Шта је предња и задња риноскопија?

Болести органа носу и грла могу се дијагностиковати сакупљањем анамнезе болести: истраживање, испитивање, студирање са риноскопом и ендоскопом. Пацијенти се плаше испитивања употребом медицинских инструмената. Међутим, морамо запамтити да ће правовремена дијагноза и појединачно одабрана терапија убрзати процес опоравка. Шта је Рхиноскопија?

Опште информације

Ендоскопска риноскопија је инструментално испитивање носне шупљине, као и видљиви параназални синуси. Стога, риноскопија је студија која се може извести и за дијагностичку сврху и за хируршку манипулацију.

Риноскоп се широко користи од оториноларинголога. Инструмент је метални уређај са огледалима који, када притисне на ручку, отвара део у облику лијака како би проширио ход носа. Савремени риноскопи могу бити опремљени малом видео камером.

Медицина не стоји мирно, а инжењери су дизајнирали ендоскопски риноскоп. То је оптички систем са видео камером, што омогућава снимање, посматрано од стране ЕНТ доктора, на меморијском медију, а такође и да слика пренесе на велики екран монитора. Све ово може да се уради у ординацији лекара.

Спровођење

За извођење ендоскопске риноскопије код деце, локални анестетици се могу користити за уметање инструмента у нос. Можда ће вам требати асистент за поправку главе дјетета. Када прегледате малчице мање од 2 године, користите ушне лијевике - убризгајте их плитко и уредно. За дијагнозу старијег детета користите мали алат.

Риноскопија носа се врши у положају седења, глава пацијента држи чак и бачена натраг. Предњи рефлектор је потребан на глави да одражава вештачку светлост у носним пролазима особе. Лампа се налази на десној страни и на нивоу уха објекта.

Индикације

Ова техника се широко користи од оториноларинголога. Индикације су:

  1. Инфламаторни процеси.
  2. Блеединг непозната етиологија.
  3. Деформација септума.
  4. Оштећење лица лица лобање.
  5. Полипние надрастности, аденоиди.
  6. Дијагностички преглед након хируршке манипулације.

Током манипулације може се захтевати уношење лекова.

Пре употребе лекова, лекар треба да буде упознат са алергијском анамнезом пацијента како би избегао појаву алергијске реакције непосредног типа.

Риноскопија носа је неколико врста:

  1. Предња риноскопија - назално огледало се ињектира до дубине не више од 2 цм, гране се уредно одгајају, а предњи и средњи делови се прегледају. Када се глава особе баци уназад, могуће је визуализирати задњи зид назофаринкса. Са правилним понашањем предње риноскопије, манипулација је безболна. Ако се на прагу или унутар слузнице видљиве запаљиве промене у облику цријева - преглед се прекида, јер може повриједити суппуратион.
  2. Средња ринсоскопија - огледало са издуженим вентилима убачено је, а пацијент нагиње главом уназад. Могуће је испитати средњи носни пролаз, фронтални и максиларни синуси и полумјесецни пукотина. Уз увођење инструмента, зона мириса је видљивија, клинасто обликована шупљина. Прихватљиво је користити вазоконстрикцијске капи (да би се повећала пролазност назалних пролаза) и анестетички лек (како би се смањио бол).
  3. Задња риноскопија - се врши помоћу лопатице која се притиска на површини језика и назофарингеалног огледала. Огледало је топло, тако да се не магле и не доноси непријатне сензације. Пацијент мора удахнути кроз нос. Када се изражени еметиц рефлекс изведе апликацијом са анестетиком. Видљиви: свод фаринге, меке непаче, улаз у ушне цеви, део носне шупљине.
  4. Хируршки - постављен за уклањање полипова, бенигних и малигних формација, као и узимање материјала за хистолошки преглед. То је минимално инвазиван метод са минималним губитком крви. Најчешће се обавља са ендоскопом ради боље визуелизације погођених подручја. Пацијент је хоспитализован 2-3 дана да би се стање у динамици надгледало. Уз повољан курс, опоравак се јавља у року од 7-10 дана.

Уколико се риноскопски преглед изврши исправно, онда је искључена појава компликација након његовог извођења.

Све о Рхиноскопији

Ендоскопска риноскопија је инструментална метода за дијагностиковање стања носне шупљине.

Тешко је прецијенити значење исправно дијагностиковане. Ова изјава је апсолутно тачна за било коју грану медицине. Отоларингологија није изузетак од правила овде. Риноскопија је временски тестирана традиционална метода истраживања носа, која до данас остаје главна.

Пре него што започне процедуру, отоларинголог који врши преглед пажљиво испитује предњи део носне шупљине видљив голим оком. Слично томе, постоји запаљење, оштећење и ране. Након што је лекар извршио такав преглед, непосредно почиње риноскопски преглед.

У извођењу такве студије постоји пракса употребе вазоконстриктивних лекова. Ово омогућава значајно побољшање прегледа поступка специјалисте и добијање изузетно потпунијих и поузданих резултата испитивања.

Када је прописана риноскопија?

Кроз овај облик дијагнозе решен је велики број практичних проблема:

  • открива постојање патолошких промена у параназалним синусима;
  • назални пролази, септум и носна шупљина испитани су за оштећење, заглављени страни тела и тумори;
  • извођење узорака слузи за њихово лабораторијско испитивање;
  • открива присуство одређених болести назофаринкса;
  • праћење ефикасности терапеутско-терапеутског процеса;
  • проверити пролазност и дренажу носних канала и параназалних синуса;
  • открива присуство код пацијента код болести ЕНТ-а: синуситис, фронтални синуситис, атрофични и хипертрофични ринитис.

Постојеће сорте

До данас су се развијале и активно користе такве врсте риноскопије:

У предњој и средњој врсти испитивања, лекарски преглед се врши кроз носну шупљину, са леђима кроз усну шупљину. Избор специфичног метода истраживања врши лекар. На пример, у генијантрији, прописан је просечан риноскопски преглед.

