Упутство за спраи Снооп - ефекат и карактеристике лекова од хладноће

Захваљујући развоју савремене фармацеутске индустрије, веома је лако набавити лек за обичну прехладу. Међу широким спектром лекова, нису сви карактерисани дуготрајним ефектом, сигурном формулацијом и низим бројем нежељених ефеката.

Један од најбољих лекова за лечење неколико болести је Снооп спреј. Предложена упутства Снооп спреју ће омогућити правилно кориштење лијека.

Спраи Снооп: индикације и контраиндикације

Спреј Снооп - ефикасан лек за лечење обичне прехладе

Спраи Снооп је лек за интраназалну употребу. Акција дроге је усмерена на сужење судова унутар носне шупљине. Главна активна супстанца је ксилометазолин, који утиче на рецепторе који се налазе у глатком мишићном слоју крвних судова унутар слузнице. Због своје вазоконстриктивне акције, лек је ефикасан за едем у носној шупљини, као и за остале симптоме ринитиса.

Фармакокинетичка својства лека указују на то да се апсорбује у ниским количинама од стране тела у локалној употреби. Концентрација активних компоненти у крвној плазми је толико мала да савремене аналитичке методе нису у стању да одреде његов степен.

Ефекат након узимања спреја се примећује након 3-5 минута. Трајање ефекта је око 5 сати, у зависности од степена сложености болести.

Главни индикатори за пријем:

  • Опструкција носа и тешкоћа у дисању
  • Мучни едем
  • Рхинитис
  • Синуситис
  • Отитис
  • Алергија
  • Поллиноза

У принципу, Снооп спреј се може користити за било какве болести повезане са инфламаторним процесима назалне слузокоже. Посебно, лек се узима са акутним респираторним инфекцијама, алергијским реакцијама.

Осим тога, лек се може користити прије спровођења дијагностичких процедура, уз испитивање назалних синуса.

Постоји низ болести у којима не можете узети снооп спреј. Посебно, контраиндикација за пријем је трудноћа у било ком тренутку. Такође, није препоручљиво користити лека током дојења. Изузетак може бити именовање специјалисте, у коме је лактација привремено заустављена.

Контраиндикације за пријем:

  • Ринитис атрофичног типа
  • Атеросклероза
  • Присуство артеријске хипертензије
  • Случајеви хируршких операција на мембранама можданих хемисфера
  • Индивидуална преосјетљивост на супстанце у леку
  • Старосна граница - до 2 године
  • Хормонска дисбаланса проузрокована тиротоксикозом

Уз опрез, лек треба узимати код људи који пате од ангине пекторис, као и хиперплазију простате. Поред тога, пријем треба извести крајњим опрезом код пацијената са дијабетесом меллитусом.

Снооп је уобичајени лек који се производи у облику спреја, који се користи за различите болести повезане са поремећајима назалне слузокоже.

Начин примене

Правилно дозирање - ефикасан третман

Као што је већ напоменуто, Снооп спреј је намењен за интра-орално ординирање. Дизајн бочице са леком омогућава прецизну дозу, што значајно спречава ризик од појава превеликог зрачења. Пре прве употребе потребно је уклонити бочицу из паковања, а неколико пута да притиснете инхалатор како бисте постигли тачну дозу препарата.

Пре сваког пријема Снооп спреја неопходно је очистити назалне пролазе из остатака слузи. Ово се може урадити бришући помоћу салвета или марамице. Дозирање лека прописује лекар, јер зависи од различитих карактеристика пацијента, природе болести.

Када узимате спреј, важно је запамтити шта се ослобађа у два различита облика, што такође утиче на дозу лека.

Спраи Снооп је доступан у облику 0.1% и 0.05% раствора.

  • Спреј са раствором од 0,05% користи се за лечење дјеце од 2 до 6 година. За лечење ринитиса и других болести, што су индикације за пријем, потребно је спровести 3 спреја дневно. Спраи спреј у сваку ноздрву. Временски интервал између пријема не сме бити краћи од 4 сата.
  • Дјеци од 6 година и одрасли добијају Снооп спреј 0,1%. Пријем се обавља три пута дневно. Препоручује се да се направи 1 спреј у сваком пролазу кроз нос. Трајање терапије са лекаром је не више од 7 дана. По правилу, овај временски интервал је довољан да се елиминише узрок симптома ринитиса.

Рок употребе лекова није дужи од 5 година од датума производње. Држите лек на местима недоступним за децу, на температури од 15-25 степени. Препоручљиво је избегавати директну сунчеву светлост, јер то може довести до загревања препарата, а тиме ће се режим температуре реаговати.

Важно је запамтити да је Снооп Спраи дизајниран за лечење болести које се јављају у акутном облику. Хронични ринитис, синузитис и друге болести се не третирају коришћењем таквих лекова, јер је снажан, а продужена употреба може довести до негативних последица. Пре употребе Снооп спреја пажљиво прочитајте упутства за употребу и консултујте се са специјалистом. Поред тога, неопходно је да се тачно придржавате прописане дозе и да се придржавате временског распореда пријема.

Нежељени ефекти

Прекомерно збрињавање лека може изазвати нежељене реакције

Због свог састава, Снооп Спраи се сматра једним од најсигурнијих лекова за лечење ринитиса и других поремећаја у носу. По правилу, лекови у било ком добу добро подносе лекове. Међутим, ако се користи неправилно, а ако постоје контраиндикације или друга ограничења, узимање овог лека може довести до нежељених ефеката.

Нежељени ефекти при узимању спреја Снооп:

  • Главобоље
  • Поремећаји спавања
  • Редовно кијање
  • Бурнинг сенсатион у носној шупљини
  • Сува слузокожа
  • Повећана секреција назалне слузнице
  • Повећан крвни притисак
  • Срчана аритмија
  • Мучнина и повраћање

Уколико дође до нежељених ефеката, спраи Снооп треба прекинути и потражити медицинску помоћ. Дуготрајна употреба лека, као и поремећаји дозирања могу довести до развоја превеликог зрачења. Симптоми повезани са овом појавом могу се десити чак и уз једнократно повећање дозе лека.

Корисни видео - Рунни нос: развој, лечење и компликација.

