Рхиносинуситис: симптоми, лечење

Ринозинуситис је озбиљна болест у којој се запаљен процес истовремено развија у носној шупљини и једном или више параназалних синуса. Запаљење може започети у било којем паранасалном синусу. Болест може бити вирална, бактеријска или гљивична по природи, а такође је изолован алергијски риносинуситис.

Постоје акутни, понављајући и хронични облици болести. Акутни ризосинуситис траје не више од 12 недеља, а његови симптоми потпуно нестају након опоравка. Понављајући облик болести карактерише појављивање од 1 до 4 епизоде ​​болести током целе године, периоди погоршања се замењују са периода ремисије од најмање 2 месеца. Присуство знакова болести више од 3 месеца указује на то да је пацијент развио хронични риносинуситис.

Симптоми риносинуситиса

Главни знаци болести су:

  • тешкоћа у носном дисању, понекад с једне стране;
  • слузокоже или мукопурулентно изливање из назалних пролаза;
  • смањио осећај мириса;
  • бол у подручју погођених синуса;
  • отапање на лицу преко погођених синуса;
  • сув кашаљ, често се јавља ноћу.

Уз упале у максиларном синусу, бол ће бити локализована у пределу образа испод очију са стране погођеног синуса; Лезија фронталног синуса карактерише појава бола у носу, челу и фронталној регији. Са сфером спхеноидног бола су локализоване у окружном региону, често се пацијенти жале на заједничку главобољу. Интензитет болног синдрома повећава се с нагибима и оштрим окретима главе.

Погоршање општег стања пацијената (грозница, слабост, слабост) је чешће код деце, али се може развити код одраслих са тежим облицима болести.

У хроничном риносинуситису, знаци болести су много слабији него код акутних и рецидивних облика болести. Поред тога, пацијенти се могу жалити на смањење мириса, слуха и појављивања назала.

Алергијски риносинуситис

На развој алергијског ринозинузитиса обично претходи напад сезонске алергије. Пацијенти у питању кијање, свраб носа и грла, обилно водене пражњења носа, због едема слузокоже од носне ходнике може доћи до отежаног дисања. Често пацијенти развијају осип на кожи и црвенило очију. Уколико се појаве знакова акутног ринозинузитиса прате описани симптоми, највероватније је то алергијска природа болести.

Лечење риносинуситиса

Када се појаве знаци болести, неопходно је одмах започети лијечење, јер акутни облик болести може проћи у хроничну форму, што је много теже лијечити. Поред тога, могу се развити компликације као што су коњунктивитис, отитис медиа, те у тешким случајевима чак и менингитис.

Медицинске мере треба да имају за циљ обнављање одлива садржаја од погођених параназалних синуса и њиховог пречишћавања. У ту сврху су локално коришћени вазоконстриктивни лекови (Називин, Нафтизин, Галазолин). Користите такве капљице и спрејове не може бити више од 5-7 дана.

Прање ноћних пролаза и синуса са физиолошким или морским водама (Акуамарис, Маример) такође помаже у смањењу едема носне слузокоже и промовише третман упала.

Антибиотска терапија је неопходна у случају да пражњење из носа постане гнојно. Веома актуелна примена антибиотика (Биопарок), која са интраназалном апликацијом (преко носа) ствара високу концентрацију лека директно у фокусу упале. Употребу антибиотика усмено или интрамускуларно прописује само лекар. Немојте самостално започињати лечење са овом групом лекова, јер то може само штетити пацијенту.

За лечење алергијског ринозинузитиса неопходно је поставити антиалергијске лекове (Цларитин, Супрастин, Тавегил).

У неким случајевима, пацијентима са риносинуситисом може бити потребна терапија која има за циљ смањење манифестација синдрома заструпавања. Пацијентима се препоручује великодушно топло пиће, корисно је узети брод пилуле, слабог чаја, воћних пића, природних воћних сокова. На високој телесној температури могуће је узимати антипиретику (Парацетамол, Нурофен, Панадол). Пацијенти са тешком интоксикацијом хоспитализовани су у болници, где се терапија детоксикацијом врши интравенским путем.

Да би се избегли могући релапси и погоршања болести, неопходно је ојачати имуни систем. Пацијентима се саветује да мултивитамин (Биомак, Цомпливит, писмо, Витрум и др.) И природне имуномодулатори, као што су ецхинацеа, лимунова трава, гинсенг.

У случају неуспеха лечења, као иу ситуацијама када не можете да вратите одлив слузи од параназалних синуса из других разлога (одступа преграде, урођених дефеката у структури носних костију), можда ће бити потребно хируршки третман рхиносинуситис. Пацијенти врши оболело параназалних синуса бушити је своје одводњавање и наводњавање дрогу.

На који лекар се треба пријавити

Када је риносинуситис најбоље саветовати лекара ЕНТ-а. Ако је потребно, додатно се консултује алергичар. У лечењу ће помоћи физиотерапеуту.

Рхиносинуситис

Термин риносинуситис је заменио назив запаљења слузокоже оф тхе параназалних шупљина користите претходно "синуситис".

Ново име прецизније преноси природу процеса - запаљење фронталним, максиларног синуса, ситасту ћелија, клинаст синус не постоји изоловано од носне упале.

Промене у параназалним синусима увијек су праћене упалом слузнице мокре мембране носне шупљине.

Готово увек са хладном цорирозом (ринитисом) постоји упала ћелија латтириног лабиринта, максиларног, фронталног синуса.

Класификација риносинуситиса

Према међународној класификацији ИЦД 10 код рхиносинуситис Ј 01 на садашњих препорука Епос, које су предузете у Европи у 2012. години, природа болести је подељен условно на следеће типове:

  • акутни - вирусни, бактеријски;
  • хронично - са полиповима у синусу (синус) или без полифозних раста.

