У другом носном пролазу лек се примењује на сличан начин.

Након употребе, врх треба натопити чистом тканином или марамицом и покрити га капом. Прскалица треба да се опере најмање једном недељно. Да бисте то урадили, уклоните врх, исперите га у топлој води, осушите, а затим га лагано ставите на врх бочице. Ставите заштитни поклопац.

Када се затвара рупа, врх треба уклонити, потопљен у топлу воду и оставити у одређено време. После тога врх треба испрати текућом водом, осушити и поново ставити на бочицу. Отвор се не може очистити пином или другим оштрим предметом.

Након отварања пакета, лек се може користити до истека рока.

Нежељени ефекти

Када узимате овај глукокортикостероид, пацијенти понекад доживљавају локалне и алергијске негативне нежељене ефекте.

Локални укључују:

  • сувоћа и гори у назофаринксу;
  • назални загушења;
  • крварење носом;
  • главобоље;
  • перфорација носног септума.

Алергијска обољења укључују:

  • анафилактичке реакције;
  • отицање лица и назофаринкса;
  • осип на кожи;
  • бронхоспазам.

Такође, са продуженом употребом, може доћи до квара у функционисању надбубрежног кортекса и неких других.

Прекомерна доза

Симптоми хроничне и акутне превелике дозе нису документовани.

У случају студија укључују волонтера, интраназалну администрацију лека (2 пута дневно по 2 мг флутиказон за 7 дана) није показао никакав ефекат на рад хипоталамус-хипофиза-адреналне системом.

Посебна упутства

Пре него што почнете да користите лек, прочитајте посебна упутства:

  1. Код постављања ГЦС-а за интраназалну употребу у великим дозама дуго времена повећава се ризик од системских ефеката ГЦС-а. Са продуженом употребом лекова Назарел, неопходно је редовно праћење функције надбубрежне скорје.
  2. Истовремена примена инхибитора изоензима ЦИП3А4 (ритонавир, кетоконазол) захтева пажљиво праћење пацијента, јер ови лекови могу изазвати повећана концентрација флутиказон пропионата у плазми.
  3. У третману сезонског алергијског ринитиса, Назарел је прилично ефикасан, али у случају посебно високе концентрације у ваздуху током лета, алергени могу захтевати додатни третман.
  4. Јер КСВ за интраназалну употребу чак и када се користи у терапијским дозама може изазвати застој раста деце у дугорочног лечења, потребно је да се редовно прате раст детета и благовремено да се прилагоди дозу лека Назарел.
  5. Назарел када давање лека код пацијената са туберкулозом, инфективни процес, херпетичног кератитис, као и недавно оперисана у уста и нос, треба пажљиво вагати потенцијалне ризике и користи очекиване.

Интеракције лекова

Када користите лек, потребно је узети у обзир интеракцију са другим лековима:

  1. Интеракција са другим лековима је мало вероватна, јер је интраназална примена концентрације флутиказона у плазми веома ниска.
  2. Када се примењује истовремено са другим инхибиторима цитохрома П450 (еритромицин, кетоконазол) приметили благи пораст концентрације крви флутиказон пропионата који има практично не утиче на садржај кортизола.
  3. Док је коришћење јаких инхибитора изоензима ЦИП3А4 (Ритонавир) могу да повећају флутиказон системско деловање и развој нуспојава (Цусхинг синдрома, депресије адренокортицална функције).

Коментари

Покупили смо неке рецензије људи који узимају дрогу Назарел:

  1. Надиа. Пате од алергијског ринитиса, који се манифестује услед прашине. Пробао сам доста лекова, чак и звучника Назарел, али он ме није уклапао. Почела сам да имам главобоље, постала је ужасно суха носна слузокожица. Морао сам отказати лекове које је прописао лекар и отишао у сигурнији, нехормонски. Моје мишљење - ја не саветујем никога.
  2. Даша. Са вазомоторним ринитисом, само ми Назарел помаже, ништа више. Ја некако сањам да га радим без њега, али је тешко живети са отеченим носем, а сваке зиме купујем...
  3. Олга. Скоро користим Назарел месец дана. Нос није дисао, није дисао. Дијагноза је ускладиштени алергијски ринитис, иако не знам одакле долази, ако након ССИ престане да дише. Можда лажна?
  4. Цатхерине. После тешке прехладе, нисам се могао ослободити прехладе. Умешао је у нормални сан и посао, глава ми је болела. Након одласка специјалисту, добио сам рецепт за Назарел у облику спреја. Лекар је упозорио да је лијек јак, тако да бисте га требали користити опрезно. Пратио сам упутства, ослободио се прехладе за седам дана.