  • Повећани нежељени ефекти
  • Општа болест
  • Дрхти у рукама
  • Тахикардија
  • Краткорочно оштећење вида
  • Повреда координације покрета
  • Стање депресије

Пошто активне компоненте препарата Снооп апсорбују тело у малим количинама, у случају превелике дозе, не извршавају се процедуре за чишћење компоненти лека. Изводите симптоматску терапију, која се врши под надзором специјалисте. Упркос безбедном саставу, Снооп Спраи може изазвати развој нежељених ефеката, а ако је злоупотребљен, довести до превеликог зрачења које прате многи непријатни симптоми.

Снооп Спраи је снажан лек за уобичајену прехладу и друге болести носне шупљине које могу користити одрасли и дјеца од двије године живота.

Предложена упутства Снооп спреју ће омогућити коришћење лијека са максималном корист за организам и спречити негативне посљедице узимања у облику нежељених ефеката.

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер, да нас обавестите.

Снооп: предности и недостаци вазоконстрикцијског прскања

Такође, према упутствима за употребу, назални спреј Снооп могу користити непосредно пре студијама у носну шупљину, ждрела и слушног цеви уклонити непотребне уклањање мукуса и локалног едема.

Као и сваки лек, спречавање се не сме користити у медицинске сврхе под одређеним условима.

Контраиндикације на употребу спреја за нос Снооп према упутствима су следеће болести и стања:

  • хронична артеријска хипертензија;
  • атеросклероза израженог карактера;
  • било који степен глаукома;
  • патологија ендокриног система, посебно штитне жлезде;
  • хируршке интервенције на можданим мембранама, које су забележене у анамнези;
  • деца млађа од 2 године за раствор који има концентрацију 0,05%;
  • је контраиндикована код деце испод 6 година ако је раствор концентрације од 0,1%;
  • трудноћу и дојење;
  • проширење простате;
  • дијабетес мелитус;
  • индивидуална преосјетљивост организма на било коју од компоненти лека.

Случајно или намјерно, предозирање Снооп дроге, примјењено од уобичајене прехладе, може довести до повећања нежељених ефеката. Треба напоменути да је сам производ веома безбедан за употребу од потенцијалних пацијената. Ово је због чињенице да се с једном ињекцијом у носну шупљину добија довољна количина лековите супстанце, што је потребна терапијска доза у наредних неколико сати. То јест, да би се дозволило предозирање овог лијека прилично тешко, само ако није намерно.

Да ли је могуће за дјецу?

Пре него што почнете да лечите дијете помоћу вазоконстриктора, потребно је пажљиво проучити упутства за употребу и сазнати када се Снооп треба користити за дјецу и да ли се уопште може користити.

Многи одрасли верују да су вазоконстрикторни лекови за које се користе са насталим ринитисом безопасан за дјецу. Али дјеца млађа од једне године, ау неким случајевима - до двије године, таква средства су обично контраиндикована, укључујући Снуп спреј за нос.

Овај лек у минималној концентрацији може се користити код деце од две године старости само након одобрења лекара који долази. То је због чињенице да Снооп има системски ефекат на тело, што значи да може да штети здрављу малог детета.

Предности и мане лека

Снооп се широко користи у ЕНТ пракси за лечење деце и одраслих, тако да је данас ова супстанца добила многе рецензије од свог потрошача.

Предности овог лијека укључују:

  1. Доступност. Нису сви пацијенти имали прилику да купе скупе лекове које је прописао лекар. Лек Снооп може себи приуштити да купи особу са скоро сваким буџетом. Вреди вриједити заиста јефтиније и успешно се бави његовим задатком. У најкраћем могућем времену елиминише клиничке знаке ринитиса, враћајући носно дисање.
  2. Једноставност употребе. Производ је тако згодан да се може носити у малој врећици и чак у џепу. Поред тога, не може се просути или погоршати под таквим складиштем (наравно, ако су испуњени датуми истека).
  3. Поред тога има и састав морске воде. Лекови на бази активног састојка ксилометазолин хидрохлорид данас продаје на тржишту апотеке пуно, али не све од њих садрже морске воде, богата минералима. Шта морска вода даје леку? Уклања прекомерну сушење слузокоже, који могу да изазову стварни километазолин себе и брине о носне шупљине, регенерацију и то влажи, спрати бактерије.
  4. Могућност предозирања практично је искључена. Само једна ињекција Сноопа у складу са упутствима за употребу гарантује примање строге количине лијека, рачунато на једној дози. Уколико се правилно лечи, ризик од превеликог лечења се смањује на нулу.

Упркос наведеним предностима, лек има своје мане.

  1. Не проводите више од 7 дана. Продужена терапија може довести до зависности и развоја ланца ринитиса.
  2. Велика листа контраиндикација.
  3. Ограничења у детињству. Капи у носу Снооп се не користе за децу до годину дана, према њиховим упутствима могу се користити само од две године старости у одговарајућој старосној концентрацији под надзором лекара.
  4. Не складиштите отворену бочицу више од 3 месеца.

Упутство и дозирање

Снооп се примењује интраназално. Прије прераде носне шупљине, препоручује се опрати са физиолошким или морском водом за бољу интеракцију лека са слузокожом.

Дозирање и учесталост употребе Снооп-а зависе од старости пацијента:

  • деца од 2 до 6 година су прописана ињекција 0,05% раствора 3 пута дневно;
  • код деце од 6 година и одраслих, 0,1% спреј се користи 3 пута дневно.

Не употребљавајте лек често него што је наведено у упутствима. Трајање терапије треба бити од 3 до 7 дана.

Нежељени ефекти

У изузетним случајевима, лек може изазвати нежељене ефекте. Обично је то због превазилажења учесталости примене лека, продужавања препорученог терапијског третмана и коришћења спреја у присуству контраиндикација.

У већини случајева, локалне реакције се развијају у облику кихање и свраб у носној шупљини, појаву отока и повећање запремине слузокоже.

  • тахикардија;
  • скок крвног притиска;
  • мучнина, повраћање;
  • оштећен вид;
  • поремећаји спавања.

Највећу пажњу треба посветити деци у лечењу овог лијека. Коришћењем Снооп-а у детињству, чак и уз стриктно придржавање упутстава за употребу, не штити дијете увијек од настанка нежељених ефеката. Оне се манифестују у облику повећане емоционалности и губитка апетита.