Акутни ризосинуситис траје не више од 3 месеца, завршава се са потпуним опоравком. Хронични ринозинуситис прати озбиљне патолошке промене у назалој слузници и параназалним синусима, долази до изразитог запаљења која траје више од три месеца.

У одвојеној групи се изолује поновљени ризосинуситис. Ексербације болести се примећују у интервалу од више од 2 месеца, а 3-4 релапса акутног упале се јављају сваке године.

По природи упале слузокоже код риносинуситиса, цатаррхал облик се разликује, гнојни, полипозни.

Цатаррхал риносинуситис окарактерисана је евидентираном оток слузокоже, обилним секрета. Када гнојни риносинузитис обележен акумулацију гноја, одлива тешкоће, оштећеног аерацију од параназалних шупљина.

Са ризосинуситисом полипозе, мукозно ткиво расте у носној шупљини и синусима. Полипи се могу ширити на неколико параназалних синуса, носне шупљине.

Болест је хронична, лечење полипозног риносинуситиса је углавном хируршки.

Који је узрок риносинуситиса

Број болести са ризосинуситисом недавно је значајно порастао, то је због погоршања животне средине, смањења имунитета, неадекватне исхране, неадекватног претходног третмана.

Патогени риносинуситис - вируси, бактерије, микроскопске гљивице. Вирусни риносинуситис траје до 10 дана, одговара једноставном стадијуму болести, патогеном - рхино и аденовирусима.

Вирусна акутна ринозинузитиса трпи 2-3 пута чешће од одраслих. Бактеријски акутни и хронични риносинуситис дијагнозе се чешће код одраслих. Код бактеријске инфекције, риносинуситис се примећује у средњим тешким и тешким стадијумима.

Патогени бактеријски риносинуситис стрептококи, пнеумококи, код деце млађе, болест је вероватније да изазове стафилококе.

Код акутног бактеријског риносинуситиса присуство три симптома са следеће листе је обавезно:

  • појављивање гнезда у носним пролазима, једнострана опструкција носу;
  • бол у пројекцији фронталног, максиларног синуса;
  • температура изнад 38 степени;
  • два таласа курса болести - погоршање добробити на позадини опоравка после хладноће;
  • промене у крви - повећање ЕСР-а, повећање броја леукоцита.

Позовите болест може инфицирати с гљивама, ширењем заразе од болесног зуба.

Узроци алергијског риносинуситиса укључују полен цветних биљака, кућне прашине, домаћих инсеката, домаћих животиња, гљивичних плесни.

Симптоми риносинуситиса

По природи тока болести према класификацији ЕПОС разликовати:

  • једноставан ток болести;
  • средњи тешки облик;
  • тешка струја.

Главни симптоми у једноставном стадијуму су испуштање из носа, кашља. У овој фази не постоји температура, спавање и активност пацијента не трпе.

У средњој тежи фази ринозинузитиса, телесна температура се повећава на 38 степени, излив из носа постаје обиље, у региону пројекције параназалних синуса појављује се тежина.

Када се глава нагиње, тежина се повећава, пацијент има главобољу, нарушава се спавање и инвалидитет. Неугодан симптом може бити бука, бол у ушима, упала средњег ува.

Ринозинуситис у тешком стадијуму прати су тешке главобоље, одсуство носног дисања због загушења носа, оштро смањење способности за рад, погоршање стања.

Алергијски риносинуситис се јавља као резултат контакта са алергеном, има сезонски карактер. Симптом упале узрокованог алергеном је обележен отицање слузнице, одсуство носног дисања, отицање ткива лица, лакирање, црвенило коњунктива очију.

Када вам је потребна хитна помоћ

Са акутним ринозитисом, не би требало да се само-лекује. Повећање симптома се јавља брзо, уз гнојни ризосинуситис постоји опасност од апсцеса мозга, сепсе.

Алергијски риносинуситис може бити компликовано захватањем бронхијалне астме, Куинцковог едема.

Одмах потражите медицинску помоћ ако је потребно:

  • тешки унилатерални или билатерални бол у чело;
  • оток око очију;
  • температура изнад 38 степени;
  • двоструки вид, замућени вид;
  • измјештање, избоченост очију;
  • парализа моторних мишића у очима;
  • едем чела.

Дијагностика

Стандардне дијагностичке мере укључују:

  • преглед пацијента;
  • палпација зидова параназалних синуса;
  • испитивање горњег респираторног тракта уз помоћ огледала;
  • општи преглед крви;
  • ултразвучни преглед параназалних синуса;
  • радиографија;
  • рачунарска дијагностика;
  • дијагностичко-терапеутска пункција максиларног синуса.

Третман

Са третманом вирусног риносинуситиса циљ је олакшавање манифестације симптома. Пацијенту се прописују аналгетици, испирање носа са физиолошким растворима и вазоконстриктори.

Вирусни синуситис прати катаралне појаве, обилно испражњење слузи из носа. Трајање ове фазе није више од 2 недеље. Ако током овог времена симптоми наставе, то може значити везивање бактеријске инфекције.

У тешком току бактеријског риносинуситиса, пацијенту се прописују антипиретички, аналгетички лекови - кеторолак, ибупрофен. Да би се олакшало носно дисање, користе се вазоконстриктори - насол, насивин, галазолин, ринор, санорин, фенилефрин.

Са снажном прехладом, пацијент је удахнут атровентом. Из симптома кашља можете узимати лекове колдрекс наит, туссин, пандевикс.

Када се алергијски риносинуситис лечи антихистаминским лековима - лоратадином, цетиризином, користите локалне кортикостероиде - фликсоназе, алцхедин.

Основа лековитог лечења бактеријског риносинуситиса је антибиотика. Позитивна динамика је примећена код постављања пеницилина, макролида, цефалоспорина.