Предња риноскопија

Код ове врсте дијагнозе постоји неколико позиција за главу пацијента. Наравно, тачан положај у сваком случају одређује лекар ЕНТ. У првом случају, пацијент је у уобичајеном положају. Он седи усправно и гледа испред њега.

Лекар у овој позицији пацијентовог глава отвара предиван поглед на предње ноге носне шупљине, септум и назалне канале. Такође је видљив и мали део средишњег одјела.

У другом случају, пацијент одбија главу. У тој ситуацији постају видљиви велику решетку и средњи део носне шупљине.

Средња риноскопија

Са овом врстом дијагнозе, отоларинголог има прилику да испита максиларне и фронталне параназалне синусе. Осим тога, у зони видљивости постоји полумјесецна пукотина, сфероид синуса и олфакторни регион.

Задња риноскопија

Са овом врстом дијагнозе, отоларинголог је у стању да прегледа задње делове носне шупљине и његове бочне секције, фарингеалне џепове, назофаринксов лук и уста слушних цеви.

Задња риноскопија се изводи уз широку отворену уста пацијента. Доктор ЕНТ са специјалном шпатулом притиска нечији језик. Узорак се убацује у уста пацијента. У правом положају, то је само мали недостатак на задњем зиду назофаринкса. Пацијент дише само носем. Ово спречава појаву физиолошког повраћања рефлекса. За исту сврху, задњи стег фаринге може се претходно лијечити анестезијом.

Најновији медицински инструменти омогућавају вам да детаљно проучите најтеже делове носа. Тренутно, у току риноскопског истраживања, компјутерска технологија се широко користи. На ендоскопским инструментима имају микроскопску видео камеру. Снимци се приказују онлине на рачунарском монитору.

Хируршка риноскопија

Са овом техником, у нозној шупљини се врше једноставне хируршке процедуре. Користи се за хируршко уклањање полипа и других бенигних формација, као и за добијање узорака за лабораторијске тестове.

Овакве хируршке интервенције не захтевају велике резове. Због тога је губитак крви веома низак. Напредне медицинске технологије омогућавају да такве манипулације буду што безбеднијим за пацијенте. Најважније је да ово постиже одличне резултате.

Када се операција заврши, пацијент је остављен неколико дана у болници. Ово избјегава појаву било каквих компликација.

До данас, риноскопске студије су најефикасније и најинтензивније. Квалитативним и квалификованим радом доктора, процедуре су безболне и не изазивају компликације.

Риноскопија нос (ендоскопија): шта је то? Врсте, индикације

ОРЛ болести, посебно оних које се развијају у назофаринкса и синуса могу да се идентификују помоћу инспекције алата у канцеларији једног оториноларинголога - риноскопија (ендоскопски) нос.

Обично је таква дијагноза довољна да прописује ефикасан третман. Али, за сложеније болести или акутне манифестације упале, пацијенти се упућују на рендген.

Шта је назална риноскопија: опис поступка

Риноскопска дијагноза се врши помоћу метални инструмент назван риноскопом. На пољу вида налазе се шкољке носа, септума и сфеноида синуса.

Огледала вам омогућавају да прегледате све делове шупљине и дијагнозирате развој запаљенских процеса који нису видљиви током традиционалног прегледа.

Риноскоп у савременој производњи је опремљен не само конвенционалним уређајима за огледало, већ се испоручује у комплету са ендоскопом са малом видео камером за добар преглед подређених празнина.

У медицини, ендоскопски преглед мукозних, хрскавичних и кошчастих ткива сматра се информативним путем флексибилне сонде са оптичким инструментима. Неопходно је у хируршким методама лечења обољења ЕНТ-а.

Дијагностичка процедура се изводи директно у ординацији отоларинголога. Мала деца могу бити анестезирана са локалном анестезијом тако да могу уметати инструменте у интраназалну шупљину.

Риноскопија је орта. Нарочито се односи на увођење експандера огледала кроз фаринк.

Како се проводи лекарски преглед? Важно је напоменути да преглед граната и синусоидних празнина врши се на три начина:

Детаљан опис сваке технике ће бити дат у наставку. Алгоритам назначеног медицинског прегледа се састоји у правилном фиксирању главе пацијента и увођењу огледала у ноздрве. Најчешће, преглед се врши методом спредње дијагностичке манипулације.

Уређај се примењује у затвореном облику и тек након што га је лекар поставио на тачну дубину канала за дисање, постепено шири чељусти тако да не изазива бол.

Током прегледа, глава особе се нагиње под правим углом или се претвара у положај у којем се најбоље посматрају зона истраживања.

Индикације за процедуру: на који доктор треба да се пријавим?

Нозни метод испитивања ЕНТ органа прописан је за различите болести. Будући да се користи за испитивање стања слузокоже, пролаза кроз дихала, уста подређених синуса, граната, облика септума, назофаринкса, фарингеалних крајника итд.

Дијагностички метод открива патолошке промене, присуство неоплазме, запаљенске процесе, атрофију, гнојни ексудат итд.

Да бисте направили риноскопију, могуће је у било ком амбулантном одељењу код отоларинголога. Припрема - ВЦ нос. Индикације су:

  • Блеединг;
  • Поремећај дисања;
  • Болне сензације у пределу синуса, чела, лица;
  • Катарални или гнојни испуштање;
  • Повреде.

Физички преглед може бити допуњен радиографијом, лабораторијским подацима. Да би се одредили патогени, потребно је направити анализу микрофлоре секреторне мембране или ексудата који треба раздвојити.

Које су контраиндикације?

Предња риноскопија се изводи за све пацијенте. Она нема контраиндикације. Али са фарингеалним начином откривања патологије која се изводи уз изазивање болних сензација, може се забранити.

То се не спроводи код дојенчади. Такође је немогуће испитати подручје назофарингеуса код људи са повишеним еметицним рефлексима.

Ако особа има превише увећану палатину или језичке крајнике, специјалиста неће уметати инструмент у горњи дисајни тракт. С обзиром на то да се леђном прегледу често захтева анестезија, ако постоји алергија на анестетичке лекове, то се не спроводи. Извор: насморкам.нет на садржај?