Аналоги

Постоји велики број аналога Назарел у различитим категоријама цена. Овде су најчешћи:

  1. Кутивеит (Пољска), просечна цена је 320 рубаља;
  2. Фликсоназе (Шпанија), просечна цена је 800 рубаља;
  3. Фликсотид (Велика Британија), просечна цена је 600 рубаља;
  4. Фликотид (Шпанија), просечна цена је 1000 рубаља.

Пре употребе аналогних средстава, консултујте свог лекара.

Услови складиштења и рок трајања

Чувајте ван домашаја деце на температурама до 25 ° Ц.

Назарел - службена упутства за употребу

Назарел

Регистарски број:

Трговинско име: НАЗАРЕЛ

Међународно неластично име:

Хемијско име: 6а, 9-Дифлуоро-17 - [[(флуорометил) сулфанил] карбонил] -11 б-хидрокси-16а-метил-3-оксоандроста-1,4-диен-17а-ил пропионат

Дозирање:

Састав:

Опис:
Бела или скоро бела непрозирно, хомогена суспензија се налази у тамно стакленој бочици (тип 1) са мерног уређаја и заштитном капом 60, 120, 150 доза садрже 50 уг пропионта флутицасоне по дози.

Фармакотерапијска група:

АТКС код: [Р01АД08]

ФАРМАКОЛОШКА СВОЈСТВА

Фармакодинамика
Глукокортикостероидни агенс (СЦС) за топикалну примену. У препорученим дозама, има изражен антиинфламаторни, анти-едематозни и анти-алергијски ефекат. Анти-инфламаторни ефекат остварује се интеракције лека са рецепторима глукокортикоида. Инхибира пролиферацију маст ћелија, еозинофила, лимфоцита, макрофага, неутрофила, смањује производњу и ослобађање медијатора запаљења или других биолошки активних агенаса (укључујући хистамин, простагландини, леукотриена, цитокини) током раних и касних фазе алергијске реакције. Антиалергијски ефекат се манифестује за 2-4 сата након прве примене. Смањује свраб у носу, кихање, осушени нос, длакав нос, неугодност у синусима и осећај притиска око носа и очију. Отежава симптоме очију повезаних са алергијским ринитисом. Ефекат лека се чува 24 сата након једне апликације. Када се користи у терапијским дозама, флутиказон нема системски ефекат и практично нема ефекта на хипоталамус-хипофизно-надбубрежни систем.

Фармакокинетика
Апсорпција:
Након интраназално давање флутиказон (200 мцг / дан), максимална концентрација у плазми код већине пацијената испод нивоа детекције (флутиказон у стабилном стању има значајан обим дистрибуције -. Око 318 л Везивање за протеине плазме је 91%.

Метаболизам:
Има ефекат "првог пролаза" кроз јетру. Метаболизира се у јетри уз учешће изоензима ЦИП3А4 система цитокрома П450 како би се формирао неактиван карбоксил метаболит. Излучивање:

Полу-живот (Т1 / 2) је 3 сата. Излази се углавном кроз црева. Бубрежни клиренс флутиказона је мањи од 0,2%, бубрежни клиренс метаболита који садрже карбоксилну групу је мањи од 5%.

ИНДИКАЦИЈЕ ЗА УПОТРЕБУ

  • спречавање и лијечење сезонског и целогодишњег алергијског ринитиса.

КОНТРАИНДИКАЦИЈЕ

  • преосетљивост на флутиказон и друге компоненте лека;
  • деца старости до 4 године.