Аналоги

Васоконстриктори су популарни у отоларингологији, тако да није изненађујуће што лек Снооп има и јефтиније и скупље аналогије. Више информација о вазоконстриктору →

Размотримо неке од њих:

  • Спраи Отривин. Као Снооп, створен на бази ксилометазолин хидрохлорида, и стога има сличан принцип рада. Осим активног састојка, додатно укључује ментол и еукалиптус - средство за умирење назалне слузокоже.
  • Спрејме Ксимелин Ецо. Поред ксилометазолин хидрохлорида, овај лек садржи левоментол - компоненту која побољшава и надопуњује ефекат лека. Као и други аналоги, лек се ефикасно бори против симптома прехладе.

Упркос чињеници да је принцип деловања горе поменутих аналога Снооп приближно једнак због садржаја једне активне супстанце, препарати се могу значајно разликовати по цијени - бити јефтинији или скупљи по трошку. Ово може бити одлучујући фактор у избору лијека.

Ефикасност лека

Снооп је мултифункционалан и ефикасан лек који се бори не само са непријатним манифестацијама ринитиса, већ и са инфективним факторима, захваљујући антиинфламаторним особинама морске воде. То чини да је лијек један од најбољих у линији вазоконстрикторних лекова.

Многи пацијенти су уплашени унапред од могућих нежељених ефеката које сви лекови засновани на ксилометазолину имају. Нажалост, не могу се избјећи 100%, као у случају било ког другог савременог лијека. Али, како је речено горе, ризик од нежељених ефеката зависи од правилне употребе лека.

Снооп како отворити

Опис је тренутно укључен 01.02.2015

  • Латинско име: Снуп
  • АТКС код: Р01АА07
  • Активни састојак: Ксилометазолин (ксилометазолин)
  • Произвођач: СТАДА Арзнеимиттел (Немачка)

Састав

1 мл раствора садржи 0,5 (или 1,0) мг ксилометазолин хидрохлорид. Помоћне компоненте: калијев дихидрогенфосфат, морска вода, пречишћена вода.

Облик издавања

У полиетиленским флашама са специјалним прскалним вентилом доступно је јасно рјешење. Запремина од 15 мл се израчунава за 150 доза. Сваки пакет картона садржи 1 бочицу са приложеним упутством од произвођача. Цхилд Снооп је доступан као безбојни концентрат од 0,05%.

Фармаколошка акција

Лијек се примјењује интраназално и има изражен вазоконстриктивни ефекат. Активна компонента се односи на алфа-адреномиметике, који имају стимулативни ефекат на алфа-адренергичне рецепторе у глатком мишићном слоју васкуларног зида. Овај механизам дјеловања обезбеђује сужење лумена посуда, смањење експресије едема и хиперемију слузокоже, смањење ринореја. Капљице Снооп у носу дозвољавају за кратко време да зауставе непријатну симптоматологију ринитиса различите генезе. Ксилометазолин олакшава носно дисање.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Модерне аналитичке методе не дозвољавају утврђивање укупне концентрације активне супстанце у крви, т. Активни састојак се практично не апсорбује у системски ток крви када се наноси топично. Терапијски ефекат се региструје након неколико минута након примене и остаје неколико сати.

Индикације за употребу

Спреј Снооп се активно користи у ЕНТ-пракси за олакшавање негативних симптома када:

Лек се може давати пре него што се таква дијагностичка манипулација врши риноскопија, да би се олакшала процедура, побољшала пролазност назалних пролаза.

Контраиндикације

  • изговарано атеросклероза;
  • палпитације срца;
  • индивидуална преосјетљивост;
  • артеријска хипертензија;
  • атрофични ринитис;
  • глауком;
  • трудноћа;
  • тиротоксикоза;
  • спроводећи у анамнези специјализиране хируршке интервенције на мембранама мозга.

0,1% раствор се не користи у педијатријској пракси код деце млађе од 6 година, 0,05% - до 2 године.

Релативне контраиндикације (заказивање са опрезом):

Нежељени ефекти

Нервни систем:

Респираторни систем:

  • едем носне слузнице;
  • хиперсекретион;
  • сувоће слузнице;
  • иритација у пољу примене.

Кардиоваскуларни систем:

Ретко се јављају повраћање и неугодност у епигастичном региону. При регистрацији других негативних реакција, препоручује се специјалисту да помогне, независно отказивање лекова Спраи Снооп.

Упутство за употребу (Метода и дозирање)

Лек се примењује интраназално. Упутство за употребу Снооп: Пре употребе по први пут, притисните неколико пута на пиштољу за пражњење како бисте осигурали правилну дистрибуцију. Насал спреј се може користити само након чишћења носних пролаза од корења и слузи. Насалне капљице за одрасле концентрације од 0,1% се прскају три пута дневно у сваком носном пролазу. Потребан временски интервал између спрејева је 6 сати. Трајање лечења 3-7 дана. Дуготрајна терапија може довести до атрофије зида мукозе, зависности дозе, губитка ефикасности. За децу се производи посебан концентрациони раствор од 0,05%. Дечији снооп примењује се 1 пут дневно, 1 прскање у сваком носном пролазу (стварно за децу од 2-6 година).

Прекомерна доза

Прецењене дозе могу довести до озбиљних поремећаја у функционисању срчаног система (тахикардија, хипертензија). Дуготрајно лијечење високим дозама узрокује повраћање, парестезију, сухо слуз, иритацију зидова носа, оштећење вида, несаница. Хронично предозирање карактерише депресивно стање. Специфична антидот док се не развије. Препоручује се позидромотерапија, надзор специјалиста.

Интеракција

Трициклични антидепресиви и лекови који инхибирају моноамин оксидазу не могу се користити заједно са лекаром.

Услови продаје

Можете купити спреј без рецепта од лекара.

Услови складиштења

Садржај виале не садржи никакве конзервансе и стерилан, није дозвољено самостално отварање бочице. Препоручује се произвођач у складу са температурним режимом до 25 степени.

Датум истека

Посебна упутства

Код хроничног ринитиса Снооп се не може користити дуго (3-7 дана).

Аналоги

Структурни аналоги, чија активна компонента је ксилометазолин:

Деца

Поклон дјечије концентрације од 0,05% може се користити код деце од 2 године.

Снооп током трудноће (и лактације)

Снооп у трудноће контраиндикована. Препоручује се прекидање дојење када је неопходно користити лек за лактацију.