Главне врсте риноскопије

Техника прегледа ЕНТ органа врши се у складу са стандардном шемом. За ово се користи или риноскоп или ендоскоп. Пре него што лекар изврши процедуру, специјалиста би требало да објасни шта ће тачно урадити у поступку. Дакле, болесницима је много лакше третирати мање нелагодности или одређених сензација бола.

Физичко испитивање структуре носа врши се у положају седења. Ако су потребне ендоскопске дијагностике, онда се врши специјалном сондом, која се ињектира дубоко кроз дисајне путеве, па чак и на додатке синусима.

Као што је већ речено, назална дијагностика може бити различитих типова. Сада ћемо размотрити технику вођења сваке од њих.

Фронт

Произведено брзо и без значајних непријатних осећаја код пацијента. Ако кроз ноздрве морате да видите дубоке секције интраназалне шупљине, ЕНТ убризгава анестетику и ињектира риноскоп са издуженим гранама.

Манипулација се врши према следећој шеми:

  1. Уочи ноздрва, блистери се уводе на дубину не више од 2 цм.
  2. Онда се полако гурне.
  3. Пацијент у то време треба да седи, држећи главу у равном или благо нагнутом леђном положају.
  4. Ако се пронађу фурунцлес у ноздрвима, физички преглед се не спроводи.

Многи људи питају да ли је болно или не са увођењем назалног огледала. Уз пажљиво истраживање утицаја ЕНТ-а апсолутно безболно.

Задње

Довољно је болна манипулација, која се користи за преглед лука назофаринкса, далеке носне шупљине. Реализује се на следећи начин:

  1. Лопатица узима језик напред.
  2. Увести уређај на фарингеални зид (да би се сузбили рефлексни удар, потребно је што више отворити уста и удахнути носом).
  3. Ако изложите јако тешко, грло се наводњава анестетиком.

Задња риноскопија је информативни метод испитивања. Уз помоћ, идентификују аденоиде, полипе, упале уста слушних цеви, болести локализоване у меканом окусу.

Важно је напоменути да у овом случају није огледало са брансха, већ уобичајено мала огледала на дугачкој нози. Да не гута дисање, загреје се и брише.

Просек

За извођење ове варијанте медицинског прегледа користе се уређаји са издуженим гранама. Просјечна интраназална дијагноза даје добар преглед над горњим подређеним шупљинама (фронтални и максиларни).

Манипулација се врши у сједишту, али глава болесне особе треба мало одбацити. У ноздрве су уведене блиске гране након наводњавања с слузницама. Ако је потребно, ЕНТ примењује падове вазоконстриктора како би проширили дисајне путеве.

Хируршки

Да би се уклониле патолошке локације, користи се риноскоп који се истовремено испитује и лечи за болест. Хируршки поступак захтева мали рез на ткивима, на пример, ради елиминисања раста тумора, полипа или сакупљања узорка ћелије, након чега следи лабораторијско испитивање материјала.

Манипулације се раде под локалном анестезијом користећи аеросоле против едема. Ако је операција компликована, онда ће бити потребна општа анестезија.

Након хируршке интервенције, пацијент је остављен у болници 1-2 дана. Ако не дође до негативних последица, пацијент се испушта кући. Ресторативни период траје не више од недеље.

Ендоскопија нос: шта је то?

Ендоскоп је оптички уређај с сондом у облику цијеви на већем екрану. Оптички подаци омогућавају процену резултата лечења.

Основна сврха апликације ендоскопа је истраживање дубоких подручја горњег дела респираторног система. Индикације за употребу могу бити следеће болести:

Ако током кретања сонде лекар оштети слузницу, онда ће особа имати крварење након риноскопије.

Ендоскопска риноскопија захтева употребу локалних анестетика. У детињству, пацијентима се даје општа анестезија. Цена носне ендоскопије варира од 1000 до 1500 рубаља у зависности од региона и може се извести на пример на савременим видео ендоскопима "Олимпус" и "Пентак".

Риноскопија носа детету

За обављање интраназалног прегледа деце потребно је стрпљење и практично искуство професионалца. Дијете треба фиксирати у једном положају и покушати му објаснити како се понашати током манипулације са изливом. Дечји отоларинголози користе инструменте са малим четкама за уске пролазе.

У принципу, процес истраживања се не разликује од технике имплементације за одрасле. Али главна ствар је како лекар зна како успоставити контакте са децом. Веома је важно припремити дијете за манипулацију, тако да се он не плаши. Испитивање грудне деце са ушним лијевом мале величине.

Ако беба и даље не зна како да удахне, када је његово уста отворено, прво га морате научити да то учини. Неки лекари замењују преглед специјалним уређајима с палпацијом, али таква манипулација не даје довољно информација.

Фарингеални љекарски преглед је неопходан у присуству аденоида, полипа или тумора меког непца. Доктор одређује локацију неоплазме и, током операције, може уклонити све патолошко ткиво.

Ендоскопија је неопходна за испитивање дубоких дијелова назофаринкса и синуса. Али код деце млађих од 5 година, можда неће бити потребно, јер још нису развили синусе. У сваком случају, отоларинголог је одабрао могућност идентификације проблема.

Како је спроведена предња и задња носна риноскопија?

Риноскопија је терапеутска и дијагностичка метода за испитивање носне шупљине. Овај метод дијагнозе се сматра једним од најпопуларнијих процедура за испитивање носне шупљине. Изводи га отоларинголози уз помоћ риноскопа (назални дилаторски огледалци, назофарингеално огледало).

Поступак се не изводи без вештачког осветљења. Ако је неопходно спровести истраживање дјетета млађе од 2 године, користе се ушне лампе, за дјецу старије - назалне огледалице мале величине.

Риноскоп је алат за риноскопију.

Врсте Риноскопије

Риноскопија нос је стандардна процедура ЕНТ истраживања, која је прописана за већину пацијената који су посетили отоларинголога.

Одређене су следеће врсте риноскопије:

Размотрите особеност спровођења сваке врсте риноскопије.