ВИТХ ЦАУТИОН

  • примењују се са истовременим једноставним херпесом, као и бактеријским инфекцијама горњег респираторног тракта. У таквим случајевима, додатно би требало прописати антибиотике и / или антивирусне лекове;
  • након операције у носној шупљини или трауми носа, као иу присуству улцеративних лезија носне слузокоже;
  • истовремено са другим облицима кортикостероида дозирање, укључујући таблете, креме, масти, за лечење бронхијалне астме, слично назалних или капи за очи и спрејева за нос.

Нега и лактација
Није препоручљиво да се преписује током трудноће. Ако је потребно, размотрите очекивану корист терапије за мајку и потенцијални ризик за фетус.

Пенетрација флутиказона у мајчино млеко је мало вероватна. Ипак, препоручљиво је прекинути дојење док се лек користи.

НАЧИН УПОТРЕБЕ И ДОЗЕ
Интранасално.

Одрасли и деца 12 година и више: 2 дозе (100 мцг) у сваком носном пролазу 1 пут дневно, пожељно ујутро. У неким случајевима потребно је давати 2 дозе у сваком пролазу кроз нос 2 пута дневно (максимална дневна доза 400 мцг). После постизања терапијског ефекта, може се примењивати доза одржавања од 50 μг дневно за сваки носни пролаз (100 μг). Максимална дневна доза не би требало да прелази 400 мцг (4 дозе за сваки носни пролаз).

Пацијентима напредног узраста није потребно подешавање дозе. Деца од 4 до 12 година: једну дозу (50 мцг) једном дневно у сваком носном пролазу, пожељно ујутро. Максимална дневна доза не сме да прелази 200 мцг у сваком носном пролазу. Потребно је примијенити минималну дозу, која осигурава дјелотворно елиминирање симптома.

Да би се постигао пун терапеутски ефекат, лек треба редовно користити.

УПУТСТВО ЗА УПОТРЕБУ
Бочица са назалним спрејом је опремљена заштитном капом која штити врх од прашине и загађења.

Приликом првог наношења неопходно је припремити бочицу: 6 пута притисните пресостат. Механизам прскања је откључан. Ако нисте користили лек већ дуже од једне седмице, треба поново припремити виалу и откључати механизам за прскање. Онда вам је потребно:

  • очистити нос;
  • затворити један носни пролаз и убацити врх у други носни пролаз;
  • Нагнути главом мало напред, настављајући држати аеросол бочицу вертикално;
  • почните да удишете кроз нос и наставите да удишете, једном прстом прскате;
  • издисати кроз уста.

Затим, на исти начин, ињектирајте лек у други носни пролаз. Након употребе, врх треба натопити чистом тканином или марамицом и покрити га капом. Прскалица треба да се опере најмање једном недељно. Да бисте то урадили, уклоните врх, исперите га у топлој води, осушите, а затим га лагано ставите на врх бочице. Ставите заштитни поклопац. Ако је врх конопца замашен, врх треба уклонити и оставити неко време у топлој води. Затим исперите испод потока, осушите и поново ставите на бочицу. Не очистите рупу помоћу пина или других оштрих предмета.

Користите у року од највише 3 месеца након прве употребе спреја.

НЕЖЕЛЕНИ ЕФЕКТИ

Локалне реакције. Често се примећују главобоље, сувоћа и иритација назофаринкса, непријатан окус и мирис, запаљење, загушење носа, носеци крвни притисак; врло ретко перфорација носног септума (обично код пацијената који су претходно били подвргнути хируршкој интервенцији у носној шупљини).

Алергијске реакције. Могући кожни осип, врло ретко анафилактичке реакције и бронхоспазам, ангиоедем (углавном едем лица, усне шупљине и ждрела).

Са продуженом употребом при високим дозама, пропратну или претходно употребом системских кортикостероида у ретким случајевима, постоји пад од адренокортицална функције, остеопороза, застоја у расту код деце, катаракта, повећан интраокуларни притисак.

ОВЕРДОСЕ
Симптоми акутне и хроничне предозирања нису пријављени. Када се примењују интраназално волунтеерс 2 мг флутиказон 2 пута дневно током 7 дана није пронађен никакав ефекат на хипоталамус-хипофиза-адреналне системом.