Лекови које су изабрани су амоксицилин, цефуроксим, цефтриаксон, цефтибутен, кларитромицин, азитромицин. За разблаживање спутума и побољшање његовог одласка од синуса, миколитички агенси се прописују ацетилцистеин, карбоцистеин.

У третману риносинуситиса, физиотерапеутске процедуре су ефикасне:

  • електрофореза;
  • високофреквентне струје;
  • перкутана електростимулација;
  • ласерско зрачење ниског интензитета;
  • дјеловање поларизованим светлом, ултраљубичасто.

Компликације

Акутни риносинуситис, уколико се не лечи, постаје хроничан. Опасност од хроничног риносинуситиса је асимптоматски ток у периодима између егзацербација, блиска анатомска локација очију, мозак.

Велики ризик од компликација се примећује код малих дјеце. Последица гнојног ринозинузитиса може бити повреда вида, упала плућа.

Прогноза

Рхиносинуситис се успешно третира савременим методама лека и хируршке терапије, у одсуству компликација, прогноза је повољна.

Симптоми акутног и хроничног риносинуситиса и начина за њихово лечење

Од ринитиса, риносинуситис карактерише настанак бола у синусима, ослобађање гњаве, грозница. За разлику од синуситиса, болест се наставља још озбиљније: њено дисање је више повријеђено, обилно испадање из носа изазива више непријатности. Приликом испитивања носа, лекар примећује густу, упаљену шкољку са обиљем пражњења у носним пролазима, на задњем зиду фаринге.

Узроци

Акутна риносинуситис могу појавити након нетретиране акутног синуситис, искашљавање слузи ако прекршен постоји кривина носне преграде или лечење синуситиса изводи правилно (без антибиотика, антибиотик одабрани исправно, не поштују правила примене лека).

У хроничном риносинуситису болест пролази:

  • са имунодефицијенцијом, која је примећена код трудница са АИДС-ом, у периоду након трансплантације или хемотерапије;
  • са ендокринолошким болестима - болести штитне жлезде, дијабетес мелитус и други;
  • са алергијским ринитисом;
  • када се употребљавају вазоконстриктивне капи дуже од прописаног времена;
  • са аденоидима, полипозом носа;
  • ако постоји тумор;
  • код одраслих који злостављају пушење и раде у штетној производњи;
  • као и са кариозним зубима, цистичном фиброзом, саркоидозом, грануломатозом.

Главни разлог је вирусна инфекција (грип, АРВИ)

Могуће је осумњичити акутни риносинуситис ако прехлад не пролази у року од 10 дана, или на 5. дан хладне све симптоми постају горе, појављује се тзв. Други талас болести.

Вируси утичу на слузницу носа, стварају препреку нормалном испуштању слузи, придружују се бактеријске инфекције. Еедематозна дебела мукозна мембрана блокира одлив слузи из синуса у носу. Они стварају негативни притисак, због чега је синус испуњен биолошким течностима.

Кроз анастомозу из носа у грудима пенетрирају бактерије које стварају гној - па постоји гнојни риносинуситис. Што више гнева, јача је болест у грудима, што је горе што особа осећа.

Бактерије

У 15% случајева долази до бактеријског почетка болести. Појављује се код особа са хроничним жариштем инфекције: необрађени зуби, аденоиди, кожне болести итд.

Алергија

Алергијски риносинуситис се јавља због целе године алергијског ринитиса и карактерише га обилно и продужено испуштање слузи из носа. У овом случају, комуникација параназалних синуса и носа је блокирана. Алергијски риносинуситис је сезонски у природи и не зависи од микроба.

Симптоми и тежина курса

Симптоми су слични просјечним прехладама и синуситису.

Главни симптоми указују на комбинацију запаљења назозне слузнице и синуса:

  • назални загушења;
  • обилно пражњење, чешће са гњатом. Са алергијским запаљењем, пражњење је течно, обилно, свраб носа, кијање, солзација;
  • бол и осећај пуцања у пројекцију синуса;
  • грозница.

Постоје лаки, умерени и тешки токови болести. Озбиљност лечења зависи од тактике.

Лако

Симптоми: опијен нос, пражњење у облику слузи, понекад гној, могу пропуштати из нос или одводити у грло. Температура је или одсутна или се повећава на 37,5 ° Ц Узнемирујућа главобоља и општа слабост.

Средње тежак

Симптоми: нос је блокиран, поремећаји су гнојни, цурење из носа или пад у грло, температура изнад 37,5 ° Ц, општа слабост, главобоља. Поремећује нежност назалног синуса, бол даје у ушима, зубима. Опште стање је теже.

Тешко

Симптоми: назална конгестија, густо густо пражњење, главобоља, температура се повећава изнад 38 ° Ц, сондирање пацијентовог синуса узрокује тешке болове. У општој анализи крви, карактеристике инфламаторних процеса, увек постоје промене. Код тешке болести, постоје оштећене или интракранијалне компликације.

Дијагностика

Да сумњате да је болест лако на главним симптомима. Приликом испитивања, доктор ЕНТ разјашњава узроке и обиљежја тока болести, испитује грло, затим назалне пролазе помоћу назалног дилататора. Да би појаснио дијагнозу и избегао озбиљне компликације, лекар може прописати неке дијагностичке процедуре.

Ренгтен

Најчешћи и често коришћени тип дијагностичке студије. То је учињено са више страна. Помаже у дијагностици синузитиса, фронталног, али не увек способног да даје тачне резултате у поразу дубоких интраназалних структура, карактеристичних за етмоидитис и спхеноидитис. Може изазвати одступања у уобичајеном или алергијском ринитису.

Рачунарски томограм

Метода је поуздана, али штетна за здравље. Омогућава познавање обима патолошког процеса и његовог утицаја на ток болести. Именован тешка (често са лезијама фронталног и клинасте синуса) када постоји сумња очног и интракранијалних компликација или потребе да се елиминишу тумор.