Предња риноскопија

Доктор држи предњу носачу носу.

Током прегледа, пацијент седи насупрот доктору. Извор светлости треба да се налази на десној страни пацијента на нивоу свог ува. Доктор фиксира главу пацијента на следећи начин: десна рука је на потиљачне-паријеталне, а лева рука нежно лекар умеће Затворена из носа огледало. Распон улазног риноскопа зависи од старости пацијента.

Пацијент не треба да осећа никакав бол. Након уласка у огледала, доктор нежно гура четке назалног огледала. Ако се носна риноскопија изводи за малу дијете, помоћнику помаже лекар.

Предња риноскопија се изводи на 2 положаја. Прву позицију карактерише испитивање предњих делова носне шупљине, преграда носа, назалних пролаза, предњег краја шкољке доњег дела. Друга позиција, у којој пацијенту треба нагињати главу, карактерише преглед средњег дела септума, предњег краја средњег љуска, средњег носног пролаза.

Средња риноскопија

Нозно огледало се убацује у средњи носни пролаз.

Положај пацијента и доктора остаје исти као у случају предње риноскопије. У овом случају, испитивање се врши коришћењем издужених грана и назалних огледала, који се убацују у носну шупљину у затвореном облику. Пре него што изврши процес, пацијент се анестезира помоћу слузнице на носу. Поред тога, под одређеним околностима може доћи до употребе вазоконстриктора.

Након пажљивог уноса, доктор нежно гурне летаке огледала и прегледа неопходно подручје. Уз просечну риноскопију, испитивач визуелно испитује максиларни и фронтални синуси, семилунарни појас. Ако је доктор увео огледала дубоко, у његову пажњу пада цела мирисна зона, као и клинасто обликована шупљина.

Задња риноскопија

Пхарингоррхиносцопи вам да направите визуелни преглед задњих региона носне шупљине (свод ждрела, читаво подручје меког непца, уста слушног цеви, мали регион носне шупљине). Да би обавио задњу риноскопију, лекар би требало да узме шатлу у једној руци, притисне језик на дно, а друга рука нежно уђе у назофарингеално огледало. Уметнути инструмент мора бити унапред загрејан како би се избегле непријатне сензације.

Да пацијент не осети рефлекс за повраћање, треба удахнути кроз нос док држе уста отворена. Ако ипак није могуће избјећи повраћени рефлекс, пацијент се намотава неопходном површином назофаринкса локалном анестезијом. За бољи преглед, лекар може додатно користити фиброскоп (уређај за преношење слика унутар особе) или врх са уређајем за осветљење.

Уз исправно изведену риноскопију, пацијент никада неће развити компликације.

Хируршка риноскопија

Риноскопија се користи не само у дијагнози, већ иу терапији ради уклањања формираних полипса, тумора, као и узимања потребног материјала. Хируршка риноскопија није тако трауматична као што изгледа на први поглед, али су и даље потребни резови. Операција се врши уз минималан губитак крви.

До сада су коришћени савремени алати који омогућавају оптималну визуелну контролу над истражном површином. На крају, лекар уредно уклања неоплазме и оштећене области, максимално чувајући здраву област слузокоже.

По правилу, након операције, пацијент остаје у болници 1-2 дана како би искључио развој свих могућих компликација. Обнова траје не више од недељу дана.

Како се врши риноскопија?

Риноскоп је главни алат који је неопходан за ефективно испитивање носне шупљине. Изгледа овако: сложени уређај оптичке врсте, састоји се од двије цијеви, између чега је упртач, опремљен лаким флуксом. Приказани уређај има различите типове и форме: различите дужине цеви, пречника, различитог угла гледања итд.

Извођење риноскопије за дијете млађе од 2 године, доктор не користи риноскоп, већ користи ушне лијевове. Деца старије старости испитана су специјалним огледалима оптималне мале величине.

Размотрите процедуру за предњу риноскопију:

  1. Прво, поправите главу пацијента. Да би то урадио, лекар поставља једну руку на делић за пацијенте, а друга рука убацује огледало.
  2. Мирисна носна администрација уведена је врло уредно у затвореном облику. У носној шупљини, назално огледало се може убацити 3-20 мм навише, зависно од старости пацијента.
  3. После пажљивог убацивања, огледало се нежно гурне без икаквог бола.
  4. Када се гледа, глава пацијента може се одвијати у жељеном правцу.

Како се припремити за риноскопију?

Прије обављања риноскопије, лекар треба детаљно описати цео ток испитивања.

Најчешће, процедури није потребна посебна припрема. Међутим, лекар је обавезан да припреми пацијента на моралан и детаљан начин како би објаснио редослед поступка и објаснио пацијенту како се понаша током анкете.

Да би се избегла неугодност пацијента и да би се побољшала ефикасност поступка, доктор користи савремене методе анестезије. Нозни пут носа намотавају анестетици и вазоконстриктивни лекови. Током рутинског прегледа се користи лидокаин. Ако је потребна хируршка интервенција, користи се општа анестезија.

Пацијенту се објашњава како правилно дишати током прегледа: дисање треба да буде глатко, мирно, кроз уста. Стање пацијента треба да буде опуштено. Ако постоји неподношљив бол, осећај страха и панике, одмах обавестите лекара.

Предња и задња риноскопија: индикације, процедура

Риноскопија је специјална студија носне шупљине коју отоларинголог користи свакодневно у својој пракси. Овом процедуром лекар испитује носну шупљину и његове структуре, а такође добија и индиректне информације о стању параназалних синуса. У зависности од тога који део носа мора да испита специјалиста, он може да изводи предње или задње риноскопије. Неки извори издвајају и даље просечну риноскопију, разматрамо је или испитамо је у структури предњег дела.

За почетак лекар врши испитивање носа или његове шупљине након проналаска жалби и проучавања историје болести. Важан услов за поступак је сјајно вештачко осветљење. Да би испитао формације смештене дубоко у носну шупљину, доктор користи предњи рефлектор, који усмерава светлосни сноп на жељено место. У овом случају извор светлости се обично налази на десној страни пацијента, на нивоу његовог ушица. Ова студија не захтева посебну припрему, ако је неопходно, лекар може користити локалну анестезију.