Коментари о Снооп (мишљење пацијената, доктора)

Повратне информације пацијената потврђују ефикасност рјешења када се превазиђу негативни и непријатни симптоми ринитиса, поллиноза. Међутим, са продуженом и неконтролисаном употребом, ефекат нестаје, временски интервал ефикасности лека је скраћен. За дјецу се производи посебан облик млијека са концентрацијом раствора од 0,05%. Дечији снооп се успоставио као ефикасан лек за едем носне слузокоже. Младе мајке примећују да захваљујући употреби спреја пре одласка у кревет, могуће је ублажити носно дисање дјетета и пружити мирни сан.

Цена Снооп, где купити

На спреју Снооп цена може варирати у распону од 100-150 рубаља. Дечији Снооп у просеку кошта 135 рубаља; капљице у носу за одрасле - 125 рубаља.

Снооп како отворити

◊ Спраи назал 0.05% у облику безбојног провидног раствора.

Помоћни састојци: морска вода - 250 мг, калијев дихидроген фосфат - 450 μг, пречишћена вода - 754,35 мг.

15 мл (150 доза) - полиетиленске боце (1) са прскалним вентилом (3К систем) - паковања од картона.

◊ Спраи назал 0.1% у облику безбојног провидног раствора.

Помоћни састојци: морска вода - 250 мг, калијев дихидроген фосфат - 450 μг, пречишћена вода - 753,85 мг.

15 мл (150 доза) - полиетиленске боце (1) са прскалним вентилом (3К систем) - паковања од картона.

Васоконстриктор са алфа-адреномиметичком активношћу за локалну примену у ЕНТ пракси.

Ксилометазолинских изазива сужавање крвних судова од носне слузнице, елиминише едем и хиперемија од носне слузнице, назално враћа пролазности, лакше дисање кроз нос.

Ефекат лека долази за неколико минута након наношења и траје неколико сати.

Код локалних примена, лек се практично не апсорбује, па је његова концентрација у плазми у крви веома мала (није одређена савременим аналитичким методама).

- акутна респираторна обољења са феноменом ринитиса;

Акутни алергијски ринитис;

- отитис медиа (као део комбиноване терапије за смањење едема назофарингеалне слузокоже);

- олакшавање вођења риноскопије и других дијагностичких манипулација у носним пролазима.

- хируршке интервенције на менингима (у анамнези);

- Дјеца испод 2 године (за 0,05% рјешење);

- деца млађа од 6 година (за 0,1% раствор);

- преосетљивост на компоненте лекова.

Ц опрез треба користити код пацијената са ИХД (ангина пекторис), хиперплазијом простате, тиротоксикозом, дијабетесом мијелитусом током лактације.

Деца узраста од 2 до 6 година 1 ињекција је прописан Снооп носни спреј 0.05% у свакој носници (ако је потребно, поновите) до 3 пута дневно.

Одрасли и деца узраста од 6 година преписати 1 ињекцију. Снооп носни спреј прати 0,1% у сваку ноздрву (ако је потребно, поновите) до 3 пута дневно.

Лек не треба користити више од 3 пута дневно. Трајање терапије је не више од 5-7 дана.

Из респираторног система: са честом и / или продуженом употребом - иритација и / или сувоћа слузокоже нозофаринкса, пуцања, кијања, хиперсекретије; ретко - едем мукозне мембране носне шупљине.

Са стране централног нервног система и периферног нервног система: ретко - главобоља, несаница, оштећен вид, депресија (са продуженом употребом у високим дозама).

Из кардиоваскуларног система: ретко - осећај палпитација, тахикардија, аритмије, повећан крвни притисак.

Из дигестивног тракта: ретко повраћање.

Симптоми: повећани нежељени ефекти.

Третман: симптоматски, под надзором лекара.

Лек је некомпатибилан са МАО инхибиторима и трицикличним антидепресивима.

Пре употребе лека, назални пролази треба очистити.

Немојте дуго користити лек (на пример, са хроничним ринитисом).

Контраиндикована употреба лека током трудноће.

У току дојења треба обратити пажњу.

Лек треба ускладиштити ван домашаја деце на температури до 25 ° Ц. Рок употребе - 5 година. Садржај бочице је стерилан, без конзерванса.

Након отварања бочице, лек треба користити у року од 3 месеца.

Снооп је јефтин и ефикасан лек за лечење обичне прехладе. Састав, индикације, предности и мане, аналоги...

Лек са непозељним именом Снооп припада броју вазоконстриктора за интраназалну употребу. Међународно име које није заштићено је ксилометазолин. Произведено у полиетиленским флашама од 15 мл, опремљено посебним дозатором. У сваком балону - 150 доза.

>> Страница представља широк избор лекови за лечење синуситиса и других болести носу. Користите своје здравље!

Независно повећање фреквенције пријема подразумева нежељене ефекте. Пратите рецепт лекара!

Просјечно трајање лечења је 5 дана. Максимално је 7 дана. Дозвољено је повећање на 10 дана, али са интервалом од 5 дана (5 дана употребе - 5 дана одмора - 5 дана употребе).

Нежељени ефекти

Понекад употреба Сноопа изазива негативне посљедице. Ово се дешава из три разлога:

  • прелазећи фреквенцију уноса - више од 2-3 пута дневно не препоручује се прскање;
  • независно повећање трајања лечења. Трајање терапеутског курса одређује лекар. Ако вам је лек прописан 10 дана, онда након 5 дана употребе, узмите кратку паузу;
  • лек који једноставно не уклапате.

Какви нежељени ефекти могу да се појаве? Најчешће постоје локалне реакције:

  • кијање;
  • свраб у носу;
  • повећан оток;
  • хиперсекретија слузи.

Појављују се мање познати нежељени ефекти:

  • тахикардија;
  • скокови А / Д;
  • мигрена;
  • несаница;
  • смањена визуелна оштрина;
  • мучнина;
  • повраћање.

Посебну пажњу треба посветити општем стању у лечењу беба. Уз постављање прскања Снооп дјеце од 2-3 године "побоцхки" се могу манифестовати у облику претјеране сузности, промјена расположења и чак губитка апетита.

Снооп: Аналоги

Спреј има неколико аналога, потпуно се поклапа са главном активном супстанцом, али се мало разликује у додатним саставним компонентама.

Наведени лекови су комплетни структурни аналоги. То јест, ако се Снупа не појави у апотеци, може се заменити наведеним лијековима.

Што је боље: Напхтхисине или Снооп?

Неки доктори, као алтернатива "јунаку" овог чланка, именују Нафтизин. Који је најбољи лек - шта изабрати?