Ендоскопија

Омогућује вам да видите црвенило и ошамућену назозну слузницу, испуштање у носне пролазе, на задњем зиду фаринге.

Савремени танки, флексибилни ендоскопи омогућавају вам да проучавате не само носну шупљину, већ и да видите правилност носа у носним синусима. Ринозинуситис код деце је бољи да се испитује ендоскопски: подаци су комплетни, поступак је безболан и без трауме.

Третман

Често је благи облик синуситиса, катарални риносинуситис, третирани фоликличним лековима, инхалацијама, убацивањем капљица у нос који побољшавају дисање носа. Не увек је једноставан облик захтева постављање антибактеријских лекова. У случају алергијског риносинуситиса, треба додати антихистаминске таблете.

Понављајући и хронични облик болести треба третирати уз додавање антибиотика, понекад је индикована мукотика, пункција и хируршка интервенција.

1 корак - уклонити упалу

Третирање било које болести је неопходно уз елиминацију његовог узрока. Због тога, лечење комбиноване упале слузнице и синуса у носу треба започети антибиотиком.

Главни задатак терапије је уништење патогена и постизање стерилитета синуса. У понављајућој и хроничној болести треба изабрати антибиотик узимајући у обзир резултате инокулације испуштања из носа у бактерију.

  • Први избор антибиотика је Амокициллин и амокициллин-цлавунате. Именован за благу и умерену тежину болести.
  • Антибиотик другог избора сматра се Цефуроксимом, Цефаклором. Да ли су прописани за алергију на амоксицилине или ако су неефикасни.
  • Антибиотик трећег избора - Азитромицин, Кларитромицин.

Трајање терапије антибиотиком варира. Али у већини случајева, акутни риносинуситис се лечи 7-14 дана, хронично - 21-42 дана. Лечење антибиотиком треба наставити у року од једне недеље након што су сви симптоми болести прошли.

Зашто антибиотик увек не помаже?

  • лијек је покренут погрешно, без узимања у обзир патогена;
  • неправилна примјена - антибиотик треба узимати у таблете, а не ињекције;
  • неправилно изабрана доза;
  • неусаглашеност са учесталошћу узимања таблета;
  • није узела у обзир везу са пријемом хране.

Антимикробна средства

Ово је Оцтенисепт, Фиузафиунзхин. Спровођење лечења овим лековима је посебно ефективно када су уста параназалних синуса добро пролазна. Болест можете лечити само антимикробним средствима, али можете комбиновати са антибиотиком.

Антихистаминици (анти-алергијски)

Потребно је лечити само алергијски риносинуситис. Употреба антихистаминика у другим ситуацијама је бескорисна. Лоратадин, Алергапс, Фенистил ослобађају алергијске симптоме: обичног ринитиса, лакимацију, кијање, сух кашаљ.

За лечење алергијског рхиносинуситис не треба истовремено узимати антихистаминике 2. генерације са анти-гљивичне антибиотика и макролида (азитромицина, кларитромицин) - има токсично дејство на срце.

У тешким случајевима, упале се могу уклонити само уз употребу хормоналних лекова.

2. корак - очистите нос

Ништа мање важно је чишћење носа од патолошког пражњења. Да би се ово добро и доследно висмаркиватсиа уради, испрати нос од мора сланог раствора, соли раствори Сахлин, аквамарис, Квикс, Хумер, који ће ослободити нос слузи и уклонити отицање.

За успешан третман, увек се препоручује додавање вазоконстрикцијских капи и спрејева антибиотицима. То су ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин и њихови аналоги. Вазоконстриктори савршено се суочавају са едемом у носу, успостављају комуникацију носа са назалним синусима, елиминишу опуштеност носа, што значајно побољшава добробит пацијента.

За лечење млазног носа уз вазоконстрикцијске препарате могуће је не више од 1 недеље.

Муцолитицс

Ринофлумуцил се чешће користи код погоршања хроничног синуситиса и ринитиса. Разређује и уклања дебелу и вискозну слуз. Немојте га користити са добро одвојеном текућом тајном.

Корак 3 - ојачати имунитет

Развој у носу инфекције долази у позадини смањеног имунитета. Да бисте ојачали, требате користити бактеријске лизате. Они су вакцина која промовише развој имунитета, спречава поновну појаву ринусинуситиса. То су Бронцхомунал, Рибомунил и ИРС-19. Ова друга се широко користи за лечење деце.

Користите лизате након уклањања едема и упале.

Након опоравка, биће корисно пити витаминско-минерални препарат, тинктура ехинацее, гинсенга, децокција од кукова.

Други начини

Ако је лечење неефикасно, извршена је синусна пункција у тешким случајевима хируршки третман.

Запамти! Када направите пункцију, то ћете учинити све време.

У савременој медицини, синуситис се третира синусним катетером. Овај уређај се састоји од две цеви и два цилиндра. Цеви се убацују у нос, балони стварају негативни притисак, као резултат, садржај синуса прелази у носне пролазе.

  • симултано лечење свих синуса носу;
  • давање лијекова;
  • могућност примене методе од пет година.

Фолк методе

Код куће, можете код одраслих лечити ринитис и синуситис са народним лековима. Али они не би требали бити једини лек, већ бољи допунски лекарски рецепт. Није препоручљиво користити фоличне лекове код деце.

Увијек добро за уклањање хладноће помогло је испадање лековитих биљака:

  • алојев сок;
  • сок од црног лука;
  • сок од шаргарепе или репе.

Да би се олакшало запаљење синуса, препоручује се да удишете у паровима сесаног лука, белог лука или рена. Можеш удахнути од кромпира куваног у униформи. Побољшава проток вискозне и дебеле слуз инхалацијом преко децокције камилице уз додавање соде. Да би се олакшало носно дисање, може се удахнути изнад украдености било које биљке која има својство смањења запаљења и отока - жалфије, еукалиптуса, календула.