Треба напоменути да је риноскопија апсолутно сигурна за пацијента и, када се правилно изводи, не би требала изазвати бол.

Индикације за употребу риноскопије

Инспекција носне шупљине је неопходна за идентификацију следећих болести:

Методе спредње риноскопије

За извођење ове процедуре, доктор користи специјално огледало или назални дилатор. Он преузима инструмент у леву руку. Истовремено, десна рука фиксира главу пацијента у простору париетала, што омогућава да се помери у правим правцима. Затим, светлост се усмерава на истражену ноздрву, а носни дилати се пажљиво убацују у затворено стање, које се постепено разблажују на стране.

У почетку, глава пацијента је у познатом положају за њу и оториноларинголог испитује видљиви део заједничког назалног пролаза, партиција са слабу тачку, доњи носни пролаз до предњих доње турбинате. Тада је пацијент баца главу и постаје видљива са просечним доктора ноздрву са средњим турбинате, горњи делови заједничког назалног пролаза и преграда. После испитивања једне половине носа, експандер је пажљиво уклоњен и исте радње се врше са друге стране.

Ако је потребно, за добијање најбољих резултата студије, носну слузницу могу залити вазоконстриктори (да се смањи едем) или локални анестетици (лидокаин, новоцаине).

У здравој особи, мукозна мембрана носа је влажна, розе боје, а назални пролази слободни. У присуству упале у носној шупљини, доктор открива мукозни едем, промену боје, гнојно испуштање на њега.

Методе провођења постериорне риноскопије

Задња риноскопија је сложенија дијагностичка метода. Овај поступак може узроковати непријатне осећања и гнев рефлекса, тако да се у већини случајева површина назофаринкса наводњава анестетичким раствором. За спровођење ове студије користе се лопатицама и назофарингеално огледало. Доктор преузима лопатицу у левој руци, притисне језик доле, покушавајући да не додирне корен језика како би избегли повраћање рефлекса. Са десне стране, специјалиста узима загрејано назално огледало и ветар га преко меког неба. У овом тренутку пацијент мора да се удише кроз нос. Стога, доктор види горње и бочне делове назофаринкса, задњи део носне конве и септу, фарингеалне отворе слушних цеви.

У нормалном слузнице назофаринкса глатке, розе, реар завршава носне видљиви, али не вире из задњег Нарес, носне преграде се налази у средњој линији.

Закључак

Риноскопија оториноларинголог помаже да се тачна дијагноза и прописују адекватно лечење. С обзиром на чињеницу да је шупљина носа обавља многе важне функције у људском телу (респираторни, заштитна, мирисног), то мора да се уради на време. На крају крајева, тежак дисајни носач доприноси развоју акутног тонзилитиса, бронхитиса, пнеумоније, поремећаја циркулације мозга и оштећеног функционисања нервног система. Да би избегли све ове нежељене ефекте у случају повреде носне дисања треба да се обратите Аудиолог који ће риноскопија (ако је потребно, и других истраживања), и елиминишу узроке болести.

Риноскопија: предња, задња, ендоскопска

Риноскопија је инструментално испитивање, која је једна од најважнијих у ЕНТ пракси и користи се за испитивање назофаринкса чак иу пацијентима најмлађих година. Нужна опрема за то укључује извор светле вештачке светлости и назално огледало - уређај сличан пужу са цевчицом на крају који проширује назалне пролазе тако да лекар може да их погледа.

Индикације и контраиндикације на риноскопију

Риноскопија носу се врши током рутинског спољног прегледа и примењује се на било коју особу која је дошла до отоларинголога са притужбом. Уз помоћ можете идентификовати:

  • присуство унутар неког предмета - од малог детаља играчке до ноктију;
  • оштећење слузокоже - било који чир, бубуљице, улов и слично;
  • туморске формације - најчешће су полипи који изгледају као врећице испуњене течностима које излазе изнад површине мукозе;
  • деформитета септума или закривљеност назалних пролаза;
  • инфекција и упала, као и едем.

Риноскопија може открити готово све болести које утичу на назалне пролазе - то јест, већина болести назофаринкса. Она нема никакве нежељене ефекте - осим ако се пацијент не нагиње и случајно повређује - а контраиндикације су минималне. Риноскопија се не користи ако:

  • пацијент крвари из носа - видљивост је тешка, поред тога, вероватно ће додатно оштетити слузницу због нехата током испитивања;
  • пацијент има акутну фазу заразне болести - у овом случају, већину дијагностичких мера треба одложити до касније;
  • пацијент има хроничне болести повезане са дисајним поремећајима - алат убачен у нос може спречити да удари или провоцира напад;
  • пацијент је снажно повређен ножним пролазима и синусима - током прегледа могу се додатно оштетити;
  • пацијент има патолошки уске назалне пролазе - у овом случају испитивање је једноставно бескорисно, јер ништа неће бити разматрано.

Ни трудноћа, нити лактација нити системска хронична обољења постају контраиндикација против риноскопије. Могуће је извести чак и бебама - само у процесу се користе посебни, мали и мекани инструменти, који у току студије не могу оштетити нежне назалне пролазе.

Варијанте Рхиноскопије

Постоје различите врсте носне носнице, а свака од њих има своје специфичне особине - на пример, антериорна риноскопија се уопште може извести без специфичне припреме, док просек захтева употребу анестезије.

Предња риноскопија

Најједноставнија врста носне рукопије, која не захтева никакву припрему од пацијента, је да је довољно само да оде на испит. Понашајте се следеће:

  • пацијент седи на столици, укључује светлу лампу која стоји на нивоу главе и усмерава светло на његово лице;
  • лекар поправља главу пацијента - једну руку на полеђини главе;
  • лекар улази у огледало у носни пролаз - у зависности од узраста пацијента, дубина администрације може се значајно разликовати, код деце обично не прелази 3 мм;
  • Притиснути тако да се огледало отвори и окреће главу пацијента тако да добије максимални приказ жељене површине.