ИНТЕРАКЦИЈА СА ДРУГИМ ДРОГАМА
Интеракција са другим лековима је мало вероватна, јер су интраназални путови примене концентрације флутиказона у плазми веома ниске. Док је коришћење јаких инхибитора ЦИП3А4 изоензима цитохрома П450 система (Ритонавир) може повећати флутиказон системско деловање и развој нуспојава (Цусхинг синдрома, депресије адренокортицална функције). Када се примењује истовремено са другим инхибиторима цитохрома П450 (еритромицин, кетоконазол) приметили благи пораст концентрације крви флутиказон да практично нема ефекта на садржај кортизола.

ПОСЕБНА УПУТСТВА
Интеракције са инхибитора ЦИП3А4 изоензима цитохрома П450 (ритонавир, кетоконазол) захтева пажљиво праћење пацијента, јер ови лекови могу изазвати повећање концентрације у плазми флутиказон.

Можда настанак системских ефеката назалног глукокортикостероида, нарочито ако се они прописују дуги временски период и у великим дозама. Због тога дуготрајна употреба лека захтева редовно праћење функције надбубрежног кортекса. Пошто се назални глукокортикостероиди, чак и када се користе у одобреним дозама, могу узроковати успоравање раста деце са продуженом терапијом, потребно је редовно пратити раст детета и благовремено прилагодити дози лека.

У третману сезонског алергијског ринитиса, Назарел је прилично ефикасан, али у случају посебно високе концентрације у ваздуху током лета, алергени могу захтевати додатни третман.

ОБРАЗАЦ БРОЈА
Спрејни носак дозиран са 50 мцг / доза.

За 60, 120 или 150 доза по бочици од тамног стакла (тип 1) са дозирним уређајем и заштитном капом. Свака бочица заједно са упутствима за употребу налази се у картону.

УСЛОВИ СКЛАДИШТЕЊА
Чувати на температурама не вишим од 25 ° Ц. Чувајте ван домашаја деце!

СХЕЛФ ЛИФЕ
3 године.
Немојте користити након истека рока употребе одштампаног на паковању!

ПОЧЕТНА УСЛОВИ
По рецепту.

ПРОИЗВОЂАЧ
Аивекс Пхармацеутицалс, сро, Чешка Опава-комаров, 29 Острава 74770 ИВАХ лекови с.р.о., Чешка, Опава-комаров, Остравска 29, 747 70

Адреса за пријем захтева:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, блдг 2, Бусинесс Центер Цонцорд

Назарел - упутство за употребу, аналоге, мишљења и ослободи облик (спреј или назалне капи одмерену) хормонални лекови за лечење алергијског ринитиса и ринитис код одраслих, деце и у трудноћи. Састав

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Назарел. Приказани су прегледи посетиоца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби Назарела у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги Назареле са постојећим структурним аналогама. Користи се за лечење алергијског ринитиса или ринитиса, укључујући биљке изазване поленом код одраслих, деце, као и током трудноће и лактације. Састав хормоналног лека.

Назарел - глукокортикостероидно средство (СЦС) за топикалну примену. У препорученим дозама, има изражен антиинфламаторни, анти-едематозни и анти-алергијски ефекат.

Анти-инфламаторни ефекат је последица интеракције лека са ГЦС рецепторима. Инхибира пролиферацију маст ћелија, еозинофила, лимфоцита, макрофага, неутрофила, смањује производњу и ослобађање медијатора запаљења или других биолошки активних агенаса (укључујући хистамин, простагландини, леукотриена, цитокини) током раних и касних фазе алергијске реакције.

Антиалергијски ефекат манифестује се 2-4 сата након прве примене. Смањује свраб у носу, кијање, ринитис, загушење носа, неугодност у синусима и осећај притиска око носа и очију. Отежава симптоме очију повезаних са алергијским ринитисом.

Када се користи у терапеутским дозама флутиказона, пропионат не показује системски ефекат и практично нема ефекта на хипоталамус-хипофизно-надбубрежни систем.

Ефекат лека одржава се 24 сата након једне апликације.

Састав

Флутиказон пропионат + помоћне супстанце.