Неправилан и неблаговремени третман може довести до тужних посљедица. Водите рачуна о свом носу, лијечите хладно на време и немојте се сами лијечити.

Ринозинузитис код деце и одраслих: узроци, знаци, дијагноза, како се лијечи

Ринозинуситис је симптомски комплекс који се карактерише истовременим запаљењем слузнице мокраћне слузнице и параназалних синуса. Ова болест обично утиче на одрасле особе у доби од 45 до 70 година. Жене су чешће болесне од мушкараца.

Параназалним синусима су:

  • Гаиморова,
  • Спхеноидал,
  • Фронтал,
  • Латтицед.

Слузна мембрана параназалних синуса и носне шупљине ојача и густи упалом, фистуле између њих се преклапају и формира херметички затворена комора у којој се акумулира мукозни или гнојни пражњење. Тако се развија ринозинуситис. Акутна патологија траје око месец дана, а хронична - око 12 недеља.

Етиологија

Патогени риносинуситис - вируси. Често је развој патологије узрокован риновирусом, коронијирусом, вирусом грипа и параинфлуензом.

Инфекција са вирусном инфекцијом долази од капљица у ваздуху или директним контактом са болесном особом. У синусима, васкуларна пропустљивост и повећање секреције, постоји оток слузокоже, излив из носа постаје богат. Вируси могу да наруше мукоцилијарни клиренс - природни механизам за заштиту мукозне мембране од инфекције и директно утичу на циљеве носа.

Изазвати развој ринозинузитиса:

  1. Полипоза на носу код одраслих;
  2. Хередити;
  3. Аденоидитис код деце;
  4. Повреде носа;
  5. Ослабљен имунитет;
  6. Алергија;
  7. Продужена употреба одређених лијекова;
  8. Урођени или стечени недостаци у структури носа.

Од великог значаја је процес чишћења носа садржаја. Током ношења дува у носној шупљини ствара се повећани притисак, који олакшава кретање секрета у синусима.

Класификација

Постоји неколико класификација група риносина.

  • О етиологији: вирусни, бактеријски, гљивични, помешани.
  • Адрифт: акутни, хронични, рекурентни.
  • О локализацији патолошког процеса: једнострани и двострани.
  • По типу погођеног синуса: синуситис, фронтални, етмоидитис, спхеноидитис.
  • Према тежини курса: лагани, средњи и тешки облици.

Симптоми риносинуситиса

Акутни риносинуситис се манифестује следећим клиничким знацима:

  1. Интокицатион - грозница, замор, осећај разбијања, распирание и притисак у ушима;
  2. Насалног поремећаја дисања - загушење носа, тешкоће дисања, кашаљ, смањење или недостатак мириса, обилно пражњење, лоши дах;
  3. Синдром бола - бол и непријатност у погођеном синусу, који се повећавају са пацијентом који нагиње напред.

Симптоми који захтевају хитан третман код отоларинголога:

  • Одуху лица,
  • Визуелне аномалије,
  • Поремећаји психике.

Акутни риносинуситис се развија брзо, праћен живописним клиничким симптомима и тешком интоксикацијом. У року од недељу дана од појаве болести, капацитет пацијента за радом се смањује, горњи део лица набрекне, бол у глави постаје пароксизмалан. Патогени микроорганизми, активно множење, утичу на суседне синусе и узрокују развој компликација.

Са хроничном запаљеношћу, анастомоза између носа и синуса ојача и уговара. Постоји недостатак кисеоника, што заузврат повећава запаљење. Главни узрок хроничне патологије је нездрављени акутни риносинуситис.

  1. Конгенитални или стечени дефектови назофарингеала;
  2. Повреде лица;
  3. Алергијске реакције;
  4. Редовно удисање газираног или прашњавог ваздуха;
  5. Тешка интоксикација;
  6. Лоше навике.

Симптоми: гнојни пражњење, слабљење мириса и слуха, назални глас, осећај распиранија у синусу. Ексербација хроничног процеса се манифестује симптомима идентичним акутном риносинуситису.

Хронични риносинуситис према врсти упале подељен је на катархални, гнојни, полипозни, цистични, мешани.

Хронични риносинуситис је дуготрајна болест, али са мање интензивним симптомима. Трајање је од двадесет до тридесет недеља. Слаби облик патологије често наставља безболно или с слабом исказаним синдромом болова, што узрокује раздражљивост и слабост код пацијената. У вези са одсуством карактеристичних симптома, компликације са хроничним риносинуситисом се јављају много чешће него код акутног риносинуситиса.

Полипосис рхиносинуситис

Код особа са смањеним имунитетом назалне мукозе и синуса реагују тешку отицање неким иритансе - полен, прашину, бактерије и хемикалије. Хронична риносинузитис и дуго упоран едем резултат у формирању печата на слузокожу, њена задебљања, изглед израслина на зидовима и касније формирање полипа. Велики значај у развоју полипозног риносинуситиса има наследну предиспозицију за алергију.

У синусима се јавља стагнација гнојних маса, која активира упале у телу и доводи до развоја опасних компликација - менингитиса и оштећења очију.

Да би обновили носно дисање, неопходно је елиминисати раст. За ову сврху се изводе ендоскопске операције и микрохируршке интервенције.

Полипи су последице болести која захтева етиотропски третман: антиалергијски или антимикробни.

Пурулент рхиносинуситис

Пурулент рхиносинуситис је бактеријска инфламација носне слузнице и параназалних синуса. Болест има различите клиничке симптоме: грозницу, зубобоља, гнојаву пражњења носа, бол и отицање лица у области погођене синуса и друге знаке тровања - лошег сна и апетита, бол у мишићима, болови у зглобовима, и слабост.