У том процесу не би требало да постоји бол - ако се то догоди, морате одмах пријавити.

Ако пацијент седи код доктора лицем у лице, он има прилику да узме у обзир назалне пролазе, септум и носну доњу доњу половину. Ако се глава баци назад, риноскопија носа омогућава да се добије идеја о стању средњег дела септума, средњег дела носних пролаза и средњег дела шкољке.

Средња риноскопија

Положај лекара и пацијента се не разликује од оних током предње риноскопије. Међутим, сама процедура је нешто компликованија и захтева минималну припрему:

  • Сједећи пацијента, доктор узрокује вазоконстрикцијске капи и убризгава анестетику - ово је неопходно за уклањање могућег едема и чине поступак што безболнијим;
  • када ће анестетик радити, доктор користи издужени риноскоп - убацује га довољно дубоко и притисне, гурајући носни пролаз.

У том процесу, доктор добија идеју о стању максиларних синуса и фронталних синуса, испитује полумунарну расцепу. Са дубљем уводом, може се испитивати олфакторна површина и сфеноидни синус.

Просечна риноскопија носа се, по правилу, користи када постоји сумња на синуситис или бенигни тумор у једном од синуса.

Задња риноскопија

Постериорна риноскопија се разликује од антериорног и средњег риноскопа у томе што је риноскоп убачен не у назалне пролазе, већ у усну шупљину, са великим опрезом:

  • пацијент седи насупрот доктору и широко отвара уста;
  • са левом руком са лопатицом, доктор притиска језик тако да не омета испитивање, а друга рука убацује риноскоп у усправну шупљину, практично додирујући леђа грла;
  • пацијент, да би се избегао природан, у таквим околностима, повраћање рефлекса, дубоко и мјерљиво дише.

Ако је рефлекс веома јак, а мирно дисање не помаже, то треба спречити, а корен језика ће бити замазан леком који значајно смањује осетљивост.

У процесу спровођења риноскопије, доктор може да направи идеју о стању фарингеалног лука, слушних уста, површину меког укуса, задњим крајевима носне конве и другим структурама којима се може приступити из грла.

Риноскопија са ендоскопом

Ендоскопска риноскопија - најсавременији преглед назофаринкса свих постојећих. Ако уобичајени лекар мора да убризгава анестетику, а затим се и даље окрене светлошћу да види тачно шта се дешава у носној шупљини, онда са ендоскопском риноскопијом, таквих проблема нема.

Изводи се уз помоћ ендоскопа - малог уређаја, који је камера причвршћена за флексибилну цев опремљен додатним батеријским лампом.

  • пацијент седи у фотељи и нежно поправи главу;
  • убризгати анестетику, што ће поступак учинити безболним;
  • уметните ендоскоп у носни пролаз и промовишите га на место прегледа;
  • доктор прегледа екран, паралелно помера ендоскоп и добија слику о томе шта се дешава у носној шупљини у реалном времену.

Ендоскопска риноскопија носа је најтачнија могућа студија. Примијенити га, по правилу, ако пацијент има проблеме с синусима, који се не могу испитати једноставном риноскопијом или ако има хронични млијечни нос, да се утврди чија природа такође не излази.

По правилу се ендоскопска риноскопија не врши бесплатно - опрема је прескупа, све лабораторијске студије ове групе захтевају плаћање и нису доступне свуда. Цена варира у року од једне и по хиљаду и зависи од специфичне клинике и његове локације.

Карактеристике Риноскопије код деце

Ако је неопходно извршити риноскопију код детета, лекар ризикује да дође до одређених потешкоћа, нарочито ако је он мали толико да не говори. Неопходно је узети у обзир да:

  • Многа деца се плаше доктора и још више испитивања уз помоћ сјајних металних алата. Задатак родитеља у овом случају је што је јаснији да пренесе дјетету суштину предстојећег поступка: можете му показати видео на Интернету, о томе можете с њим читати, можете га само разговарати неколико дана прије риноскопије. Директно испред ормана, дијете мора бити ометано, тако да се у нераду не постиже нервозан.
  • Многа непозната места и мириси, а са њима нећете моћи да разговарате. Дакле, морате обраћати пажњу на опште стање бебе: да ли је спавао, било да је пуно или суво, и да га одвуче и забављају испред канцеларије како би створили пријатно угодно расположење.
  • У процесу риноскопије, нос носи у рукама помоћног лекара - једне руке преко пртљажника, тако да се не може ослободити и повриједити.
  • За малу децу се не користе стандардне назалне огледалице, већ ушне лампе, јер неће бити могуће проширити назалне пролазе - они још нису у потпуности формирани.

Риноскопија је одлична дијагностичка метода која се може користити у операцијама, приликом уклањања полипа или других тумора. У овом случају лекар је уз помоћ риноскопа оријентисан у назалне пролазе.

Припрема за риноскопију није потребна, користи од ње је огромна, а поступак је апсолутно безболан - у целини нема минуса.

Риноскопија напред и назад

Испитајте подручје врата, мукозну мембрану усана.

Опипати регионалних лимфних чворова на врату: субмандибулар у ретромандибулиарних јаме, дубоке грлића материце, задњег грлића материце, у односу-и вену јаме. Субмандибулар лимфни чворови су палпира, са неколико глава нагнута напред испитаника, лагано све фаланге која нежно продиру у тканину. У субмаксиларном региону, покрети су усмерени од средине до ивице доње вилице. Лимфни чворови у јамама ретромандибулиарних опипљиву меко кретање крајњих фаланге у правцу нормалном на навише лук доње вилице.

Дубоки чворови лимфни чворови први су палпирани са једне стране, а с друге стране, глава субјекта нагиње напред. На палпацији на право лекара десну руку на круни теста, лева рука палпација производи испред предње ивице стерноклеидомастоидни мишић од врха до дна и у хоризонталном правцу. Када је палпација на левој страни, лева рука се налази на врху субјекта, а десна рука је палпирана.