Фармакокинетика

Након интраназалне примене флутиказон пропионата у дози од 200 μг дневно, Цмак у крвној плазми код већине пацијената је испод нивоа детекције (мање од 0,01 нг / мл). Апсорпција мукозне мембране носне шупљине је изузетно мала због ниске растворљивости лека у води (као резултат већине дозе гутају). Уз оралну примену флутиказон пропионата, мање од 1% дозе се доставља крви због мале апсорпције и пресистемског метаболизма. Ови разлози узрокују екстремно ниску потпуну апсорпцију лека из слузнице носа и гастроинтестиналног тракта. Флутиказон пропионат у стабилном стању има значајан Вд од око 318 литара. Везивање на протеине у плазми је 91%. Изложено дејству "првог пролаза" кроз јетру. Метаболизира се у јетри уз учешће изоензима ЦИП3А4 уз формирање неактивног карбоксил метаболита. То се углавном излучује преко црева. Бубрежни клиренс флутиказон пропионата је мањи од 0,2%, бубрежни клиренс метаболита који садрже карбоксилну групу мање од 5%.

Индикације

  • спречавање и лијечење сезонског и целогодишњег алергијског ринитиса (укључујући поллинозу или сену).

Облици ослобађања

Спрејни носни дозирани 50 мцг (понекад погрешно називани капљицама у носу).

Упутства за употребу и како их користити

Лијек се користи интраназално (у носу).

Одрасли и дјеца старијој од 12 година и старија су прописана 2 дозе (100 мцг) у сваком носном пролазу 1 пут дневно, пожељно ујутру. У неким случајевима потребно је давати 2 дозе у сваком пролазу кроз нос 2 пута дневно (максимална дневна доза је 400 мцг). После постизања терапијског ефекта, може се примењивати доза одржавања од 50 μг дневно за сваки носни пролаз (100 μг). Максимална дневна доза не би требало да прелази 400 мцг (4 дозе за сваки носни пролаз).

Старијим пацијентима није потребно подешавање дозе.

Деца узраста од 4 до 12 година су прописана 1 доза (50 μг) 1 пута дневно у сваком носном пролазу, пожељно ујутро. Максимална дневна доза не сме да прелази 200 мцг у сваком носном пролазу. Потребно је примијенити минималну дозу, која осигурава дјелотворно елиминирање симптома.

Да би се постигао пун терапеутски ефекат, лек треба редовно користити.

Услови коришћења

Бочица са назалним спрејом је опремљена заштитном капом која штити врх од прашине и загађења.

При првом наношењу неопходно је припремити бочицу притиском на диспензер 6 пута. Механизам прскања је откључан. Ако се лек не користи више од једне седмице, поново треба припремити виалу и откључати механизам за прскање.

  • очистити носну шупљину;
  • затворити један носни пролаз и убацити врх у други носни пролаз;
  • Нагнути главом мало напред, настављајући држати бочицу вертикално;
  • почните да дишете кроз нос и наставите да удисате, направите једним додиром прстима;
  • издисати кроз уста.

Затим, на исти начин, ињектирајте лек у други носни пролаз.

Након употребе, врх треба натопити чистом тканином или марамицом и покрити га капом. Прскалица треба да се опере најмање једном недељно. Да бисте то урадили, уклоните врх, исперите га у топлој води, осушите, а затим га лагано ставите на врх бочице. Ставите заштитни поклопац. Ако је врх конопца замашен, врх треба уклонити и оставити неко време у топлој води. Затим исперите испод потока, осушите и поново ставите на бочицу. Не очистите рупу помоћу пина или других оштрих предмета.

Након отварања пакета, лек се може користити до истека рока.

Нежељени ефекат

  • бронхоспазам;
  • анафилактичка реакција;
  • реакција хиперсензитивности коже;
  • ангиоедем;
  • главобоља;
  • кршење сензација укуса;
  • оштећење мириса
  • повећан интраокуларни притисак;
  • глауком;
  • катаракта;
  • носеблеедс;
  • сувоћа и иритација слузнице мокраћне слузнице назофаринкса;
  • перфорација носног септума;
  • улцерација субкутане слузокоже;
  • ретардација раста код деце;
  • смањена функција надбубрежног кортекса;
  • остеопороза.

Контраиндикације

  • деца млађа од 4 године;
  • преосјетљивост на компоненте лекова.