Пурулент рхиносинуситис је опасна болест која се често компликује од менингитиса, апсцеса или емпијема мозга и орбите.

Лечење патологије је комплексно, укључујући антибиотике, муколитике, антихистаминике, деконгестанте, имуномодулаторе.

Алергијски риносинуситис

Хронични алергијски риносинуситис се развија у присуству алергија различитим стимулусима. Локални симптоми патологије су: запаљење, свраб, водени излив из носа, кијање, солзење.

Сезонски облик се манифестује, поред локалних симптома, често - слабост, поспаност, главобоља, раздражљивост. Болест је повезана са ефектом на тело алергена - полена биљака, вуне, лекова.

Лечење алергијског риносинуситиса је да идентификује и елиминише иритант. Пацијенту су прописани антихистаминици.

Васомоторски риносинуситис

Развој вазомоторног ринозинузитиса повезан је са кршењем тона крвних судова носне шупљине и параназалних синуса. Дистонија се одликује изненадном експанзијом судова и отицањем слузнице.

Главна тужба пацијената - трајна загушења назалне линије. Узроци патологије су различити стимуланси - дим, прашина.

Акутни облик често се мења у хроничну, што доводи до развоја компликација - отитис медиа или полипа носу.

Карактеристике патологије код деце

Максиларни синуси се формирају код деце до 7 година. Њихов главни недостатак је велики волумен и уске анастомозе. Са инфекцијом, слузокоже набрекну, анастомозе су затворене, одвојени се акумулира у синусу.

У предшколским и основним школама у патолошког процеса често укључени у фронтални синус и решетком лавиринт, а код одраслих и адолесцената - утиче слузнице синуса са развојном полисинусита.

Клинички знаци болести код деце су типични и веома слични симптомима респираторних инфекција.

Дијагностика

Дијагностицирање болести ставља лекара ЛДТ на основу жалби пацијената, оцењујући опште стање, отоларинголошки преглед, резултате лабораторијских и инструменталних истраживања.

  • Пошто су чули примедбе на пацијента и прикупили анамнезу, доктор прелази на физички преглед, током којег пали чело и јагодице. Ово вам омогућава да одредите локалну болест и откријете аномалије носне шупљине.
  • Отоларинголошки преглед обухвата извођење риноскопије, отоскопије и фарингоскопије.
  • Микробиолошка испитивања носном секрету и синуса садржаја открива узроника, идентификују се и одређује своју осетљивост на антибиотике.
  • Додатне инструменталне методе истраживања: рачунарска томографија, радиографија, сликање магнетном резонанцом.

Лечење риносинуситиса

Када се појаве први знаци болести, одмах контактирајте лекара ЕНТ. Само ће он поставити тачну дијагнозу и прописати одговарајући третман.

Строго је забрањено да се бави само-лијековима. У трудноћи, лечење риносинуситиса прописује ЕНТ уз дозволу гинеколога.

Терапија лековима

  1. Антибиотска терапија се врши узимајући у обзир резултате микробиолошке студије о садржају синуса. Пацијентима су прописани цефалоспорини, макролиди, тетрациклине. Најефикасније средство за риносинуситис јесте "Амоксицилин", "Азитромицин", "Кларитромицин". Трајање узимања антибактеријских лекова је 10-14 дана. Код акутног ринозинузитиса уз високу грозницу, прописује се интрамускуларна примена антибиотика. За лечење деце, антибиотици се користе у облику суспензија или растворљивих таблета.
  2. Локални антибактеријски спрејеви у носу - "Полидек", "Исофра".
  3. Да смањите симптоме упале - кортикостероиде и антихистаминике.
  4. Локални деконгестанти и вазоконстриктори - капљице у носу "Називин", "Тизин", "Ринонорм". Треба их користити не више од 5 дана због могућег развоја зависности.
  5. Локални комбиновани спрејеви - "Вибратсил", "Ринофлуимуцил".
  6. Имуномодулатори - "Имунитет", "Имунорикс", "Исмиген".
  7. Муцолитика за утапање слузи и нормализација одлива - "Синупрет", "АЦТС", локално "Акуамарис".
  8. Терапија против инфламације и детоксикације - антипиретичка и аналгетичка средства "Ибупрофен", "Парацетамол".

Хируршки третман

Ако неефикасност конзервативног третмана иде у хируршки.

  • Пункција упаљених синуса дозвољава вам да извадите гној и уведете антибактеријске лекове. Посебна игла чини пробијање на најтањем месту максиларног синуса. Након прања синуса са антисептицима, у њега се ињектира лек.
  • Алтернатива пункцији је употреба катетера ИАМИК. У нос носи гумени катетер са два напуњена балона, који затвара носну шупљину, а садржај се уклања шприцем.
  • Неинвазивни метод лечења болести - кретање дроге, тзв. "кукавица". Ова процедура омогућава истовременом уклањању садржаја од синуса и испирањем антисептиком. Да би спречио да лек лечи у грло, пацијент мора стално говорити "ку-ку".

Традиционална медицина

  1. Смеша рена и лимуна - ефикасан алат у лечењу риносинуситиса. Сок од три лимуна помешан је са земљиштем у хреновој маси. Узимајте добијену формулу ујутру на празан желудац за пола кашичице у трајању од 4 месеца. Овај алат се такође користи у јесен и пролеће како би се спречило погоршање.
  2. Насопхарингеал васхови дају добар резултат у лијечењу патологије. Да бисте то урадили, користите разређен и сољен сок од репа, лимуна или жалфије.
  3. Смеша меда, кромпира и сокова црног лука Закопати у нос с погоршањем риносинуситиса.
  4. Припремите тинктуру камилице, календула, валеријана, жалфије и еукалиптуса, који се користи за инхалацију, компримовање и инстилацију у нос.