За почетак, треба нагласити да ова два препарата нису структурни аналоги, главне активне супстанце које имају различите. У првом случају - ксилометазолин, у другом - нафазолин.

Ипак, врло су слични. Они имају исте индикације, контраиндикације и нежељене ефекте. Али Напхтизин је мало другачији од Снооп-а.

  • доступан је у два дозна облика: капљице и спреј;
  • може се користити до 4 пута дневно;
  • решење остаје употребљиво 3 године након отварања (животни век Снооп-а након отварања је 3 месеца).

У остатку не постоје посебне разлике између њих. Само неко ко више одговара Сноопу, а неко - Напхитсин.

Закључак: Снооп је приступачан и високо ефикасан лек који вам омогућава да брзо елиминишете млазни нос, отицање и длачицу носу.

Снооп како отворити

Снооп - ефективна лек за употребу назално деконгестантну, из групе алфа-адреноцептора, која поседује јаку вазоконстриктивни акцију. Активни активни састојак овог лека је ксилометазолин хидрохлорид. У механизам заснован фармацеутског ефекта је стимулација алфа-адренергичких рецептора глатких мишића слоја артериола и венулама назалне мукозе, чиме у обележеном сужавање малих крвних судова, смањујући хиперемија и едем мукозних носне ходнике и синуса и инхибицију производње мукуса. У том смислу смањује се тежина симптома инфективног или алергијског ринитиса и ублажавање дисања у носу.
Овај лек је доступан у облику капи за нос и интраназални спреј са концентрацијом 0,05% и 0,1%.

Снооп апликација

Индикације за употребу су Снооп ринитис различитих етиологија (алергијске или инфективним) синуситис, евстахиити, као иу комбинованој терапији за акутне отитис медиа, ларингофарингите, постоперативна и за припрему дијагностичког манипулације у носној шупљини.

Контраиндикације за употребу Снооп-а

  • индивидуална преосјетљивост на ксилометазолин;
  • артеријска хипертензија;
  • тешка атеросклероза;
  • атрофични ринитис;
  • тахикардија;
  • глауком затвореног угла;
  • трудноћа;
  • тиротоксикоза;
  • краниоцеребрална траума и / или хируршка интервенција (у анамнези) на менингима;
  • за 0,1% решење - дечја старост до шест година;
  • за 0,05% решење дјечије доби до две године;
  • када узимате МАО инхибиторе и антидепресиве.

Са опрезом, неопходно је поставити Снооп:

  • током лактације;
  • са ангином пекторисом;
  • са хиперплазијом простате;
  • на дијабетесу.

Дропс Снооп

Један од облика Снооп препарата је интраназална кап са концентрацијом раствора 0,05% (користи се код деце од две до шест година) и 0,1% (за одрасле, адолесценте и дјецу старије од шест година).

Дозе лекова, бројност и трајање његове употребе утврђује лекар који присуствује.

Одрасли пацијенти, адолесценти и дјеца старије од дванаест година Снооп-а се преписују у облику 0,1% раствора два до три капи од један до три пута дневно, локално интраназално. Деца од седам до дванаест година користе 0.1% раствор лека, Снооп се дозира једнократно два до три пута дневно.

У малој деци (од две до седам година) Снооп се прописује у облику 0.05% раствора и примењује се једна до две капи два до три пута дневно.

Снооп спреј

Снооп у спреју за нос је намењен локалној употреби. Важно је запамтити да пре употребе производа по први пут да бисте постигли тачну дозу аеросола, потребно је неколико пута притиснути пиштољ за прскање.

У педијатријској Снооп назалног спреја примењује у концентрацији од 0,05% раствора и примењене две године старости од стране једне ињекције лека у сваку ноздрву, након прелиминарне пречишћавања носне детета из акумулираног њој слузи учесталости давања - не више од три пута дневно. Трајање терапије с Снооп-ом је обично три до четири дана, али не сме бити веће од седам дана. Слузницу у носне ходнике и синуса дете више деликатна и рањива од одраслих, тако да дугорочни ефекти вазоконстриктором лекова могу да изазову иритацију, сувоћу и спаљивање. Деконгестанте Неконтролисана употреба дуже време може проузроковати хроничне едем, а атрофични процеси слузнице носне шупљине и параназалних синуса, хронични отежава упалних процеса и подстицање ширења лимфног ткива (ангине и аденоидима).
Дјеца старија од шест година, адолесценти и одрасли Снооп постављају у 0.1% раствор, топично једно прскање након шест сати (не више од три пута дневно).

Снооп у трудноћи

Васоконстриктивни лек Снооп је контраиндиковиран за употребу у било којем периоду трудноће, због могућег ризика од нежељених ефеката код трудница и негативних ефеката на фетус.

Нежељени ефекат уз употребу лекова Снооп

Уз честе употребе дрога, има у свом саставу ксилометазолин као активним материјама, пацијенти могу развити локалне реакције као кијање, сува, паљење, повећану секреторну активност жлезда и / или парестезије слузокоже носа. Осим што је повреда са вртоглавица, тахикардија, главобоља, повраћање, аритмија, развој хипертензије, несанице и других поремећаја спавања, смањење оштрине вида, и развој депресивних стања.

Ако се неки од ових симптома јавите, одмах прекините коришћење лекова и потражите медицинску помоћ.

Специфични антидот ксилометазолин, према томе, болесници са симптомима превелике дозе или са развојем нежељених ефеката лека представљају симптоматску терапију у здравственој установи.

Родитељи треба да знају да је пад и интраназални спреј садржи у свом саставу алфа-агонисти (ксилометазолин или оксиметазолинских) у једном стадијуму прогута (прогутају дрогом) или применом раствора од 0,1% често током дана, као и индивидуални преосетљивост може узрокује симптоме акутног тровања који угрожавају живот бебе. Стога, ако сумњате чињеница прогута или у случају акутних симптома тровања - Судден-почетак повраћање, тешка слабости и дете поспаност или узбуђења, тахикардија, дошло до наглог пада крвног притиска (несвестица), проблеме с дисањем - потребна хитна хоспитализација детета на здравствену установу и обезбеђивања хитних - испирање желуца, детоксикација и симптоматско лечење.

Непрестано пружање медицинске помоћи може изазвати заустављање дисања, срца и коме (нарочито код деце до три године живота).

Снооп цене

Цена капи за нос и спраи Снооп је од 120 до 145 рубаља, у зависности од облика ослобађања.