Примена у трудноћи и лактацији

Није препоручљиво да препоручује лек Нарарел током трудноће. Ако је потребно, размотрите очекивану корист терапије за мајку и потенцијални ризик за фетус.

Мало је вероватно да се флутиказон пропионат излучује у мајчино млеко. Ипак, препоручљиво је прекинути дојење док се лек користи.

Употреба код деце

Контраиндикована у детињству до 4 године. Деца узраста од 4 до 12 година су прописана 1 доза (50 μг) 1 пута дневно у сваком носном пролазу, пожељно ујутро. Максимална дневна доза не сме да прелази 200 мцг у сваком носном пролазу. Потребно је примијенити минималну дозу, која осигурава дјелотворно елиминирање симптома.

Јер гликокортикостероиди за интраназалну примену, чак и када се користи у терапијским дозама може изазвати застој раста деце у дугорочног лечења, потребно је да се редовно прате раст детета и благовремено да се прилагоди дозу лека Назарел.

Примена код старијих пацијената

Старијим пацијентима није потребно подешавање дозе.

Посебна упутства

Истовремена примена инхибитора изоензима ЦИП3А4 (ритонавир, кетоконазол) захтева пажљиво праћење пацијента, јер ови лекови могу изазвати повећана концентрација флутиказон пропионата у плазми.

Код постављања ГЦС-а за интраназалну употребу у великим дозама дуго времена повећава се ризик од системских ефеката ГЦС-а. Са продуженом употребом лекова Назарел, неопходно је редовно праћење функције надбубрежне скорје.

Јер КСВ за интраназалну употребу чак и када се користи у терапијским дозама може изазвати застој раста деце у дугорочног лечења, потребно је да се редовно прате раст детета и благовремено да се прилагоди дозу лека Назарел.

У третману сезонског алергијског ринитиса, Назарел је прилично ефикасан, али у случају посебно високе концентрације у ваздуху током лета, алергени могу захтевати додатни третман.

Назарел када давање лека код пацијената са туберкулозом, инфективни процес, херпетичног кератитис, као и недавно оперисана у уста и нос, треба пажљиво вагати потенцијалне ризике и користи очекиване.

Интеракције лекова

Интеракција са другим лековима је мало вероватна, јер је интраназална примена концентрације флутиказона у плазми веома ниска.

Док је коришћење јаких инхибитора изоензима ЦИП3А4 (Ритонавир) могу повећати системску Назарела и развој нуспојава (Цусхинг-ов синдром, депресија адренокортицална функције).

Када се примењује истовремено са другим инхибиторима цитохрома П450 (еритромицин, кетоконазол) приметили благи пораст концентрације крви флутиказон пропионата који има практично не утиче на садржај кортизола.

Аналоги медицинског производа Назарел

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Кутивеит;
  • Фликсоназа;
  • Фликсотид;
  • Флутиказон;
  • Флутиказон пропионат.

Аналоги за фармаколошку групу (средства за лијечење вазомотора и алергијског ринитиса):

  • Авамис;
  • Акуа Марис;
  • Акуалор;
  • Аллергодил;
  • Аллергоферон;
  • Алдецин;
  • Астемизоле;
  • Берликорт;
  • Виброцил;
  • Халазолин;
  • Хистаглобин;
  • Хистафен;
  • Дексаметазон;
  • Деринат;
  • Диазолин;
  • Дипроспан;
  • Форнос;
  • Задитен;
  • Зинцет;
  • Зодак;
  • Интал;
  • ИРС 19;
  • Кетотифен;
  • Цларитин;
  • Цлемастине;
  • Ксилен;
  • Ксилометазолин;
  • Лоратадине;
  • Лордестин;
  • Моренезал;
  • Називин;
  • Насол;
  • Назонек;
  • Насобек;
  • Напхтхисине;
  • Отривин;
  • Парламентарни;
  • Пиносол;
  • Полиокидониум;
  • Преднисолоне;
  • Санорин;
  • Снооп;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Телфаст;
  • Тисине;
  • Фенкарол;
  • Физиомер спраи носа;
  • Целестон;
  • Цетиризине;
  • Ербисол;
  • Еролин.