Фитотерапија и једноставни производи помажу у олакшању тока хроничног ринозинузитиса и чак и потпуног отклањања болести. Пре употребе традиционалне медицине, треба консултовати специјалисте како бисте избегли нежељене ефекте, погоршање стања и развој истовремених патологија.

Рхиносинуситис: Симптоми и третман

Рхиносинуситис - главни симптоми:

  • Главобоља
  • Слабости
  • Повећана температура
  • Црвенило очију
  • Загушење носова
  • Лацхриматион
  • Пуњење уха
  • Интокицатион
  • Малаисе
  • Смисао говора
  • Мучни излив из носа
  • Поремећај мириса
  • Едем носне слузнице
  • Бол у синусу носу
  • Изоловање слузи из носа у фарингокс
  • Тежина у различитим деловима лица
  • Пурулент излив из носа

Рхиносинуситис је болест која се карактерише запаљењем назозне слузнице и параназалних синуса. Често се патологија развија код људи узраста од 45 до 70 година, али прогресија ризосинуситиса код деце није искључена. Треба напоменути да је међу сексуалним сексом инциденција неколико пута већа него код мушкараца.

У случају прогресије запаљеног процеса, слузница ојача и густи. Као посљедица тога, фистуле између ових анатомских елемената се преклапају и формира се специфична затворена шупљина у којој се слуз или гнојни ексудат постепено акумулира. Овако долази до ринозинузитиса. Трајање акутног облика болести је око мјесец дана, хронични облик је око 12 недеља.

Етиологија

У већини клиничких ситуација, риносинуситису је претходила акутна респираторна инфекција (инфлуенца, аденовирус или параинфлуенца), која није била у потпуности третирана. Као посљедица тога, ово је довело до повреде муцоцилијарног клиренса и рада цилија, који производе произведену слуз изван носа. Тајна стагнира, а патогени микроорганизми почињу да се активно умножавају. То је главни разлог прогресије болести.

  • бактеријски агенси, као што су Псеудомонас аеругиноса, стрептоцоццус, стапхилоцоццус и други;
  • гљиве рода Цандида или Аспергилла;
  • плесни гљиве.

Узроци развоја болести:

  • бронхијална астма;
  • смањење реактивности организма;
  • вирусне инфекције;
  • гљивична патологија;
  • патологије бактеријске природе;
  • продужена потрошња одређених група фармацеутских производа;
  • оптерећена наследност;
  • механичке повреде носа различите тежине;
  • полипоза носа код одраслих.

Сорте

Клиничари користе класификацију засновану на етиологији, курсу, тежини наравно, локализацији упале.

Локализацијом упале:

Озбиљност патологије:

Симптоматологија

Без обзира на облик риносинуситиса, клиничари идентификују уобичајене симптоме који указују на прогресију болести код одраслих или детета. То укључује:

  • главобоља различитих степена интензитета;
  • едем слузокоже;
  • ухваћеност ушију;
  • бол на месту погођених параназалних синуса;
  • слабост;
  • слабост;
  • из носне шупљине луче другачију природу (слуз, гној);
  • слуз може да тече низ назофаринкс.

Акутни облик

Акутни ринозинуситис карактерише изразита клиничка слика. Неколико дана након појаве прогресије болести, особа окреће око лица са стране лезије, пароксизмални бол у глави, смањење радног капацитета. Уколико симптоми овог облика не падну 7 дана, онда то указује на бактеријску инфекцију. У том случају неопходно је што прије испоручити пацијента у болницу и извршити антибактеријску терапију.

Симптоми акутног риносинуситиса:

  • синдром озбиљних иноксикација;
  • слабост у целом телу;
  • смањење осећаја мириса до потпуног одсуства;
  • хипертермија;
  • главобоља различитог интензитета. Цхарацтер парокисмал;
  • назални загушења;
  • слуз слути на задњу површину фаринге.

Типични симптоми риносинуситиса (у зависности од погођених синуса):

  • Акутни синуситис карактерише тешки бол и тежина са стране погођеног синуса. Синдром бола има тенденцију да се повећава током окрета или нагиба главе;
  • са акутним фронтом, примећен је појав болних сензација у предњем делу;
  • када је етмоидитис први симптом појављивање носа;
  • са спхеноидитисом особа има јаку главобољу.

Степени акутног ринозинузитиса:

  • светло. У овом случају, симптоматологија није јасно изражена. Хипертермија је забележена до 37,5-38 степени. Ако у овом тренутку проведе рентгенску студију, слика ће показати да у синусима нема патолошког ексудата (мукозног или гнојног);
  • просек. Температура се повећава на 38,5 степени. Када се врши палпација погођених синуса, примећује се почетак синдрома бола. Бол може зрачити у ушима или зубима. Пацијент такође има главобољу;
  • тежак. Изражена хипертермија. Када се палпација погођених синуса манифестује јак бол. Видљиво обележен едем у образима.

Хронични облик

  • инфериорно третирани риносинуситис у акутном облику;
  • злоупотреба алкохола;
  • пушење;
  • алергија;
  • присуство болести зуба.

Главни симптоми патологије:

  • главобоља;
  • смањио осећај мириса;
  • из носа се издваја гнојни ексудат;
  • назални загушења;
  • повећана лацримација;
  • назални загушења;
  • хипертермија;
  • тежину лица са стране упале.

Полипосис рхиносинуситис

Напредовање полипозног ринозинузитиса је чешће код људи чија је реактивност значајно смањена. Важно је напоменути чињеница да су током различитих студија научници утврдили да је ризик од патологије већи код пацијената који имају нижу концентрацију имуноглобулина Г.

Механизам развоја полипозног ринозинузитиса је следећи:

  • под утицајем вирусних агенаса, алергена и агресивних хемикалија. супстанце слузокоже;
  • постепено епително ткиво се згушњава, а на њима се појављују специфични растови - формирају се полипи.