Постериор цервикални лимфни чворови су палпира са обе руке одједном на обе стране задњег дела задњој ивици стерноклеидомастоидни мишић завршава на фаланге у вертикалном и хоризонталном смеру.

Лимфни чворови у супра- и субклавијској фоси су прво палпирани са једне стране, а затим са друге стране; док једна рука лежи на врху особе која се прегледа, а друга палпира дланове у супра-и субклавијским јама са меким покретима помака. У студији десно: десна рука доктора на круну, а лева - палпате, док прегледате лево, леву руку на круну и десну палпацију.

Шта је риноскопија и како је то учињено?

Риноскопија носа се изводи ради дијагнозе и лечења. У савременој медицини постоји много инструменталних прегледа, због којих је могуће идентификовати болести органа ЕНТ. Шта је Рхиноскопија? Ово је процедура која вам омогућава да испитате назалне пролазе, септу, синусе и ткива; обавља се у специјализованој канцеларији. Уз помоћ риноскопа, можете идентифицирати природу специфичне патологије. Као резултат свеобухватног прегледа, лекар прописује терапију. Ако је патологија већ у напредној фази и постепено претвара у хроничну, ендоскопска риноскопија се комбинује са другим методама испитивања. Ако се болест карактерише акутним путем, испитивање помоћу риноскопске методе комбинује се са рентгенским снимком.

Карактеристике процедуре

За извођење, лекар користи металне алате. Риноскоп омогућава испитивање назалне конве, септума, сфера сфеноида. Уз помоћ огледала, носна шупљина гледа се са предње стране и иза себе. Ако се открије запаљен процес, треба размотрити његову локализацију. Риноскопија је веома информативан метод дијагнозе: овај поступак се може комбиновати са рутинским испитивањем. Ова дијагноза вам омогућава да идентификујете патологије које се не могу дијагностиковати током рутинског прегледа. Риноскоп има огледало, ендоскоп са уграђеном камером (захваљујући овој камери, можете прегледати паранасалне синусе).

Ако је поступак прописан дјетету, лекар примењује лекове против болова, тако да је лакше пренијети. Постоје три врсте дијагнозе. Риноскопија може бити предња, средња и задња. Да бисте правилно обавили анкету, потребно је да поправите главу пацијента. У носним пролазима убацује се огледало. Предња риноскопија је најпопуларнија. За њено понашање лекар улази у уређај, који је у почетку затворен; Као што је уведено, гране се постепено раздвајају. Да бисте погледали одређено подручје, потребно је нагињати главу пацијента.

Индикације и контраиндикације

Размотрите индикације за риноскопију. Овај метод дијагнозе је прописан за различите патологије; то вам омогућава да идентификујете стање назалних пролаза, ткива, мукозних мембрана. Са овом дијагнозом, могуће је идентификовати патолошке процесе који се јављају у носној шупљини. Поступак омогућава утврђивање неоплазме, инфламаторних инфилтрата, апсцеса, атрофије органа ЕНТ. Дијагнозу проводи у канцеларији отоларинголог. Пре него што започне, носни пролази се опере. Као и друге дијагностичке мере, риноскопија има контраиндикације. Међу њима:

  • назално крварење са непознатом етиологијом;
  • болести повезане са поремећајима дисања;
  • јак бол у синусима носу;
  • гнојни излив из носа;
  • трауме ЕНТ органа.

Ако је потребно, испитивање је допуњено радиографијом. Да би се идентификовало присуство патогена, неопходно је испитати ексудат. Задња риноскопија је компликованија процедура него антериорна, која нема контраиндикације (али ако је фарингекс погођен током дијагнозе, поступак може имати контраиндикације). Такве интервенције не спроводи мала деца. Ако особа има повраћени рефлекс, поступак треба извести изузетно опрезним, иначе можете повредити гљивицу.

Уз увећану палатину или језичке крајнике, није могуће дубоко уметати инструменте. Риноскопија за проучавање удаљених места врши се анестезијом. Ако је особа алергична на анестетику, за дијагнозу се користе ендоскоп и риноскоп. Прије поступка лекар говори о нијансама и мјерама предострожности. Код спровођења ове дијагнозе, пацијент се може осећати непријатно. Поступак се изводи на седници; Ендоскопија се врши помоћу сонде. Сонда је дубоко уметнута и обухвата паранасалне синусе.

Више о врстама риноскопије

Предњи део је брз и безболан. Таква дијагноза је потребна за проучавање дубоких дијелова интраназалне шупљине. Нозни пролази се третирају анестетиком, а затим се уведе риноскоп са издуженим гранама (максимална дубина је 2 цм). Брансхс је уредно део; пацијент треба да седи право. Тако се испитује носна шупљина. Контраиндикације на предњој риноскопији су фурунуле у носним пролазима. Ако пажљиво испитујете, то неће изазвати бол.

Риноскопија за испитивање леђа је болнија. Да померите језик напред, неопходно је користити лопатицу: убацује се у фарингеални зид. На тај начин, гашени рефлекс је потиснут. Особа би требала отворити уста широка, удахнути кроз нос. Ако риноскопија даје тешки бол, фарингеални зидови се третирају анестетиком. Овај поступак помаже у идентификовању полипова, аденоида, запаљенских процеса, болести повезаних са меком нечијем.

Да бисте га водили, потребно је нанијети медицинско огледало са танком дршком. Да се ​​огледало није загријало, треба га загрејати и обрисати. У сврху дијагнозе користи се просечна риноскопија: она има своје специфичности. За ову врсту дијагнозе, доктори користе проширене брунице. Због просечне риноскопије, можете прегледати субклавијску шупљину и максиларну регију. Дијагноза се врши у седишту, али пацијент нагиње главом уназад. У почетку се чељусти убацују у ноздрве, ако је потребно, користе се вазоконстриктори: омогућавају ширење дисајних путева.