Снооп критике

До данас, лек је ефикасан и Снооп благи вазоконстрикторским, децонгестант са алфа Адреномиметицалкие активности за интраназалну употребу у педијатријској, терапеутски и ОРЛ практике.Он елиминише слузокоже едем и хиперемија назалне шупљине и параназалних синуса, носни пролази обнављање проходности смањује ринореју и олакшава одлив слузи и носног дисања. Овај лек се широко користи за лечење ринитиса различитих етиологија с ринитиса (алергијски или заразни), у комбинованој терапији за акутне отитис медиа, ларингофарингите, синуситис, евстахиите и постоперативно и за припрему дијагностичког манипулације у носној шупљини.

Снооп спреј

Нос је нека врста показатеља стања целог организма. Присуство обичне прехладе директно указује на болест.

То не могу бити само болести катархалног типа, већ и различите вирусне инфекције општих и локалних ефеката (подручје носу). Да би се елиминисали непријатни симптоми и болести у носу, инсталирају се специјалне капи или спреј. Снооп се односи на један од ових лекова.

У овом чланку размотрићемо зашто лекари прописују Снооп спреј, укључујући упутства за употребу, аналогије и цене за овај лек у апотекама. Ако сте већ користили Снооп, оставите повратне информације у коментарима.

Састав и облик ослобађања?

Клиничко-фармаколошка група: Васоконстриктивни лек за локалну примену у ЕНТ-пракси.

Главна активна супстанца за нос Снооп је ксилометазолин хидрохлорид. Може се садрзати у фракцији од 500 μг или 1 мг. Од додатних компоненти у саставу су морска вода, калијев дихидроген фосфат и пречишћена вода.

Што се тиче Снооповог принципа деловања, ксилометазолин помаже у сужењу крвних судова носне слузокоже. Елиминише оток и испирање. Као последица - рестаурација пролазности назалних пролаза, рељефа дисања.

За шта се користи Снооп?

Ми наводимо у којим ситуацијама Снооп Насал Спраи упутство за употребу дозвољава употребу за предвидјену сврху:

  • рунни нос који делује као симптом АРИ или АРВИ;
  • алергијски ринитис (ринитис);
  • сијена грозница (сијена грозница);
  • загушење носа и носећи нос с синуситисом и синуситисом;
  • припрема пацијената за операцију у носној шупљини;
  • отитис медиа;
  • еустацхите.

Поред тога, препоручује се носни спреј како би се олакшала риноскопија и друге дијагностичке манипулације које се изводе у носним пролазима.

Фармаколошка акција

Ксилометазолин односи на групу локалних вазоконстриктора са алпха Адреномиметицалкие активношћу изазива сужавање крвних судова назалне мукозе, елиминишући едем и хиперемија назалне мукозе, назалне враћа проточност, лакше дисање кроз нос.

Ефекат лека долази за неколико минута након наношења и траје неколико сати.

Упутства за употребу

Према упутствима за употребу Снооп у спреју за нос је намењен локалној употреби. Важно је запамтити да пре употребе производа по први пут да бисте постигли тачну дозу аеросола, потребно је неколико пута притиснути пиштољ за прскање.

  1. Одрасли и деца од 6 година именовати 1 убризгавања Снооп 0.1% назални спреј у сваку ноздрву (ако је потребно може се поновити) до 3 пута / дан.
  2. Деца узраста од 2 до 6 година именује 1 убризгавања Снооп 0.05% назални спреј у сваку ноздрву (ако је потребно, може да се понови) до 3 пута / дан.

Лек не треба користити више од 3 пута дневно. Трајање терапије је не више од 5-7 дана.

Пронађио заклетог непријатеља Фунгус нокте! Нокти ће се очистити за 3 дана! Узми га.

Колико брзо нормализује артеријски притисак након 40 година? Рецепт је једноставан, запиши.

Уморан од хемороида? Постоји излаз! Може се излечити код куће за неколико дана, то је неопходно.

Присуство црва каже СМЕЛЛ из уста! Једном дневно пије воду капи.

Контраиндикације

Употреба овог лека треба потпуно напуштати или узимати више од једног пута са опрезом, ако у овом тренутку пацијент:

  • тахикардија;
  • тиротоксикоза;
  • артеријска хипертензија;
  • тешка атеросклероза;
  • глауком;
  • атрофични ринитис;
  • хируршке интервенције на менингима (у анамнези);
  • трудноћа;
  • деца старости до 2 године (за 0,05% раствора);
  • деца млађа од 6 година (за 0,1% раствор);
  • преосјетљивост на компоненте лекова.

Са пацијентима са ИХД (ангина пекторис), хиперплазијом простате, тиротоксикозом, дијабетесом мелитусом, током лактације треба користити опрез.

Нежељени ефекти

Примање Снооп-а понекад узрокује негативне нежељене ефекте:

  1. Са респираторног система: са честом и / или продуженом употребом - иритација и / или сувоћа слузокоже нозофаринкса, сагоревања, кијања, хиперсекретије; ретко - едем мукозне мембране носне шупљине.
  2. Са стране централног нервног система и периферног нервног система: ретко - главобоља, несаница, оштећење вида, депресија (са продуженом употребом у великим дозама), парестезија.
  3. Из кардиоваскуларног система: ретко - осећање палпитација, тахикардија, аритмије, повишен крвни притисак.
  4. Из респираторног система: ретко - повраћање.

Ако је Снооп злоупотребљен, може доћи до предозирања, што се манифестује у јаким негативним нежељеним ефектима. Посебну пажњу треба обратити на максимално дозвољене дозе и учесталост пријема.

Трудноћа и лактемија

Контраиндикована употреба лека током трудноће. У току дојења треба обратити пажњу.

Аналоги

Структурни аналоги, чија активна компонента је ксилометазолин:

Пажња: примена аналога мора бити договорена са лекарима који долазе.

Просечна цена у Русији је око 100-160 рубаља, зависно од произвођача. Просечна цена у Украјини флуктуира између 130-150 гривна.

Услови складиштења

Трајање лека је специфицирано на паковању када је упознато са датумом производње. Немојте користити лек након 5 година од датума производње. Пожељно је одржавати температуру у просторији у којој се Снооп складишти континуирано од 15 ° Ц до 25 ° Ц. Ако је бочица већ отворена, онда се може користити само три месеца након тога.