У овом случају, само један третман је операција. Али, одмах треба нагласити да најчешћа хируршка интервенција изазива погоршање болести и може изазвати нападе гушења. Али ипак је неопходно извршити то да би се олакшало пацијентово носно дисање.

Пурулент рхиносинуситис

Узрок гнојног ринозинузитиса код одраслих и деце је патогена активност бактеријских средстава у епителијуму носу и синуса. Обично, то резултира траумом носа. Једини прави метод лечења је антибактеријска терапија. Да би тачно потврдили дијагнозу, неопходно је посејати садржај синуса на хранљивим медијима како би се открио прави узрочник болести (стапхилоцоццус, стрептоцоццус и други). Клиника са овом врстом болести је врло изражена. Постоје такви симптоми:

  • хипертермија високим цифрама;
  • синдром озбиљних иноксикација;
  • тешка зубобоља;
  • смањио апетит;
  • поремећај сна;
  • отицање и осетљивост од локализације упале;
  • алокација гнојног ексудата;
  • бол у зглобним зглобовима.

Овај облик патологије је најопаснији, јер се често компликује од менингитиса, апсцеса. Лечење болести врши се искључиво у стационарном окружењу, тако да лекари могу стално пратити стање пацијента и спријечити прогресију опасних компликација. Терапија укључује антибактеријске лекове, имуномодулаторе, муколитике, антихистаминике.

Алергијски облик

Патологија напредује након излагања људском тијелу различитих алергена. Симптоми болести су следећи:

  • црвенило очију;
  • манифестација кожних осипова на кожи;
  • Јасна слуз се излучује из носа.

Катарални облик

Катарални риносинуситис је слабост, карактеристична карактеристика је запаљење епителних ткива носа и синуса без секреције. Можете рећи да је ово вирусно хладно, јер се то дешава на позадини АРВИ-а.

  • синдром интоксикације;
  • поремећај сна;
  • губитак мириса;
  • повећана лацримација;
  • пацијент примећује да се у носној шупљини појавио горњи и сух осећај;
  • паранасални синуси набрекну;
  • хипертермија.

Катарални риносинуситис је веома опасан облик, јер без благовременог и адекватног лечења може бити компликовано патологијама горњег дисајног пута, менингитиса или мозга.

Васомоторски риносинуситис

Вазомоторски риносинуситис почиње да напредује у позадини прехладе. Лезија може бити једнострана или двострана. Код одраслих и деце појављују се следећи симптоми:

  • млазни нос са течним ексудатом. Како прогресија ексудата вазомоторног риносинуситиса мења свој карактер - она ​​постаје зелена;
  • хипертермија високим цифрама;
  • синдром интоксикације;
  • поремећај сна;
  • слабост.

Овај процес се не може започети, јер се без адекватног лечења може регистровати. Лечење би требало почети одмах, пошто се појављују први знаци таквог риносинуситиса код деце и одраслих, тако да у будућности не би више пута пробушили синусе.

Дијагностика

Оториноларинголог се бави дијагнозом и лечењем болести. Стандардни план за дијагностичке активности обухвата:

  • интервју пацијента и процена симптома;
  • палпација јагодица и чела (за идентификацију болова);
  • Риноскопија;
  • отоскопија;
  • фарингоскопија;
  • микробиолошки преглед ексудата из носа;
  • радиографија;
  • ЦТ;
  • МР.

Мјере зацељења

Лечење се обавља под амбулантним условима и под надзором лекара који је присутан. Само-лијечење је неприхватљиво, јер је могуће провоцирати напредовање опасних компликација. Доктори прибегавају конзервативним и хируршким методама лечења. Избор технике зависи од тежине патологије и карактеристика тела пацијента.

  • антибиотици;
  • спрејеви са антибактеријским компонентама;
  • антихистаминици;
  • кортикостероиди;
  • капи у носу са вазоконстрикторима и деконгестивним компонентама;
  • имуномодулатори;
  • муцолитицс;
  • антипиретик;
  • лекови против болова.

Хируршке методе лечења:

  • пункција погођених параназалних синуса;
  • уклањање садржаја синуса уз помоћ ИАМИК катетера.

Ако мислите да имате Рхиносинуситис и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам оториноларинголог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Хронични риносинуситис је запаљенско болест хроничне природе, која утиче на мукозне мембране у носу и постепено се шири до параназалних синуса. Често патологија утиче на особе старосне доби 45-70 година. Представници фер секса су бољи чешћи од мушкараца.

Стражњи ринитис се иначе назива ринфарингитисом и представља инфламаторну болест која се лако може мешати са уобичајеним симптомима хладноће. Болест се јавља у пределу горњег респираторног тракта, наиме у назофаринксу, тонзилу или лимфном прстену. По правилу, често је могуће пронаћи задње ринитис код детета, али се често посматра код одраслих.

Гајмероетмоитис је запаљен процес у мукозним мембранама назалних синуса. Болест је прилично тешка, јер се један синус у почетку развија, а онда су погођени и други региони. Болест се често манифестује у детињству, може довести до различитих компликација које угрожавају људски живот.

Синуситис је болест коју карактерише акутна или хронична упала, усредсређена на подручје синуса (параназални синуси), што заправо одређује његово име. Синуситис, симптоми које ћемо размотрити у наставку, углавном се развијају у односу на обичну вирусну или бактеријску инфекцију, као и на алергије и, у неким случајевима, против микроплазме или гљивичне инфекције.

Шта је АРВИ? Акутне респираторне вирусне инфекције су инфективне болести вирусне етиологије, које утичу на тело кроз дихалне канале капљицама у ваздуху. Најчешће се ова болест дијагностикује код деце узраста од 3-14 година. Као што показују статистички подаци, АРВИ код дојенчади се не развија, забележени су само поједини случајеви када је дете у том добу болело са болестима.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.