Процедура лечења

Постоји и хируршка риноскопија. Потребно је уклонити неоплазме и лечити запаљенске болести. Да бисте елиминисали туморске неоплазме, потребно је да исечете ткиво. Хируршки поступак је ефикасан у контроли полипса: он вам омогућава да узмете узорак ћелија за хистологију. Медицина има пуно високо прецизних оптичких инструмената: ако се правилно примјењује, можете избјећи озбиљан губитак крви. Савремене технике вам омогућавају да уклоните упаљена ткива и да не останете здрави. У зависности од сложености, процедуре се могу изводити под анестезијом; ако је неопходно, лекар користи деконгестанте. За сложене процедуре потребна је општа анестезија.

Риноскопија

Риноскопија је преглед ЕНТ доктора носне шупљине уз помоћ специјалних инструмената. Како други могу да делују назофарингеално огледало, назални дилататори или ухо, ако се дете прегледа до 5 година. За извођење ове манипулације потребан је додатни извор светлости.

Који је метод риноскопије?

Ова процедура је врло честа и обавља се код свих пацијената који контактирају оториноларинголога за било какве проблеме. То је испитивање носне шупљине са различитих положаја и идентификација могућих унутрашњих патологија.

Постоје 3 врсте риноскопије - предње, средње и задње. Када се изводе, испитују се структуре унутар носне шупљине (односно, испред, у средини или позади).

Ако истражена површина није доступна за испитивање са горе наведених позиција, врши се хируршка риноскопија. Састоји се од увођења у носну шупљину ендоскопа и ексцизије истражене локације и користи се за уклањање полипса и дијагностиковање онколошких болести.

Шта се открива у процесу спровођења риноскопије

  • Прво риноскопија за процену стања слузокоже носне шупљине, да је видим црвенило (указујући да инфламаторни процес - ринитис, синуситис), присуство било које структуре на њему (полипа), гнојав секрет у параназалних синуса.
  • У случају повреде носног органа, ова манипулација помаже у одређивању природе и обима оштећења, како би се открило присуство крварења. Понекад, у процесу извођења риноскопије, могуће је делимично обавити хируршки третман рана који се налази унутар носне шупљине и неприступачан од спољашње стране, да би се обавио тампонада носа.
  • Процењују се структура и развој органа, могуће аномалије (нпр. Уста вука), њихова расподела и степен.
  • Такође, уз помоћ риноскопије проверава се ефикасност терапије или хируршког лечења, третира се постоперативна рана или се испере носна шупљина.

Индикације за Рхиноскопију

Индикације за извођење риноскопије су:

  1. Инфламаторне болести назалних органа - ринитис, синуситис, синуситис.
  2. Повреда носа, горње вилице, главе.
  3. Сумња на бенигну или малигну неоплазу у носној шупљини.
  4. Аномалије развоја, на пример, закривљени носни септум, непотпуна фузија меког и тврдог неба, комуникација носне шупљине са усном шупљином.
  5. Динамично посматрање континуираног конзервативног или хируршког третмана.

Процес риноскопије

Технике за извођење риноскопије се разликују у зависности од врсте.

Предња риноскопија

Током имплементације, пацијент се налази испред доктора. На десној страни испитаника на нивоу ушију постављен је извор вештачког светла (најчешће је светиљка).

Лекар ставља десну руку на леђа пацијента, а левом руком полако ставља затворено назално огледало у ноздрву. Дубина његове администрације може се разликовати у зависности од старости испитаника и потребног подручја испитивања.

Након коначног увода, огледало се лагано развија. Визуелна мукоза и анатомске формације се визуелно оцјењују.

Постоји 2 опције за извођење антериорне риноскопије.

  • Прво испитивање носне шупљине са равном главом. На овој позицији видљиви су носни пролази и носни септум.
  • За извођење другог пацијента, морате вратити главу назад. У овом случају, средњи делови носне шупљине постају доступни за испитивање.

Средња риноскопија

Техника његове примене скоро се не разликује од антериорног, са једино разликом што је риноскоп убачен у средњи носни пролаз. Најчешће се испитује стање максиларног синуса и, ријетко, фронтални синуси.

Да би се извршила просечна риноскопија, потребна је анестезија носне слузокоже.

Задња риноскопија

Од пацијента се тражи да широко отвори уста, дисање кроз нос. На задњем зиду назофаринкса, пажљиво је постављено назофарингеално огледало, покушавајући да не додирне корен језика. У њему размотрите фарингеални део носне шупљине, меки нечак.

Овај поступак може бити праћен појавом рефлекса повраћања, што у великој мјери компликује поступак. У неким случајевима потребан је анестетски спреј који ће елиминисати или значајно смањити рефлекс.

Припрема пацијента за студију

Спровођење риноскопије не захтева посебну или специјалну обуку. Обично лекар опћенито говори пацијенту како ће се поступак обавити, објашњава како правилно дирати током процедуре.

Пацијенти са наглашеним еметицним рефлексом додатно би требало да буду морално прилагођени манипулацији. Наглашава важност дисања кроз нос, нарочито на задњој страни риноскопије. Непосредно прије поступка, анестетски спреј се наноси на мукозну мембрану, која опадне тактилне сензације.

Шта значи истраживачки резултати

Интерпретација резултата риноскопа зависи од тога која болест је претпостављена пре него што се изведе.

Црвенило носне слузнице, њен отицај, обилне мукозне секретије указују на његову запаљење и потврђују дијагнозу катархалних ринитиса. Ако се ови симптоми преносе на слузницу максиларних синуса, то указује на присуство синуситиса. Детекција гнојног пражњења нам омогућава да претпоставимо да је синуситис бактеријски у природи.

У случају повреда првенствено се процјењује присуство крви, његова количина. Муцосалне сузе указују на потребу за тампонадом носне шупљине. Деформација указује на могућу фрактуру назалних костију и захтева рентген или томографију.

Ако сумњате у рак, процењује се појављивање неоплазме. Нејасан преглед, улцерација, крварење из слузокоже која покрива тумор, указује на велику вјероватноћу малигне формације. Јасни, заобљени контуре тумора, покривени непромењеном шкољком, указују на добар квалитет.

Боброва Елена Валериевна

Да ли је страница корисна? Поделите то у омиљеној друштвеној мрежи!