Услови за одлазак из апотека

Лијек се одобрава за употребу као ОТЦ производ.

Свиђа ми се снооп: цена је добра, а узрок излијевања се брзо елиминише. А пошто трпим од хроничног и упорног прехлада, свећу и увек страдам са мном, он је мој спасилац. Ниједан нежељени ефекат, реакције и алергије нису се појавили на леку чак ни једном. Зато вам саветујем!

Снооп користим релативно недавно. Знам само о њему месец дана у целини. Утисци су најозбиљнији. Врло добар, јак спреј. Сада знам да се млазни нос може третирати не више месеци, већ за само 4 дана. Раније код мене са другим припремама, тако да није испало. И сада могу чврсто рећи да нема ништа боље него снооп. Увек трпим од тешког носа, постаје хладнији, али онда се испоставља да је могуће живети без прехладе и да се са њом поступа с великом пажњом, али само је неопходно изабрати прави третман. Сретно је. Свидело ми се. Поштујте немачког произвођача.

Бреакинг Снооп И доживљавају јаке болове у храмовима и притисак 160/100, повећану палпитацију од првог дана употребе.

СНПП прскају назалне. Упутства за употребу. Коментари, цена

Када имамо млазни нос, обично идемо у апотеку и питамо фармацеута да пронађе добар лек за рјешавање овог проблема.

Један такав лек је Снооп дроп у носу, произведен од немачке фармацеутске компаније СТАДА.

Састав овог лека укључује ксилометазолин хидрохлорид, који ефикасно и за кратко време смањује судове слузокоже, чиме смањује оток и нормализује носно дисање.

Облик препарата

Али поред њега, Снооп садржи морску воду, савршено хидратизујући мукозне мембране, без истовременог иритирања. Лек се производи у облику спреја, пројектованог за 150 доза, уз дозу:

Индикације за употребу

Ефекат лека је због његове активности против α-адренорецептора одговорних за:

  • смањење пропустљивости васкуларних зидова;
  • смањење интензитета производње ексудата (течност која се ослобађа током инфламаторних процеса у интерцелуларном простору);
  • сужење крвних судова;
  • повећан крвни притисак.

Због тога је његова употреба приказана када:

  • вирусни и бактеријски ринитис који прати све врсте АРИ;
  • алергијски ринитис;
  • отитис;
  • оклузија слушне цеви;
  • синуситис, укључујући, синуситис;
  • припрема за хируршку или дијагностичку интервенцију на ЕНТ органима и опоравак после ње.

Контраиндикације

Све вазоконстриктивне капи не могу се користити за:

  • отпорна артеријска хипертензија;
  • глауком;
  • запостављена атеросклероза;
  • тахикардија;
  • атрофични ринитис, то јест, значајно прожење слузокоже и умирање нервних завршетка;
  • узимајући антидепресиве и инхибиторе МАО.

Пре употребе лека, консултујте лекара ако:

  • дијабетес мелитус;
  • ангина пецторис;
  • тиротоксикоза;
  • порфирија;
  • феохромоцитом;
  • уролошке болести.

Такође, не треба заборавити да свака хемијска супстанца може изазвати развој алергијске реакције.

Због тога, ако је у прошлости пријем ксилометазолина био праћен појавом пруритуса, осипа, црвенила или отока у носу, требало би напустити употребу лекова на основу тога.

Осим тога, лек није назначен људима који су раније доживели озбиљне повреде или операцију мозга. Извор: насморкам.нет

Начин примене

Пре него што употребите Снооп за нос у било ком облику, требало би да испрате са било којим физиолошким раствором.

Ово ће помоћи у чишћењу назалних пролаза од грудвица слузи и корења, што ће осигурати максимални терапеутски ефекат од употребе лека.

Непосредно пре прве употребе, потребно је притиснути прскални вентил како би се постигла тачност издавања лека.

0.1% Упутство за снооп спреј препоручује употребу одраслих и дјеце која су стигла узраста од 6 година. Али ако одрасли ињектирају до 3 пута дневно за 1 ињекцију, онда деца млађа од 12 година имају само један пријем.

0,05% погодно за лечење деце старијих од 2 године. Да би се олакшало носно дисање, 1 ињекција у сваку ноздрву довољна је три пута дневно.

Ипак, ако дом има лек у дозама детета, одрасли такође могу ефикасно да га третирају повећавањем дозе 2 пута, односно 2 ињекције у једном тренутку у сваком носном пролазу.

За већу ефикасност између епизода увођења лека мора бити у стању да издржи паузу од најмање 6 сати.

Трајање терапије не би требало да прелази 5-7 дана, иначе лек развија зависност и престаје да производи правилан ефекат, односно развија медицински ринитис.

Ово може довести до чињенице да је за уклањање загушења назалне линије неопходно увођење све већих доза. После тога, пловила и потпуно изгубе способност да се ујуже.

Особа развија зависност која чини Сноопу и сличним вазоконстрикторима једини начин да се ослободи носног дисања.

Снооп са прехладом

Лек се користи искључиво за олакшање, тј. За елиминацију симптома, ринитиса, нарочито са загушењем назалне линије.

Али то нема никакав терапеутски ефекат, тако да ако се излив носи у року од 7 дана од употребе лекова, требало би да га напустите и консултујете лекара.

Не треба се оклевати са овим, јер наизглед банални ринитис може бити знак синузитиса, фронталног синуситиса или других врста синуситиса који могу постати хронични ако не постоји благовремени третман.

Ако се то деси, биће изузетно тешко обрадити болест, па чак и хируршка интервенција може бити потребна.

Дјечији Снооп: упутство

За децу до годину дана, апстракт не препоручује коришћење Снооп-а.

То је због чињенице да деца могу само копати дрогу, али их не убризгавајте под притиском од аеросолних конзерви.

Зато што то може проузроковати ширење инфекције и продор патогених микроорганизама у уши, паранасалне синусе и сл.

Спреј са дозом од 0,05% је индициран за лечење беба од 2 до 6 година. Ињектира се 1 доза у сваки носни пролаз до 3 пута дневно.

Пре увођења лека, дијете препоручује уклањање штене. Ако се беба још увек не може развалити, слуз се усисава специјалним аспираторима или крушом са меком врхом. Такође је неопходно испирати назалне пролазе са физиолошким растворима.

Ипак, није неопходно препоручити лекове деци, посебно млађој деци. Дете мора прегледати педијатар како би се уобичајени вирусни ринитис разликовао од озбиљнијих патологија.

Такође, исто правило важи и за трајање третмана као за одрасле, али је неопходно пажљиво пратити поштовање, а то се не може користити више од 5-7 дана.

Цена. Колико кошта Снооп?

Можете купити лек у апотеци без рецепта од лекара. Цитирам просјечне цијене за различите облике у Москви.

Снооп у трудноћи

За труднице, обична прехлада је опаснија него за људе других категорија.

На крају крајева, ако стиче хронични карактер, то може довести до хипоксије фетуса, односно недостатка кисеоника.

То може довести до појаве малформација. Према томе, жене у занимљивој ситуацији би требале третирати хладноћу.

Уопште, већина вазоконстрикторних лекова је контраиндикована током трудноће.

Али, ако је потребно, будуће мумије могу користити само лијекове засноване на ксилометазолину, укључујући Снооп, посебно ако је триместер већ дошао.

Али, наравно, пре употребе, консултујте се са својим лекаћем да ли је могуће да труднице користе у одређеном случају или не.

Када је лактација прихватљива, употреба лека, али уз дозволу педијатра. Једина ствар која треба узети у обзир код жена са Снооп третманом пре и после порођаја јесте да се препоручује да је купите у дози детета и минимизирате број епизода увода.

Могућност коришћења лека у таквим кључним тренуцима живота је последица чињенице да активна супстанца функционише искључиво локално и није практично апсорбована у крв.

Најмање, модерне методе анализе не показују трагове ксилометазолина у крви.

Коментари

Тек након тога сам одлучио да их сами применим. Заиста, оптерећење носа прошло је након увода за неколико минута, количина секрета се смањила и дејство трајало готово пола дана. Сада лек користи целу породицу.

Цамилле, 32 година: Морао сам да пробам много различитих вазоконстриктора, јер неки од њих имају алергију, а од других се слузи слузница. Снооп је био савршен за мене. Нисам приметио никакве нежељене ефекте, а моје искуство је одлично. Напротив, лек помаже у влажењу слузокоже, што чини његову примену још удобнијом.

Алина, 40 година стар: пада носни Снооп Ја сам постављен током трудноће, фармацеут из апотеке потврдио је могућност његове употребе током овог периода. Лек је користио у дози детета више од једном дневно, мада сам понекад морао три пута ископати нос. Деци 6,5 месеци и свака одступања или одбацивања на њему нису присутни.

Андреи, 33 года: Снооп је био именован за мене када сам био у болници са озбиљним компликацијама грипа. Подмитио је меку, брзу и дуготрајну акцију. Сада редовно користим овај лек при првом појављивању ноктију.

Снезхана, 45 лет: Нажалост, развио сам алергију на Снооп. Први пут третман је био успешан, али у другом сам почео да кихујем, скоро непрекидно, слузница је била отечена, па је постало још теже дисати него прије употребе лекова. Морао сам купити још један спреј. Када сам поново био болестан, одлучио сам да проверим како бих реаговао на ксилометазолин, ефекат је био исти.

Нежељени ефекти

Снооп са морском водом ретко узрокује развој нежељених феномена. Ипак, повремено се примећује:

  • главобоље;
  • депресија и повећана нервоза;
  • проблеми са визијом;
  • поремећаји у раду дигестивног тракта;
  • повећан крвни притисак;
  • тахикардија и аритмија.

Ако се неки поремећаји јављају током примене лека, боље је замијенити са другим.

Прекомерна доза

Код злоупотребе капљица може се примијетити:

  • иритација и сувоћа мукозних мембрана;
  • кихање напада;
  • повећана производња слузи;
  • осјећај сагоревања у назофаринксу или трепетању, слично осећају "гоосебумпса".

Такође, предозирање повећава ризик од нежељених ефеката. За суочавање са њима потребна је симптоматска терапија, коју је индивидуално развио лекар, иако обично знаци предозирања у благим случајевима нестају сами у року од 1-2 дана.

Аналоги

Постоји много капи који имају вазоконстриктивни ефекат. Неке од њих су развијене пре десет година, други су се појавили тек недавно.

Свакако, лекови последњих генерација одликују се мањи број нежељених реакција, брзи почетак терапијског ефекта и дуже трајање деловања.

Стога, ако се одлучите Напхтхизинум или Снооп, боље је дати предност ово друго, јер Напхтхизинум делује само неколико сати након што захтева увођење нових доза лекова.

У исто време, он је способан провоцирати скокове крвног притиска, прекомерно знојење, дрхтање руку итд.

Трајање Снооп-а је од 6 до 10 сати, тако да је број његових техника минималан. Комплетни аналоги овог лијека су сва средства заснована на ксилометазолину, то јест:

  • Ксилен;
  • Тизин Ксило;
  • Назик;
  • Форнос;
  • Гриппостад-рино;
  • Еуказолин и други.

Како да скинем сноопове капи за нос?

Лековити ринитис или зависност од вазоконстрикцијских капи је изузетно тешко третирати, а зависност од њих се врло брзо развија.

Посебно је тешко срушити са занемареним видовима патологије. У таквим ситуацијама, без помоћи квалификованог ЕНТ-а, не можете учинити.


Ипак, ретко је могуће решити проблем само таквим мерама. По правилу, у зависности од ситуације, отоларинголози се препоручују својим пацијентима:

  • локални кортикостероиди (Назонекс, Фликсоназа, Бацонасе, Авамис);
  • антихистаминици (Лоратадине, Ериус, Зиртек);
  • хомеопатија (Делуфен, Еупхорбиум цомпоситум, Синупрет);
  • процедуру "Кучко", односно прање носа у клиници специјалним уређајима.

Приказане су и физиотерапеутске процедуре:

У занемареним случајевима, само операција може исправити ситуацију. У зависности од степена оштећења слузокоже, може се препоручити следеће:

  • ласерска цутеризација;
  • криотерапија, тј. лечење слузнице течним азотом;
  • конохотомија, током које се делимично или потпуно уклања мукозна мембрана назалне конве;
  • васотоми субмукози инфериорне носне шкољке, где ласер радионозхом, вакуум, соникација или конвенционални хируршки инструменти уклоњен слој меког ткива постављен непосредно испод слузнице.

Стога, Снооп може постати и право спасење и казна за пацијента. Због тога морате га применити стриктно поштујући препоруке доктора или бар напомену.